ASMA

Tutorial
Tutor : dr. Adi Kusumadi, Sp.A
Definisi

• Mengi dan atau tanpa batuk berulang dgn

karakteristik :
- Episodik
- Nokturnal
- Musiman
- Timbul setelah aktivitas fisik
- Terdapat riwayat sama dan atau atopi lain pada
pasien maupun keluarganya
 Epidemiologi

• Salah satu penyakit yang paling banyak dijumpai

dan sejak dua dekade terakhir angka
kejadiannya dilaporkan meningkat baik pada
anak maupun dewasa.
• Di Indonesia, berdasarkan Riset Kesehatan
Dasar (Riskesdas) tahun 2013, angka kejadian
asma pada anak usia 0 – 14 tahun adalah 9,2%.
Di seluruh dunia, diperkirakan terdapat 300 juta
orang sakit asma.
 Bronkokontriksi
Edema mukosa
Hipersekresi mukus

Obstruksi jalan napas

Ventilasi tidak
seragam
Atelektasis Hiperinflasi paru
Ventilation-
perfusion
↓ surfaktan missmatch Penurunan
compliance paru
Vasokontriksi Hipoventilasi
pulmonal alveolar
↑ kerja napas
Asidosis
PaCO2 ↑
PaO2 ↓
 Klasifikasi ASMA
Parameter klinis, Asma Episodik Asma Episodik Asma Persisten
kebutuhan obat dan Jarang Sering
faal paru
Frekuensi serangan < 1x/bln > 1x/bln Sering
Lama serangan < 1 minggu > 1 minggu Hampir sepanjang
tahun. Tidak ada
remisi
Diantara serangan Tanpa gejala Sering ada gejala Gejala siang &
malam
Tidur dan akivitas Tidak terganggu Sering terganggu Sangat menggangu

Px.fisik diluar ruangan Normal Mungkin terganggu Tidak pernah

normal
Obat pengendali Tidak perlu Nonsteroid/steroid Steroid hirup/orL
hirup dosis rendah
Uji faal paru PEF/FEV1 >80% PEF/FEV1 60-80% PEF/FEV1 <60%
GEJALA & TANDA
• Sesak nafas
• Mengi terdapat faktor
• Batuk berulang pencetus
• Dada rasa tertekan

-Bersifat episodik & reversible

- nokturnal
- respon terhadap pemberian bronkodilator
• Penggunaan otot bantu pernapasan
• Ekspirasi memanjang
• mengi pada pada saat ekspirasi
• VEP1 < 80
SERANGAN ASMA
SISTEM SCORING PERNAPASAN: