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DE LA CALIDAD
SISTEMA DE CALIDAD
El conjunto de elementos
interrelacionados para regular, dirigir y
monitorear las unidades prestadoras de
salud en lo relativo a la calidad de la
atencin
CALIDAD?
(Avedis Donabedian)
CALIDAD.
El derecho a la salud incluye el derecho al
acceso a servicios de salud de calidad.
VISIN DEL SISTEMA DE
CALIDAD
La calidad es un valor en la
cultura organizacional de las
instituciones de salud
Se desarrollan procesos de
mejora de la calidad que
involucran a los trabajadores,
usuarios y sociedad
La calidad se expresa en
mejores niveles de salud y
satisfaccin de los usuarios.
PRINCIPIOS
Liderazgo
Enfoque al usuario
Participacin del personal
Enfoque basado en procesos
Enfoque sistmico para la
gestin
Toma de Decisiones basada
en hechos
Mejora Continua
Relaciones Beneficiosas
COMPONENTES DEL SISTEMA
Servicios
Instrumentos
Auditoria Clnica de Medicin de
la Calidad
Autoevaluacin
GARANTIA Y INFORMACION Indicadores de
Acreditacin
MEJORAMIENTO PARA LA CALIDAD Gestin de la
Mejora Continua. Calidad
Proyectos de mejora
ACTORES PRINCIPALES
Usuarios Usuarios
externos internos
Calidad
Institucin
DIMENSIONES DE LA CALIDAD
DIMENSIN: TCNICA CIENTFICA
EFECTIVIDAD
EFICACIA
CONTINUIDAD
SEGURIDAD
INTEGRALIDAD
DIMENSIN HUMANA
INTERS
RESPETO
MANIFIESTO
AMABILIDAD TICA
DIMENSIN: ENTORNO
COMODIDAD AMBIENTACIN
ORDEN
LIMPIEZA
PRIVACIDAD CONFIANZA
MBITO DE APLICACION
Es de
aplicacin en mbito
nacional, en las
entidades pblicas y
privadas del Sector
Salud.
TALLER
EL DISCURSO DE LA MADRE DE
JOSSIE.
EVALUACIN DE LA
CALIDAD DE ATENCIN
EVALUACIN
Realista:
Estndares demasiado elevados e inalcanzables frustran al
equipo.
Estndares demasiado fciles de alcanzar no motiva el
mejoramiento continuo de los servicios.
Dinmico:
Conforme se introducen mejoras a los procesos o se
incorpora nueva tecnologa, el estndar se modifica.
Un indicador es una medida
cuantitativa que puede usarse
como gua para controlar y
valorar la calidad de las
diferentes actividades.
Comparaciones Comparaciones
internas y en el con otras
tiempo instituciones
Tipos de indicadores
1.- Accesibilidad
ESTRUCTURA
2.- Disponibilidad
3.- Actividades
4.- Productividad
PROCESO 5.- Uso
6.- Utilizacin
7.- Calidad
8.- Cobertura
RESULTADOS 9.- Eficiencia
10.- Eficacia
1.- ACCESIBILIDAD
Tiempo - distancia
Tiempo de espera
Indice de rechazos
Indice de insatisfaccin
Indice de quejas por el servicio
Costos de la atencin (tarifas, movilidad,
costos de oportunidad
INDICADORES DE ESTRUCTURA
2.- DISPONIBILIDAD
Se define como la relacin entre los recursos existentes y el
sujeto o la poblacin a cuya atencin estn destinadas.
N de camas
Poblacin objetivo
Egreso (N de egreso)
Das Cama Ocupada
Consulta (N de consultas)
Examen (N de exmenes)
Dosis Aplicada
Visita Inspeccin
Estudio de Casos
INDICADORES DE PROCESO
4.- PRODUCTIVIDAD
8.- UTILIZACIN
Se define como la relacin entre el recurso utilizado y el
recurso disponible para una actividad o por un servicio por
unidad de tiempo.
RECURSO INDICADOR
10.- COBERTURA
Se entiende por Cobertura la proporcin de personas con
necesidades de servicios de salud que recibe atencin para
tales necesidades.
Vacunacin = N de nios vacunados
x 100
N de nios susceptibles
11.- EFICACIA
Se define como el logro del objetivo del servicio sobre los usuarios del
mismo.
12.- EFICIENCIA
13.- EFECTIVIDAD
Se define como el resultado de las acciones de salud sobre
la poblacin objeto de los mismos.
HERRAMIENTAS DE LA CALIDAD
LLUVIA DE IDEAS
SESIONES EFECTIVAS FLUXOGRA
MAS
ESPINA ISHIKAWA
.
REUNIONES EFECTIVAS.
Poderosa herramienta de gestin
La reunin
Una reunin es la forma ms
efectiva de lograr la interaccin y
compromiso de personas hacia
una meta determinada
OBJETIVOS DE LAS REUNIONES
TOMA DE RESOLUCION DE
DESICIONES PROCESOS
CITAR A LOS
INVOLUCTRADOS
INICIAR Y TERMINAR A
TIEMPO
RESPETAR
LA AGENDA
INICIAR LA REUNION
CON ALGUN
COMENTARIO
ESTAR ATENTO DE LA
INTERACCION
Los lderes acaparan la conversacin
Aspectos negativos en las reuniones
SATISFACER NECESIDAD
METODO PARA GENERAR Y
DE RECONOCIMEINTO SIRVE PARA OBTENER
RECABAR IDEAS INFORMACIN IMPORTANTE
CAMBIAR Y VENCER
LA RESISTENCIA
AL CAMBIO
Pasos:
Aclarar el objetivo
Nominar a la persona que tomar notas
Informar como se llevara a cabo la reunin
TODOS DEBEN SABER COMO SE
CONDUCIR
FORMAS MAS COMUNES DE CONDUCIR
L
UNO A LA VEZ L
U
V
PUERTAS ABIERTAS
I
A
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I
DE ESCRIBIR D
E
A
S
RECOMENDACIONES
Promueve el
acuerdo entre el Brindan un panorama
CONTRIBUIR A MEJORAR
equipo global
LA CALIDAD DE ATENCION
Interrelaciona oferta
- demanda Mejora procesos
Establece canales
de comunicacin
Smbolos para construir los Flujogramas
CONEXIN
Indica el inicio fin de un proceso .
Simboliza la operacin o actividad en el interior del smbolo.
ACTIVIDAD
Indica accin
SECUENCIA Lneas de Flujo, que indican el camino que une los elementos del
diagrama.
1
ENLACE Indica un enlace con otro flujo dentro del mismo diagrama.
TRIAJE:
DIAGRAMA CAUSA EFECTO ESPINA DE PESCADO ISHIKAWA
PASOS PARA SU ELABORACIN
1. Enunciar el problema
REALIDAD OBSERVADA EN EL
AMBITO EXTERNO E INTERNO
BRECHA
Efecto
3. Anlisis de causas
Por qu? del porque?
Efecto
Nudo critico
REFLEXION
EL ANALISIS
CAUSA EFECTO ES
UN PROCESO QUE
EMPIEZA CON
CONJETURAS Y
TERMINA CON EL
ANALISIS BASADO
EN DATOS
Frank Outlaw