DESCUBRA SE PUDER

ELAINE NOVAES
GABRIELA PIRES
GABRIELE AMORIM
JAMILLY BIANCA
LETCIA DE OLIVEIRA
SAMILLE FERREIA
 VR 21/09/2017 22/09/2017 24/09/2017 26/09/2017
Albumina 3,5 a 5,2 1,37 g/dl 1,2 1,7
Creatinina 0,6 a 1,1 5,4 mg/dl 5,8 6,7 7
Ureia 14,98 a 40,01 144 mg/dl 161,6 182 210,3
TG Inferior a 150 249,5 mg/dl
cido rico 2,6 a 6,0 14,5 mg/dl
Glicose 60 a 99 84,7 mg/dl
Sdio 136 a 145 133 mEq/l 134 132 132
Potssio 3,5 a 5,1 5,2 mEq/l 5,4 5,8 6
Magnsio 1,6 a 2,3 2,1 mg/Dl 2,1
Colesterol Total Inferior a 200 218,68 mg/dl
TGO/AST 5 a 34 33 u/L 29 19
TGP/ALT 1 a 55 24 u/L 24 19
LDH 125 a 220 398 u/L 333
Tempo do
Tempo do
paciente: 15,1/
paciente: 11 - 16
TP Ativ
/ Atividade: 70 -
Protrombinica:
130
88,2% / INR 1,11
Resultado: 26,9
TTPA: 25 - 40S /
TTPA segundos /
RATIO: 0,7 - 1,3
RATIO: 0,83
BT 0,2 a 1,3 mg/dl 0,4
BD 0,0 a 0,5 mg/dl 0,2
BI 0,2 a 0,8 mg/dl 0,2
 UTI

27/09/2017 28/09/2017 30/09/2017 01/10/2017 02/10/2017

Albumina 1,85
Creatinina 6,5 6,1 1,7 0,7 2,7
Ureia 230,3 238,9 55,1 16,5 53,9
TG
cido rico
Glicose
Sdio 133 136 140 136 142
Potssio 6,2 6,9 2,8 4,9 3
Magnsio 1,9 2,1
Colesterol Total
TGO/AST
TGP/ALT
LDH
TP 13,6/103%/0,97 12,9/112%/0,91 18,3/ 67,2%/ 1,43 18/ 68,7%/ 1,4
TTPA 28,3/0,87 21,8/ 0,67 26,2/ 0,81 26,2/ 0,81
 VR 21/09/2017 22/09/2017 24/09/2017 26/09/2017

Eritrcitos em
4,0 a 5,2 4,5 4,2 3,7 3,2
milhes/mm3

Hb em g/dl 12 a 16 10,9 10,1 9,2 7,6

Ht em % 35 a 46 35,7 34,4 28,8 25,3

VCM em u3 80 a 100 79,3 81,9 77,8 79,1

HCM em uug 26 a 34 24,2 24 24,9 23,7

CHCM em % 31 a 36 30,5 29,4 31,9 30

RDW em % 11 a 15 14,5 14,6 14,3 14,5

 UTI
VR 27/09/2017 28/09/2017 30/09/2017 01/10/2017 02/10/2017

Eritrcitos em
4,0 a 5,2 3,4 3,7 2,7 2,9 3,1
milhes/mm3

Hb em g/dl 12 a 16 8,1 8,9 6,5 6,9 7,2

Ht em % 35 a 46 26 29,6 21,2 22,9 24,8

VCM em u3 80 a 100 76,5 80 78,5 79 80

HCM em uug 26 a 34 23,8 24,1 24,1 23,8 23,2

CHCM em % 31 a 36 31,2 30,1 30,7 30,1 29

RDW em % 11 a 15 14,9 14,9 15,2 15,9 14,6

 VR 21/09 22/09 24/09 26/09
Leucc
7258 mm3 5359 7355 6957
itos
Neutrfi
62% 4500 63% 3376,2 57% 4192,4 80,8% 5621,3
los
Baston
2% 145,2 2% 107,2 1% 73,5 0
etes
Segme
60% 4354,8 61% 3269 56% 4118,8 80,8% 5621,3
ntados
Eosinfil
0 1% 53,6 0 0,1% 7
os
Basfilo
0 0 0 0,8% 55,7
s
Linfcit
27% 1959,7 28% 1500,5 33% 2427,2 13% 904,4
os
Monci
11% 798,4 8% 428,7 10% 735,5 5,3% 368,7
tos
150.000
Plaquet
a 3467 6905 4589 15240
as
450.000
 UTI
VR 27/09 28/09 30/09 01/10 02/10
Leucci
12340 12910 14110 15970 2458
tos
Neutrfil
91% 11229,4 93% 12006,3 94% 13263,4 93% 14852,1 76% 1868,1
os
Bastone
3% 370,2 2% 258,2 16% 2257,6 18% 2874,6 8% 196,6
tes
Segmen
88% 10859,2 91% 11748,1 78% 11005,8 75% 11977,5 68% 1671,4
tados
Eosinfil
0 0 0 0 3% 73,7
os
Basfilos 0 0 0 0 0
Linfcito
6% 740,4 6% 774,6 4% 564,4 4% 638,8 8% 196,6
s
Moncit
3% 370,2 1% 129,1 2% 282,2 3% 479,1 13% 319,5
os
150.000
Plaquet
a 23830 31150 18420 24490 22160
as
450.000
 Poiquilocitose moderada com presena de esquincitos/
Hipocromia discretA
03 Eritroblastos ortocromticos em 100 leuccitos contados
Anisocitose Discreta/ Hipocromia discreta/ 3 eritroblastos
ortocromticos
3 Eritroblastos em 100 leuccitos contados/ Hipocromia
discreta/ poiquilocitose moderada/ presena de equincitos
 Sumrio de Urina 24/09
Caracteres fsicos
Volume 60
Aspecto Turvo
Cor Amarelo mbar
PH 6
Densidade 1,025
Pesquisas bioqumicas
Protenas (+++)
Glicose Ausente
Corpos cetnicos (+)
Hb (+++)
Bilirrubina Ausente
Urobilinognio Normal
Nitrito Negativo
Sedimentoscopia
Picitos 23 p/ campo (400x)
Abundantes p/ campo
Hemcias
(400x)
Bactrias Numerosas
Cilindros Granulosos Raros
Cristais Ausentes
Clulas de descamao Algumas
 Anemia
Sequestro esplenico
Deficiencia de eritropetina (nefropatia)
Hemorragia
Descartar anemia autoimune pelo lupus (coombs
negativo) ver com cludio
 LPUS

Sistmico
Um ou mais rgos internos so acometidos
Pode ocorrer em pessoas de qualquer idade, raa e sexo
Mulheres so muito mais acometidas
20 e 45 anos
Mais frequente em pessoas mestias e nos afro-descendentes
 ETIOLOGIA DO LES

Predisposio gentica Fatores ambientais

Desencadeantes:
Infeco pelo vrus Epstein Barr
Exposio radiao ultravioleta
Variao hormonal como menarca, gravidez, puerprio,
uso de plula anticoncepcional, aumento da relao
estrgeno/andrgeno
Alguns anti-hipertensivos e anticonvulsivantes
(procainamida, hidralazina, minociclina, beta-
bloqueadores, alfa-metildopa, clorpromazina)
Agentes biolgicos.
Se uma me tem LES, h risco de
manifestao da doena de 1:40 em
suas filhas e de 1:250 em seus filhos
 ETIOPATOGENIA DO LES

Exposio de Ativao de
Apresentao
antgenos clones
a linfcitos
nucleares autorreativos

Reduo da
Diminuio da depurao de
atividade de imunocomplexos e
linfcitos de restos celulares
supressores provenientes de
apoptose
Sua exacerbao parece
estar relacionada a
grandes perdas e outros
tipos de estresse emocional
 FISIOPATOGENIA DO LES

Ligao de auto-Ac;
Deposio de imunocomplexos;
Alguns Ac so patognicos enquanto outros apenas
marcadores sem que se conhea nenhum envolvimento
direto nas leses;
Indivduos saudveis tambm apresentam auto-Ac em nveis
flutuantes ao longo da vida, cujas caractersticas so baixos
ttulos, baixa especificidade, baixa afinidade e
predominantemente da classe IgM, diferente das
encontradas no contexto de autoimunidade;