CASO CLINICO

DATOS DEL PACIENTE

PACIENTE : NN

EDAD: 27 AOS

GNERO: FEMENINO

ESTADO CIVIL: DIVORCIADA

MOTIVO DE LA CONSULTA: CONSUMO PROBLEMTICO

DE FARMACOS Gobierno
Parroquial
MOTIVO DE CONSULTA

LA PACIENTE ACUDE A TERAPIA, TRAS UN ACCIDENTE

AUTOMOVILISTICO, GENERANDO UNA ADICCIN.

LA PACIENTE TIENE PROBLEMAS CON SU EX-ESPOSO.

LA PACIENTE ESTA EN UN LITIGIO LEGAL POR LA CUSTODIA

DE SU HIJA

Gobierno
Parroquial
 DESARROLLO DEL PROCESO TERAPETICO
HIPTESIS: TRASTORNO MIXTO DE ANSIEDAD Y DEPRESION

La paciente tiene episodios depresivos en los cuales consume analgsicos (tramal) y

zoplicona.
La paciente sufre peridicamente de temblores y sudores por la falta de el medicamento.
La paciente fue remitida a psiquiatra, recibiendo tratamiento para la ansiedad (clonazepan).
La paciente tiene arranques de ira en los cuales no es capaz de controlar sus reacciones
(acting out).
La paciente ha tenido varios intentos autolticos.
La paciente tiende a perderse en la fantasa (maldaptive daydreaming).
Se aplica Test de personalidad, el cual refleja indicadores de Trastorno de personalidad
lmitrofe. Gobierno
Parroquial
 DESARROLLO DEL PROCESO TERAPETICO

La paciente ingiri pastillas y estuvo internada en el Hospital de Milagro

en Psiquiatra.
Mantuvo un proceso de terapia familiar.
Se continu con restructuracin cognitiva.
Se trabaj con su discurso haciendo hincapi en la movilidad del
sntoma.
Se abord el problema de consumo con terapia de reduccin de
riesgos.
Se realiz terapia racional emotiva.
Gobierno
Parroquial
CONCLUSIONES DEL PROCESO TERAPETICO

La paciente par el consumo de tramal y zoplicona.

La paciente mejor lo relacin con familia y amigos.

Los esquemas mentales rgidos que caracterizaban su dificultad para el cambio

se han ido trasformando.

La paciente al dejar de consumir los medicamentos dejo de temblar

incesantemente.

El autocuidado mejoro notablemente.

Gobierno
Parroquial
 RECOMENDACIONES
Mantener el proceso teraputico.

Continuar con el asesoramiento psiquitrico para evitar recadas.

Motivar la realizacin personal y recomendar actividad fsica.

Brindar herramientas emocionales para controlar la ansiedad.