Frmacos inhibidores del

sistema Renina-Angiotensina

INHIBIDORES ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES DE LA

ANGIOTENSINA: IECA ANGIOTENSINA II: ARA II

INHIBIDORES DIRECTOS DE RENINA : IDR

ALUMNA: AGREDA NAVARRO LESLY CAROLA

 ANGIOTENSINOGENO
EFECTOS
RENINA IDR Vasoconstriccin y aumenta de la RVP
Aumenta la actividad simptica
ANGIOTENSINA 1 Efecto inotrpico positivo
Efectos trficos: vasos y el corazn
Vasoconstriccin renal y disminuye la
ECA IECA excrecin de sodio.
Estimula la liberacin de aldosterona de
ANGIOTENSINA 2 la corteza suprarrenal, que a su vez
favorece la retencin de agua y Na+ y la
ARA II eliminacin de K+.

RECEPTOR AT2 RECEPTOR AT1

Vasodilatacin vasoconstriccin Secrecin de

Anti proliferacin aldosterona
apoptosis Resistencia Retencin d
perifrica sodio y agua
Presion arterial
 INHIBIDORES DE LA ENZIMA
CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA
(IECA)

Mecanismo de accin
Bloqueo competitivo de la ECA
Disminuye la produccin de
Angiotensina II
Aumenta la concentracin de
Se recomienda elegir los IECA
Bradicinina
como antihipertensivos en
Indicaciones pacientes que adems padecen Estn indicados en el tratamiento de la ICC.
de ICC o presentan En estos pacientes, los IECA disminuyen la
Hipertensin arterial antecedentes de infarto de RVP, mejoran el GC, disminuyen la FC y la
Insuficiencia cardaca miocardio o nefropatas presin capilar pulmonar. Adems ejercen un
Despus del infarto de miocardio
diabticas. efecto beneficioso sobre la hipertrofia
Pacientes con alto riesgo de cardiopata ventricular izquierda y el remodelado
isqumica ventricular al inhibir el efcto proliferativo de
Nefropata diabtica la angiotensina 2 por ser un potente factor
Insuficiencia renal progresiva trofico del miocardio.
 CAPTOPRILO (CAPOTEN,
CESPLON)
Disminuye la mortalidad
cardiovascular a largo plazo
Vas: oral (en ayunas),
sublingual
ENALAPRILO (NEOTENSIN)
Profrmaco
Vas: oral, intravenosa
Carece de algunas RAM del
Captoprilo de tipo
inmunolgico (neutropenia)
ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES DE
ANGIOTENSINA 2 (ARA II)

Mecanismo de accin
Bloquean la unin de la angiotensina a los
receptores tipo 1 de la angiotensina (AT1)

Efectos
Hipotensor
LOSARTAN
Indicaciones Antagonista competitivo de los
Hipertensin arterial receptores de la Angiotensina II
Los ARA 2 no son hipertensivos de primera Indicaciones
eleccin y deberan utilizarse como alternativos Hipertensinarterial
a los IECA en pacientes que no toleran sus Insuficienciacardiaca
RAM
efectos como la tos seca. El frmaco mejor
MejortoleradosquelosIECA
tolerado es el Losartn. Hiperpotasemia
Insuficiencia cardaca. Teratogenia
Se compara sus efectos con los IECA pero tiene
menos efectos adversos