RETINOPATI HIPERTENSI

Pembimbing :
dr. Boyke Sisprihartono, SpM

Oleh : Arum Ardisa Rini

ANATOMI RETINA
 DEFINISI
Retinopati hipertensi adalah kelainan atau
perubahan vaskularisasi retina pada penderita
hipertensi
PATOFISIOLOGI
 MANIFESTASI KLINIS
SUBJEKTIF OBJEKTIF
Penurunan penglihatan Eksudat
Nyeri pada mata Perdarahan
Tekanan darah tinggi Arteriovenous nicking
Microaneurisma
Copper-wire
Silver-wire
hard exudate
Cotton-wool spot
Edema papil
Klasifikasi Keith-Wagener-Barker
 Modifikasi klasifikasi Scheie oleh American
Academy of Ophtalmology (2011)

Stadium Karakteristik

Stadium I Penyempitan arteriolar yang hampir tidak terdeteksi

Stadium II Penyempitan yang jelas dengan kelainan fokal

Stadium III Stadium II + perdarahan retina dan/atau eksudat

Stadium IV Stadium III + papiledema

Retinopati Deskripsi Asosiasi sistemik

Mild Satu atau lebih dari tanda berikut : Asosiasi ringan dengan penyakit
Penyempitan arterioler menyeluruh atau stroke, penyakit jantung koroner
fokal, AV nicking, dinding arterioler dan mortalitas kardiovaskuler
lebih padat (silver-wire)

Moderate Retinopati mild dengan satu atau lebih Asosiasi berat dengan penyakit
tanda berikut : Perdarahan retina (blot, stroke, gagal jantung, disfungsi
dot atau flame-shape), mikroaneurisma, renal dan mortalitas
cotton-wool, hard exudates kardiovaskuler

Accelerated Tanda-tanda retinopati moderate dengan Asosiasi berat dengan mortalitas

edema papil dan dapat disertai dengan dan gagal ginjal
kebutaan
Gambar 1. Mild Hypertensive Retinopathy
Gambar 2. Moderate Hypertensive Retinopathy
Gambar 3. Severe Hypertensive Retinopathy
PENATALAKSANAAN
 Tujuan :
Membatasi kerusakan yang sudah terjadi
Menghindari komplikasi
Medikamentosa
Obat Dosis Efek Lama kerja Perhatian khusus

Nifedipin (Ca antagonis) 5-10 mg 5-15 menit 4-6 jam Gangguan koroner

Captopril (ACE 12,5-2,5 mg 15-30 menit 6-8 jam Stenosis arteri renalis
inhibitor)

Klonidin (alfa-2 agonis 75-150 mg 30-60 menit 8-16 jam Mulut kering,
adrenergik) mengantuk

Propanolol (beta blocker) 10-40 mg 15-30 menit 3-6 jam Bronkokonstriksi,

blok jantung
 Non-medikamentosa
Change lifestyle

Operatif
Fotokoagulasi laser
 KOMPLIKASI
Oklusi arteri retina sentralis (CRAO)
Oklusi vena retina cabang (BRVO)
 PROGNOSIS
Ad vitam : bonam
Ad funtionam : dubia
Ad sanationam : dubia
THANK YOU