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PERICARDIO EN ESTADO

NORMAL
Definicin
El taponamiento cardaco es una urgencia vital,
un sndrome clnico hemodinmico en el que se
produce una compresin cardaca, ya sea lenta o
bien brusca, por la acumulacin en el pericardio
de lquido, cogulos, pus o sangre, como
resultado de un derrame, traumatismo o rotura
cardaca.
Se produce un taponamiento cardiaco cuando se
acumula liquido en forma aguda entre el saco
pericrdico y el corazn
Hallazgos Clnicos
Sntomas inespecficos, debe sospecharse en
muchos contextos, o por ejemplo en pacientes
con heridas abiertas en trax o abdomen alto,
acompaados de hipotensin, o en aqullos
con hipotensin precedida de sntomas
compatibles con enfermedad del pericardio,
como malestar torcico o dolor pleurtico
Disnea y distensin yugular, datos ms
comunes.
Pulso paradjico
Latidos cardiacos dbiles a la auscultacin
Latido apical generalmente palpable
Clnica derivada de la disminucin del gasto
cardiaca y congestin venosa: hipotensin,
taquicardia, congestin heptica, oliguria,
disnea, aumento de PVC

Triada de Beck. Presin arterial


baja. Elevacin de la presin
venosa central. Ruidos
cardiacos apagados (corazn
quieto)
Rx torax
Silueta cardaca agrandada en un paciente con
campos pulmonares claros debera sugerir la
presencia de una efusin pericrdica
Pueden no ser inicialmente de ayuda; deben
acumularse al menos unos 200 ml de fluido
antes de que la silueta cardaca se afecte
Ecocardiografa
El ecocardiograma Doppler es la principal
herramienta para diagnosticar la efusin
pericrdica y el taponamiento cardaco

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