Anatomi Sistem Saraf Pusat

ANNISA DYAH C
15-128
 Sistem Saraf Pusat (SSP/CNS)
Terdiri dari 2 bagian, yaitu: otak & medulla
spinalis
SSP dilindungi oleh:
1. Tulang Tengkorak
2. Tulang Belakang
3. Cairan Serebrospinal (CSS/CSF)
4. Meninges: Dura mater, Araknoid, Pia mater
5. Ligamentum & Musculus
 Otak
Otak terdiri dari cerebrum (otak besar), cerebellum
(otak kecil) & trunchus encephali (batang otak) yg
terdiri dr mesenchepalon (otak tengah), pons &
medulla oblongata
Berdasarkan perkembangan embriologiknya, otak
dibagi menjadi:
Proenchepalon (otak depan), tdd telenchepalon &
dienchepalon
Mesenchepalon (otak tengah)
Rombenchepalon (otak belakang), tdd metenchepalon &
mielenchepalon
 5 Pembagian Utama Otak
Telensefalon (endbrain)
Hemisferium serebri
Korteks serebri
Rinensefalon (nosebrain): s.limbik
Basal Ganglia: nukleus kaudatus, nukleus lentikularis (putamen,
globus palidus), klaustrum, amigdala
Diensefalon (interbrain)
Epitalamus, Talamus, Subtalamus, Hipotalamus
Mesensefalon (midbrain)
Korpora quadrigemina: kolikulus superior & inferior
Tegmentum: nukleus ruber & substansia nigra
Pedunkulus Serebri
Metensefalon (afterbrain)
Pons & Serebelum
Mielensefalon (marrow brain)
Medulla Oblongata
 Cerebrum
Pd cerebrum trdpt pusat2 saraf yg mengatur semua
kegiatan sensorik & motorik, proses penalaran,
ingatan & intelegensia
Cerebrum dibagi mjd hemisfer kanan & kiri o/ fisura
longitudinalis mayor
Ke2 hemisfer menempati fossa cranii anterior & fossa
cranii media & ke posterior melewai tentorium
cerebelli & cerebellum
 Hemisferium Cerebri

Lapisan luar tdd substansia grisea Lapisan dlm tdd substansia alba
yg disebut korteks cerebri yg disebut pusat medulla

Dihubungkan o/ Corpus Callosum

Di dlmnya trdpt ganglia basalis

 Korteks Cerebri
Mempunyai banyak lipatan yg disebut konvulsi atau
giri
Sulki merupakan celah2 atau lekukan yg terbentuk dr
lipatan2 tsb & membagi hemisfer mjd lobus frontalis,
parietalis, temporalis, & oksipitalis. Jika celahnya
dlm, lebih tepat disebut fisura, tdd:
Sulkus sentralis (fisura Rolando), memisahkan lobus
temporalis di bwh dr lobus frontalis & lobus parietalis di
atas
Sulkus parieto-oksipitalis, menandai perbatasan lobus
oksipitalis
 Cerebellum
Letak di dlm fossa canii posterior & ditutupi
oleh duramater yg menyerupai atap tenda
(tentorium) yg memisahkannya dr
bag.posterior cerebrum
Bag.cerebellum: bag.tengah,vermis,&
duramater lateral
Cerebellum dihub.dgn batang otak oleh 3
berkas serabut yg dinamakan pedunculus
 Cerebellum
1. Pedunkulus cerebelli superior berhub.dgn
mesencephalon
2. Pedunkulus cerebelli media menghub.kedua
hemisfer otak
3. Pedunkulus cerebelli inferior: berisi serabut-
serabut traktus spinocerebelaris dorsalis&
berhub.dgn medulla oblongata
 Cerebellum
Semua aktivitas cerebellum di bwh kesadaran
Fungsi utama: pusat refleks yg
mengkoordinasi& memperhalus gerakan otot,
serta mengubah tonus & kekuatan kontraksi
tuk mempertahnakan keseimbangan &sikap
tbh
 Dienchepalon
Merupakan bag. sentral otak & meliputi
ventriculus tertius (sistem ventrikuler)
 Mesenchepalon
Bagian rostral truncus encephali, terletak pd
peralihan antara fossa cranii media ke fossa
cranii posterior
Rongga yg tdpt dlm mesencephalon,
membentuk aqueductus mesencephali
(aquaductus cerebri) yg menyalurkan CSS dr
ventrikulus lateralis & ventrikulus tertius ke
ventrikulus quartus
 Mesenchepalon
Bag.pendek dr batang otak yg letaknya di ats
pons
Bag.posterior yaitu tektum yg tdd kolikuli
superior & kolikuli inferior
Bag.anterior : pedunculus cerebri
Substansia nigra & nukleus ruber terletak dlm
mesencephalon & merupakan bag.jaras
ekstrapiramidal/jaras impuls motorik
involuntar
 Mesenchepalon
Subsntansia nigra memp.hub antara lain dgn: korteks
serebri, ganglia basalis, nukleus ruber & formatio
retikularis
Subt.nigra memp.peranan inhibisi kompleks thdp
daerah yg dihubungi
Nukleus ruber: memp. Hub.dgn cerebellum, korteks
cerebri,substansia nigra, ganglia basalis, formatio
retikularis & nukleus subtalamik
Bag.ini berperan dlm refleks postural serta refleks tuk
menegakkan badan pd orientasi kepala seseorang
dlm ruang
 Pons
Bagian tengah truncus encephali, terletak dlm
bagian anterior fossa cranii posterior
Ruang dlm pons membentuk bag.superior
ventriculus quartus
Bag.bawah pons berperan dlm pernapasan
Nukleus saraf kranial V( trigeminus), VI (
abdusen )&VII ( fasialis) berada di sini
 Medulla Oblongata
Bagian caudal truncus encephali, terletak dlm fossa
cranii posterior & bersinambungan dg medulla
spinalis
Ruang medulla oblongata membentuk bag.inferior
ventriculus quartus
Bag.anterior: tdpt 2 pembesaran yg dinamakan
piramid yg terutama mengandung motorik voluntar
Bag.posterior: tdpt 2 pembesaran yg merupakan
fasikuli dari jaras acendens kolumna dorsalis, yaitu
fasikulus grasilis & fasikulus kuneatus
Medulla oblongata mengandung nukleus-nukleus 4
saraf kranial terakhir ( saraf IX sampai XII )
 Vaskularisasi Otak A.Oftalmika

A. Karotis Interna A. Serebri Ant

A. Karotis Komunis Sinus Karotikus
A. Karotis Eksterna A. Serebri Me
Aorta A. Vertebralis Kiri
A. Subklavia A. basilaris 2 Aa. Serebri
A. Vertebralis Kanan Posterior

2 Aa. Serebri A. Serebri Aa. Komunikans Sirkulus Arteriolus

Posterior Media Posterior Willisi

Vena Sinus2 Dura V. Jugularis Interna Sirkulasi Umum

Saraf Cranial
 Meninges Craniales
Terdiri dr 3 lapis:
Dura mater cranialis, lapis luar yg tebal & kuat
Lapisan endosteal (periosteal) sebelah luar dibentuk o/
periosteum yg membungkus permukaan dlm calvaria
Lapisan meningeal sebelah dlm a/ suatu selaput fibrosa yg
kuat yg berlanjut terus di foramen magnum dg dura mater
spinalis
Archnoidea mater cranialis, lapis antara yg
menyerupai sarang labah-labah
Pia mater cranialis, lapis terdalam yg halus &
mengandung banyak pembuluh darah
 Meninges Craniales
Sekat dural (pembatas), membagi cavitas cranii mjd
kompartemen2 & menopang bagian2 otak
Falx cerebri, sebuah pembatas yg berbentuk sabit, terletak
dlm fissura longitudinalis
Tentorium cerebelli, sebuah lipatan lebar & berbentuk
bulan sabit, memisahkan lobus2 occipitalis dr cerebellum
Falx cerebelli, sebuah lipatan pd bag. posterior lekuk
kranial posterior, memisahkan kedua hemispherium
cerebelli
Diaphragma sellae, lembar dura yg sirkular & kecil,
membentuk atap fossa hypophysealis, yg menutupi
hypophysis & trdpt lubang u/ infundibulum & vena2
hipofiseal
 Medulla Spinalis
Terletak di dlm 2/3 bagian canalis vertebralis
Berfungsi sbg pusat refleks & jalur konduksi
utama antara tubuh & otak
Berawal sbg lanjutan dari medulla oblongata
Terbentang dari foramen magnum os
occipitale smp discus intervertebralis antara
vertebrae lumbalis I & II, tapi dpt berakhir pd
vertebrae thoracica XII atau vertebrae
lumbalis III
 Medulla Spinalis
Medulla spinalis menggembung pd 2 daerah
u/ persarafan ekstremitas:
Intumescentia cervicalis, terletak antara segmen
medulla spinalis C4 & T1, cabang utamanya
membentuk plexus brachialis yg mempersarafi
ekstrimitas superior
Intumescentia lumbosacralis, terletak antara
segmen medulla spinalis L2 & S3, cabangnya
membentuk plexus lumbalis & plexus sacralis yg
mempersarafi ekstrimitas inferior
 Medulla Spinalis
Susunan saraf spinal 31 pasang saraf spinal
(nervus spinalis), yg terdiri dari:
8 pasang nervus cervicalis (C1 C8)
12 pasang nervus thoracicus (T1 T12)
5 pasang nervus lumbalis (L1 L5)
5 pasang nervus sacralis (S1 S5)
1 pasang nervus coccygeus (Co1)
 Medulla spinalis
(Canalis vertebralis)

Permukaan ventral
Permukaan dorsal
Radix anterior
Radix posterior
badan sel aksonnya bada dlm cornu
badan sel aksonnya tletak di luar medulla
anterius substansia grisea
spinalis, di dlm ganglion spinale
di dlmnya tdpt serabut eferen/ motoris
di dlmnya tdpt serabut aferen/ sensoris
u/ otot kerangka & serabut otonom
dari kulit, jar.subkutan & profunda, visera
paraganglion

Bersatu membentuk sebuah nervus spinalis

Ramus anterior: Ramus posterior:

Mempersarafi ekstrimitas & Mempersarafi kulit &
bag. batang tubuh lainnya otot2 punggung
 Medulla spinalis
(Canalis vertebralis)

Lapisan luar Lapisan dalam

Substansia alba (putih) Substansia grisea (abu2)
Serabut saraf bermielin Serabut saraf tak bermielin

Berfungsi sbg jaras konduksi impuls Merupakan tempat integrasi

aferen & eferen antara berbagai tk. refleks2 spinal
medulla spinalis & otak

Kornu anterior/ ventralis

Kornu posterior/ dorsalis
atau Lower Motor Neuron (LMN)
 Medulla Spinalis
Medulla spinalis mengeluarkan akar2 saraf yg
melintas ke kaudal smp mencapai foramen
intervertebrale di daerah lumbal & sakral u/ keluar dr
canalis vertebralis
Berkas akar2 saraf spinal di spatium
subarachnoideum kaudal dr ujung medulla spinalis
membentuk cauda equina
Ujung kaudal medulla spinalis meruncing yg disebut
conus medullaris filum terminale memanjang ke
ujung kaudal kantung dura melewati hiatus
sacralis melekat pd bag.dorsal os coccygis
 Meninges Spinales
Meninges spinalis merupakan selaput yg terdiri
dr 3 lapisan. Bersama dg CSS, meninges
spinalis meliputi, menyokong, & melindungi
medulla spinalis & cauda equina
 Lapisan Meninges Spinales

3 Lapisan Meninges Spinalis (luar-dlm), terdiri dr:

Dura Mater Spinalis
Terbentuk dr jar.fibroelastis
Membentuk lapis luar kantung dura yg melekat pd tepi
foramen magnum cranium & bersinambung dg dura mater
kranial.
Ke arah kaudal, kantung dura tertambat pd os coccygis o/
filum terminale.
Meluas ke dlm foramen intervertebrale & sekeliling radix
posterior & anterior nervi spinalis serta ganglion spinale dg
membentuk manset akar dural, yg melekat pd periosteum
& akhirnya membaur dg epineurium nervi spinalis
 Lapisan Meninges Spinales
Arachnoidea Mater Spinalis:
Selaput halus tanpa pembuluh yg dibentuk o/
jar.fibroelastis & melapisi kantung dura
Juga meliputi akar saraf spinal serta ganglion spinal, &
membaur dg selubung saraf spinal
Pia Mater Spinalis:
Terdiri dr 2 lapisa jar.ikat jarang yg bersatu & menempel
erat pd permukaan medulla spinalis
Juga meliputi radix nervi spinalis & pembuluh darah
spinalis, & menyelubungi arteria spinalis anterior
 Lapisan Meninges Spinales
Medulla spinalis tergantung di masing2 sisi
dlm kantung dura o/ sebuah ligamentum
denticulatum yg bergerigi
melintas dr permukaan pia mater spinalis &
melekat pd kantung dura dg 21 taju spt gigi
Meluas dr foramen magnum smp daerah antara
radix nervi spinalis T12 & L1
 Ruang Antara Lapisan Meninges
Spinales
Spatium ekstradural/ epidurale
Letak: antara dinding canalis vertebralis & dura mater
spinalis
Isi: lemak, jar.ikat jarang, pleksus vena internal, radix nervi
spinalis
Spatium subdurale
Letak: antara dura mater spinalis & arachnoidea mater
spinalis
Isi: lapis kapiler cairan serosa
Spatium subarachnoideum
Letak: antara arachnoidea mater spinalis & pia mater
spinalis
Isi: CSS, arteria & vena spinalis
 Vaskularisasi Medulla Spinalis
A. Vertebralis, bercabang mjd 1 A. Spinalis Anterior &
2 A. Spinalis Posterior
Aorta thoracalis & abdominalis, bercabang mjd A.
Radicularis Anterior & A. Radicularis Posterior
beserta cabang2nya, yg melingkari medulla spinalis &
membentuk pleksus vaskular yg beranastomosis luas
& berhubungan dg pembuluh2 sistem vertebral
A. Radicularis Anterior Magna (A. Spinalis Adamkiewicz)
mengantar darah pd medulla spinalis di daerah torakal
sebelah kaudal & daerah lumbal sebelah kranial
A. Intercostalis
A. Lumbalis
 Vaskularisasi Medulla Spinalis
V. Radicularis 3 V. Spinalis Anterior & 3 V. Spinalis Posterior
Vena2 dr medulla spinalis & vertebra Plexus venosi
vertebrales interni

Berhubungan melalui sinus longitudinal anterior & posterior dg
sinus venosus durae matris spinalis cranii

V. Intervertebralis

V. Vertebralis

V. Lumbalis Ascendens

Sistem vena azygos