Professional Documents
Culture Documents
INTEGRANTES
CONTRERAS ANAMAR
PEREZ NOBELLA
SARMIENTO KRISTEL
DR . ONAIL RUBIO
NEUROCIRUJANO
TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR
Etiologa
accidentes de trfico
laborales
deportivos
cadas
Violencia
HAF
BIOMECANICA ARTICULAR
compresin,
impactacin
Comprende el trauma inicial y la
Distraccin
transmisin de energa al cordn espinal
laceracin
desgarros
.
Fisiopatologa del traumatismo
raquimedular.
Evaluacin del paciente con traumatismo
raquimedular clnico y radiolgico
Discriminacin dolor-tacto
Tacto ligero
0: ANESTESIA
1:ALTERADO 2: normal
fino
2:NORMAL 0: anormal
NV: NO
VALORABLE
Escala de evaluacin sensitiva
Escala de evaluacin motora
Escala de Daniels (lovett)
Marcador de ndice
motor
Clasificacin de ASIA
para lesiones incompletas
Zona de preservacin
Clasificacin anatmica
SINDROME CENTRAL
DE MEDULA ESPINAL
SINDROME DE
BROWN- SEQUARD
SINDROME DE CORDON
ANTERIOR
SINDROME DE
CORDON POSTERIOR
SINDROME DE CONO
MEDULAR
PRINCIPIOS DE LA ATENCIN PRE HOSPITALARIA
Baabor M y cols. Actualizacion en fisiopatologia y manejo del traumatismo raquimedular. Hospital Clinico Universidad de Chile.
Rev. Chil. Neurociruga 42: 144-150, 2016
NO ROTAR EL CUELLO
CONTROL DE COLUMNA CERVICAL CON
COLLARIN RIGIDO PHILADELPHIA
Baabor M y cols. Actualizacion en fisiopatologia y manejo del traumatismo raquimedular. Hospital Clinico Universidad de Chile.
Rev. Chil. Neurociruga 42: 144-150, 2016
MANEJO HOSPITALARIO PASO 2 REALIZAR EXAMEN NEUROLOGICO
BASICO + APLICACIN DE CLASIFICACION ASIA
PAM 90 mmHg
FC 60 100 LPM
DIURESIS 30 CC/HORA
RADIOGRAFIA CERVICAL
Ottolino Pablo. Manejo Integral del Politraumatizado. 2da edicion.Editorial Panamericana. Caracas Venezuela. 2016
SE DEBE REALIZAR A TODO PACIENTE CON:
1. TRAUMA PENETRANTE
2. DOLOR A LA MOVILIZACION CERVICAL
3. PACIENTES CON TEC
4. LESION POR DISTRACCION O HIPEREXTENSIN
5. SIGNOS DE DEFICIT NEUROLOGICO EN MIEMBROS
SUPERIORES
EVALUAR SI HAY FRACTURA
DE:
PEDICULOS
ARTICULACION ATLANTO
OCCIPITAL
FX DEL PROCESO
ODONTOIDEO
COMPRESION TORACICA Y
LUMBAR
Ottolino Pablo. Manejo Integral del Politraumatizado. 2da edicion.Editorial Panamericana. Caracas Venezuela. 2016
TOMOGRAFIA AXIAL
COMPUTARIZADA
INDICADO EN:
Lavanderos Jorge y cols. Manejo del Traumatismo Raquimedular. Articulo de Revisin. Universidad Austral de Chile.
Cuad. Cir. 2008; 22: 82-90
RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR
DETERMINA
HEMORRAGIAS, CONTUSIONES O COMPRESIONES DE LA
RAIZ NERVIOSA
DIFICULTAD EN EL PROCEDIMIENTO:
PACIENTE AGITADO O CON DOLOR SEVERO
Lavanderos Jorge y cols. Manejo del Traumatismo Raquimedular. Articulo de Revisin. Universidad Austral de Chile.
Cuad. Cir. 2008; 22: 82-90
EVALUAR SIGNOS DE SEVERIDAD
Baabor M y cols. Actualizacion en fisiopatologia y manejo del traumatismo raquimedular. Hospital Clinico Universidad de Chile.
Rev. Chil. Neurociruga 42: 144-150, 2016
LESIONES ASOCIADAS EN EL TRAUMA RAQUIMEDULAR
FRACTURA DE JEFFERSON
FRACTURA DE C2
FRACTURA DE COLGADO
POR COMPRESION
FRACTURA TORACO LUMBAR POR ESTALLAMIENTO
DE CHANCE
RILUZOL Nimodipina
NEUROPROTECCION En estudio
LITIO / MONOCILINA naloxona
Baabor M y cols. Actualizacion en fisiopatologia y manejo del traumatismo raquimedular. Hospital Clinico Universidad de Chile.
Rev. Chil. Neurociruga 42: 144-150, 2016
The Surgical Timing in Acute Spinal Cord Injury Study (STASCIS)
Mostr que la ciruga dentro de las primeras 24 horas se asoci con una mejor recuperacin
neurolgica a los 6 meses .
Morfologa de la lesin
LESION TORACO LUMBAR Integridad del complejo ligamentoso posterior
Estado neurolgico del paciente
Baabor M y cols. Actualizacion en fisiopatologia y manejo del traumatismo raquimedular. Hospital Clinico Universidad de Chile.
Rev. Chil. Neurociruga 42: 144-150, 2016
GRACIAS POR SU
ATENCIN