FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG PENDAHULUAN Bentuk jantung seperti sebuah kerucut Puncaknya (apeks kordis) mengarah ke kiri depan dan ke bawah, alasnya (basis kordis) ke kanan belakang dan ke atas. Jantung ukurannya ditentukan oleh banyaknya pekerjaan yang dilakukan Terdiri dari otot yang kuat dan berfungsi sebagai pompa. Jantung memompa darah secara terus menerus melalui sistim sirkulasi. Jantung terdapat di mediastinum inferior media. Organ ini terletak di belakang sternum di depan oesophagus & vena pulmonales dan di antara kedua rongga pleura Di sebelah bawahnya organ ini dilekatkan pada centrum tendineum (conjoint tendon) diafragma oleh pericardium fibrosa disebelah atas melekat juga dengan pembuluh- pembuluh besar jantung BATAS2 - kiri : ICS V kiri 1 jari media dari garis midclavicularis - kanan : ICS V parasternal kanan - atas : ICS II parasternal kiri LAPISAN-LAPISAN JANTUNG PERIKARDIUM Adalah lapisan yang menyelimuti permukaan jantung. Ada 2 macm pericardium yaitu epikarium (lapisan pericardium veseralis) yang menututupi miokardium, pembuluh-pembuluh koroner dan Pericardium terdiri dari komponen fibrosa / parietalis dan serosa / viseralis. MIOKARDIUM
Ketebalan dinding jantung tergantung pada
miokardium ditutupi pada sisi dalamnya oleh endokardium, pada sisi luarnya oleh epikarium, keduanya berupa lapisan-lapisan tipis, halus, dan menyerupai lapisan- lapisan kulit Permukaan anterior Permukaan anterior (sternokostalis) t.d. atrium kanan, sulkus atrioventrikular, ventrikel kanan, ventrikel kiri, dan aurikula atrium kiri. Permukaan inferior (diafragmatika) t.d atrium kanan, sulkus atrioventrikular dan kedua ventrikel yang dipisahkan oleh sulkus interventrikular. Permukaan posterior (basalis) terdiri dari atrium kiri yang menerima keempat vena-vena pulmonalis. PERMUKAAN JANTUNG RUANG-RUANG JANTUNG
1. ATRIUM KANAN 2. VENTRIKEL KANAN 3. ATRIUM KIRI 4. VENTRIKEL KIRI KATUP-KATUP JANTUNG
dua buah katup atrioventrikular dan dua buah katup
semilunar Katup atrioventrikulare jantung kanan terdiri atas tiga daun katup (kuspis): katup tricuspid. Katup atrioventrikulare jantung kiri terdiri atas dua daun katup (kuspis): katup bicuspid mitral PEMBULUH DARAH KORONER Kirakira 5-10% isi total tiap denyut jantunguntuk bekal otot jantung. pembuluh darah yang membekali miokardium yakni Arteri koronaria. Asal arteri koroner adalah sebagai berikut : 1. arteri koronaria sinistra,menjadi cabang ventricular anterior dan cabang sirkumfleks. 2. arteri koronaria dekstra,bercabang menjadi interventrikular posterior. DRAINASE VENA JANTUNG
Vena-vena pada dinding jantung menuju
permukaan otot jantung, yaitu : 1. V. kordis magna 2. V. interventrikularis posterior kiri 3. V. kordis media 4. V. kordis parva 5. V. marginalis Vena-vena ini menuju sinus koronarius yang bermuara ke dalam atrium kanan. SISTEM KONDUKSI JANTUNG
1. Nodus sino-atrial (SA)
2. Nodus atrioventrikuler (AV) 3. Bundle of His 4. Serabut Purkinje PERSARAFAN JANTUNG
Jantung menerima persarafan simpatis &
parasimpatis sehingga denyut jantung bisa dikendalikan sesuai kebutuhan. 1. Persarafan parasimpatis (efek bradikardi) berasal dari nervus vagus 2. Persarafan simpatis (efek takikardi dan inoropik positif): berasal dari ganglia simpatis servikalis dan torakalis superior melalui pleksus kordis superfisialis dan profunda