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La ecografa o ultrasonografa
es un mtodo diagnstico que
emplea ondas acsticas de
alta frecuencia (ultrasonidos) y
obtiene imgenes de los
rganos internos al captar el
eco de estas ondas
ULTRASONIDO POR TRIMESTRES
Segundo trimestre
Semana 18 Desarrollo fetal,
Semana 24 Anatoma
Tercer trimestre
Semana 28
Semana 34 Bienestar Fetal, Peso
fetal, liquido y
placenta
II Trimestre
14-26 SEMANAS
RGANOS EN PLENO
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
IMPORTANTE EL 1
EXAMEN
(EG SEGURA, N FETOS,
ANOMALAS FETALES,
UTERINAS Y ANEXIALES)
II Trimestre
OBJETIVOS:
REEVALUAR ANATOMA FETAL (FETO
NORMAL O MALFORMACIN)
EVALUAR CRECIMIENTO FETAL
EVALUAR VITALIDAD FETAL
EVALUAR CONFORMACIN
CORDN UMB, PLACENTA Y LIQ.
AMNITICO
BIOMETRIA FETAL
Dimetro
Medida del ancho
biparietal
(DBP) de la cabeza
Circunferen
Circunferencia de
cia craneal
(HC) la cabeza
Parmetro que
Longitud del
fmur (LF)
valorar la talla del
beb
Mediciones fetales
Tambin valoran la
edad gestacional
con el peso en el
segundo y tercer
trimestre
Figura 1. Medida del dimetro biparietal (DBP-lnea punteada). Estructura intracraneales que podemos identificar
son: septum pellucidi (puntas de flecha), lnea interhemisferica (flecha) que corresponde al lnea ecognica en la
lnea media y los talamos (*)
2. Circunferencia craneal (HC)
La medida de la
circunferencia
craneal se realiza en
la misma imagen que
se us para la
mediada del DBP.
La mediada se debe
realizar colocando el
cursor bordeando el
margen externo del
crneo fetal
Figura 2. Medida de la circunferencia fetal (trazo punteado) en una imagen ecogrfica donde se
identifica los talamos (*), el tercer ventrculo (punta de flecha) y la lnea interhemisferica (flecha)
CC
Medicin del dimetro biparietal y circunferencia ceflica en un percentil de 97,5 y 77,4 en
relacin a la edad gestacional, segn fecha de ltima regla, demostrando macro crneo.
3. Circunferencia abdominal (AC)
Se realiza en el plano
axial en el corte donde se
identifiquen las siguientes
estructuras: columna
vertebral (tres puntos
ecognicos en la parte
posterior del feto), el
sistema portal y el
estmago.
La medida se debe
realizar a lo largo del
contorno externo del
abdomen
Figura 3. Medida de circunferencia abdominal (trazo punteado). Note el
estmago con lquido (*) y el sistema portal (punta de flecha)
Ecografa semana 20: abdomen del feto. La ecografa muestra el corte del
abdomen con medida de la circunferencia abdominal. En el interior se
visualiza el estmago del beb en color negro.
4. Longitud del fmur (LF)
Figura 4. Medida de la longitud del fmur (lnea punteada) a lo largo del eje
longitudinal de la difisis.
Ecografa semana 20: fmur. Vemos la medicin de la longitud del
fmur del beb.
Medicin de huesos largos con acortamiento severo y con una imagen
ecogrfica de curvatura del tipo auricular de telfono.
TABLA DE EQUIVALENCIA PARA LA MEDICIN DEL
DIMETRO BIPARIETAL, EL PERMETRO ABDOMINAL Y
EL FMUR.
Se desarrollan a partir
de la semana 15 de
gestacin
CABEZA Y CEREBRO FETAL
Visin talmica
a las 20
semanas
Visin
Tlamo, 3er
ventricular a
ventrculo,
las 18
cisterna
semanas
ambiental,
vestbulo del
nsula, ganglios
asta
basales, astas
occipital,
anteriores de los
plexo
ventrculos
coroideo
laterales,
llena mas del
cavidad del
60%
septum
pellucidum
CEREBRO FETAL
Plano coronal y tangencial a la nariz, Visin del perfil facial: se debe tomar
los labios y el mentn en la lnea media . No debe verse ni la
orbita, ni apfisis superior del maxilar
superior
CARA FETAL
Visin axial de las orbitas: examina el Visin axial del maxilar superior: ayuda
tamao y espaciamiento de las a evaluar una hendidura labial.
rbitas. Debe tomarse exactamente Se observa una hilera curvilnea e
por el centro de las rbitas ininterrumpida de grmenes dentales
CARA FETAL
Debe ocupar un
tercio del torax,
Pulmones
Simtricos y
homogneos,
ecogenicidad media
Integridad de
Otras
estructuras del
mediastino: timo,
grandes vasos,
esfago y trquea
TRAX: PLANOS A EVALUAR
CORTE TRANSVERSAL
RIONES
COLUMNA VERTEBRAL