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ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
CARRERA TERAPIA OCUPACIONAL
CÁTEDRA: CRECIMIENTO Y DESARROLLO
TEMA: SEGUNDA INFANCIA
PUBERTAD
ESTUDIANTE:
Vanessa Ortiz Medina
Cambios en la voz
DESARROLLO FÍSICO:
Se produce un notable estirón y nueva distribución y
engrosamiento de tejidos de acuerdo al sexo. Se debe a la
incorporación de las hormonas sexuales.
Esta modificación altera la imagen corporal por lo que los
púberes aprenden a manejar y controlar su cuerpo, en
sus movimientos y desplazamientos en el espacio.
CONDUCTA COGNITIVA:
A cada cambio físico conlleva un problema de identidad y
aceptación.
Mayor facilidad de los proceso lógicos
Tono muscular
Desarrollo postural
Automatizar gestos
Motricidad fina:
Su precisión es casi la de un adulto
OPORTUNIDADES:
• Información al alcance
DEBILIDADES:
• Cansancio
AMENAZAS:
• Falta de tiempo
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL
ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
CARRERA TERAPIA OCUPACIONAL
CÁTEDRA: CRECIMIENTO Y DESARROLLO
TEMA: PUBERTAD
INTEGRANTES:
ORTIZ VANESSA
PADILLA JOSELYNE
PILLAJO MAITE
QUIMUÑA MISHELLE
REALPE EVELYN
ROGRIGUEZ ESTEFANÍA
• Necesitan un aumento del aporte de tiamina, riboflavina y niacina, que participan en la obtención de
energía a partir de los macronutrientes.
• Las vitamina B6 y el ácido fólico son necesarias para la síntesis de ADN y ARN, y las vitaminas A, C y E
participan en la función y estructura celular.
• Existe una mayor demanda de hierro debido al incremento de masa magra y volumen sanguíneo, y la
ferropenia es el déficit nutricional más frecuente a esta edad.
• En las últimas DRI publicadas para calcio, fósforo y magnesio, se aconseja como ingesta adecuada en este
grupo de edad, 1.300 mg/día de calcio (el contenido aproximado de 1 litro de leche y/o derivados), de ahí
que se aconseje tomar 3/4 a 1 litro de lácteos al día, cantidad que un elevado porcentaje de adolescentes
no llegan a alcanzar. Una dieta variada y equilibrada, con el aporte calórico total recomendado, es la
mejor garantía para la ingesta correcta de otros minerales tales como el cinc, magnesio, cobre, cromo,
fósforo y selenio.
HERNÁNDEZ RODRÍGUEZ M.: Alimentación y problemas nutricionales en la adolescencia. Pg 435
Desarrollo físico Pubertad en las
mujeres
La telarquia es la primera manifestación física de la pubertad
femenina y se presenta habitualmente entre los 9 a 13 años, para
su descripción se utiliza los estadios de tanner:
• Estadio 1: mama infantil sin indicios de comienzo de la
pubertad.
• Estadio 2: aparición del botón mamario, ligera elevación del
pezón, con leve aumento de diámetro de la areola.
• Estadio 3: aumento de la glándula y areola con apariencia de
una mama adulta en miniatura, algunas niñas pasan de este
estadio al 5 sin pasar por el 4.
• Estadio 4: la areola y el pezón han formado una prominencia
sobre el contorno mamario, en algunas niñas este es el estadio
definitivo.
• Estadio5: se presenta el contorno redondeado típico de la
La pubarquia: empieza a ser evidente después de iniciado el
desarrollo mamario, aunque en algunos casos puede empezar antes
o desarrollarse al mismo tiempo.
Estadio 1: no existe vello púbico, el vello es similar en textura y color
al de la piel de los muslos.
Estadio 2: se observan algunos vellos lisos levemente pigmentados y
dispersos.
Estadio3: el vello se extiende sobre la superficie del pubis y tiene un
aspecto mas oscuro y áspero.
Estadio4: vello de aspecto adulto, pero cubre un área mas pequeña
que el adulto.
Estadio 5: distribución de vello en forma de triangulo inverso, puede
extenderse a la parte media de los muslos, en algunas mujeres el
vello puede extenderse hacia la línea alba o mas allá de la base del
triangulo. El vello púbico alcanza el estadio 5 entre los 12 o los 17
años, lo habitual es que todo este proceso se complete en 3 años.
Vello axilar: el crecimiento empieza un año después de la pubarquia,
esta aparición ocurre alrededor de los 12,5 años y adquiere el
aspecto adulto de 15 a 18 meses mas tarde.
• Menarquia: es uno de los últimos eventos en la secuencia de los cambios
puberales femeninos, la mayoría de chicas empiezan a menstruar 2 años después
de iniciarse la telarquia, se presenta alrededor de los 11 a 13 años.
• Crecimiento: las chicas crecen mas rápido que los chicos, por lo que en la
pubertad suelen ser mas altas que ellos, el crecimiento de las piernas y los pies
se acelera primero. La tasa de crecimiento tiende a alcanzar su velocidad máxima
tanto como 7,5-10 cm anuales.
• Cambios en la vagina, el útero y ovarios: los labios mayores aumentan de
tamaño y su superficie empieza a presentar finas estrías que se acentúan
progresivamente, el clítoris incrementa levemente el tamaño y el introito uretral
se hace mas prominente, la membrana mucosa de la vagina también cambia en
respuesta de los niveles ascendentes de estrógenos, engordando y adquiriendo
un color rosáceo. También las características secreciones blancuzcas son un
efecto normal de los estrógenos.
• Olor corporal: más "adulto". Esto a menudo ocurre uno o más años antes que la
telarquia y la pubarquia. Otro efecto es el aumento en la secreción de sebo en la
piel y cantidades variables de acné que es un rasgo característico de la pubertad.
• Forma corporal: la pelvis se ensancha, la masa grasa se acumula en las mamas,
caderas, brazos y muslos, esto produce la forma corporal típica de la mujer.
• Inicio de la actividad sexual: Debido a todos los cambios sexuales que el púber
Desarrollo físico Pubertad en
las mujeres
• La pubertad comienza con la producción de hormonas
sexuales en los ovarios de las mujeres, estas hormonas
desencadenan una serie de cambios fisiológicos que
llevan a la menstruación y ovulación, al desarrollo de las
trompas de Falopio, útero, clítoris y vagina, estas son las
características sexuales primarias que indican que la
mujer tiene la capacidad de reproducirse, estos cambios
físicos van acompañados del deseo sexual, aumento de
citas, besos, caricias, masturbaciones y otras actividades
sexuales.
• Los cambios mas evidentes que se producen durante la
pubertad son la aparición de características sexuales
secundarias:
• En las niñas el primer cambio consiste en la acumulación
de grasa en los pechos, que da lugar a un ligero
abultamiento, seguido de un aumento gradual de los
pechos durante un periodo de varios años.
• Así mismo se produce la acumulación creciente de grasa
en las caderas, que da lugar a un ensanchamiento y que
SECUENCIA DE CAMBIOS FISIOLÓGICOS EN LA MUJER
Características femeninas Edad de primera aparición
Crecimiento mamario 6 – 13 años
Crecimiento de vello púbico 6 – 14 años
Crecimiento rápido del cuerpo 9 – 14.5 años
Menarquia 10- 13 años
Aparición del vello axilar Aproximadamente dos años después de la
aparición de vello púbico.
Aumento de la secreción de glándulas sebáceas Aparece casi al mismo tiempo que la aparición
y sudoríparas( que puede inducir al acné). del vello axilar.
CARACTERÍSTICAS SEXUALES SECUNDARIAS
Mamas Los ovarios de la niñas aumentan la secreción
Vello púbico de estrógenos lo cual estimula el crecimiento
de los genitales femeninos y el desarrollo de
Vello axilar senos, vello púbico y axilar, también influye la
Aumento en amplitud y profundidad de la testosterona aunque en mínimas cantidades
pelvis tiene incidencia en el aumento del clítoris, al
igual que en el de los huesos y el vello púbico y
axilar.
Cambios en la voz En las chicas el cambio es más sutil, ya que la
voz se les vuelve sólo un poco más grave.
Desarrollo físico Pubertad en las mujeres
• Crecimiento de los senos: El primer signo de que las
niñas están entrando en la pubertad es la telarquia, que
al principio puede percibirse como endurecimiento por
debajo de la aureola, llamado: botón mamario. Este
botoncito aumenta su tamaño a medida que pasan los
meses. En promedio las chicas tiene su primera
menstruación después de 18 meses del crecimiento de
los senos.
• Crecimiento repentino: Suele darse igual que la primera
menstruación y se desarrollan antes que los hombres,
por lo que no es de extrañar que teniendo la misma
edad ellas suelan ser mas altas, este crecimiento es
breve e intenso.
• Aparición de vellos en las piernas, axilas y zona púbica.
• Cambios en la contextura y aumento de peso: Se ensanchan las caderas
y se afina la cintura.
• Cambios en los órganos sexuales: En las niñas es más difícil apreciar el
desarrollo de los órganos sexuales internos, pero en esta etapa crecen
tanto el útero como los ovarios. La vulva también experimenta cambios:
los labios mayores y menores al igual que el clítoris aumentan su
tamaño.
• Aparición de nuevos olores, cabello y piel mas grasosa: Se activan las
glándulas sudoríparas y sebáceas por lo que suele aparecer el acné, las
chicas tienden a acumular mas grasa que los chicos.
• Menarquia : Se debe tener una correcta higiene en estos días además
antes de la regla es posible que sienta hinchazón en el abdomen o
senos, esto no quiere decir que no pueda llevar una vida normal en
estos días ya que la menstruación no es una enfermedad. Al principio se
puede presentar irregularmente luego con el transcurso se va
regularizando.
BERGER. Psicología del desarrollo infancia y adolescencia. Pagina 432 y
443
Desarrollo físico Pubertad en las mujeres
• El primer dato que indica que la pubertad se ha iniciado es
el:
Crecimiento de la mamas o telarquia: que puede ser unilateral
o bilateral.
Cambios en la estatura y peso: la grasa corporal se distribuye
de manera diferente acumulándose mas en los glúteos y en las
caderas haciendo que estas se ensanchen y redondeen. En las
niñas el inicio del desarrollo físico se presenta mas temprano
con una diferencia de dos años en relación con los niños;
aquellas que inician su pubertad a menor edad alcanzaran
pronto su estatura adulta y probablemente tendrán mayor talla
que quienes la iniciaron mas tarde.
• Cambios en los órganos sexuales: empieza a haber una secreción
mucosa transparente en los genitales en escasa cantidad al principio y un
poco mas abundante aproximadamente seis meses antes de que se
presente la primera menstruación, estos cambios se presentan cada vez a
mas temprana edad y de los nueve años en adelante es frecuente
encontrar niñas con caracteres sexuales secundarios.
• El vello púbico al principio es escaso y lacio, después se torna grueso y
rizado, posteriormente aparece el vello axilar, vello facial y vello en
brazos y piernas.
• Piel con mayor cantidad de grasa, con posibilidad de acné.
• Cambios en las características de la sudoración, con olor intensificado.
• Menarquia : es un evento tardío en el proceso pubescente de la niña,
pero conlleva tanta importancia en el contexto social que se le considera
como el momento en que la niña pasa a ser mujer.
COLEMAN,Jhon y Leo.B.HENDRY. Psicologia de la adolescencia. Paginas:
31,32,33,34,35,36 y37
Cambios físicos: Pubertad hombres
• La primera manifestación del desarrollo puberal masculino es el aumento de
tamaño testicular, casi todo el desarrollo de los testículos tiene lugar durante la
pubertad y el volumen testicular superior a los 3 ml indica generalmente que la
pubertad esta en su comienzo. Durante la pubertad los túbulos seminíferos
aumentan de tamaño y se hacen mas tortuosos. La túnica propia, que
contienen las fibras elásticas se desarrollan y se diferencian las células de
Sertoli.
Órganos genitales: ha sido descrito en por Tanner en 5 fases:
• Fase I: el pene y escroto cambian muy poco durante esta fase, aun cuando
existe un aumento general de tamaño.
• Fase II: se manifiesta por un agrandamiento de los testículos y el escroto junto
con un enrojecimiento y cambio de textura de la piel del escroto, el comienzo
de esta fase es el signo externo de que la pubertad ha empezado.
• Fase III: el pene ha aumentado de longitud y en menor proporción de
diámetro, los testículos y escroto se han desarrollado mas.
• Fase IV: la longitud y anchura del pene han aumentado y se ha desarrollado el
glande, los testículos y escroto han aumentado mas de tamaño y la piel del
escroto se ha oscurecido.
• Fase V: los genitales ya son adultos en tamaño y forma.
Vello pubiano
• Fase I: vello fino y suave
• Fase II: crecimiento extendido de largos vellos algo pigmentados en la base del
pene o escroto.
• Fase III: el vello es mas oscuro, abundante y rizado; se extiende por toda la
sínfisis pubiana.
• Fase IV: el vello ya tiene las características del adulto, pero aun no se ha
extendido a la superficie interna de los muslos.
• Fase V: el vello esta distribuido en toda el área pubiana y se extiende a la
superficie interna de los muslos y hacia la línea alba.
Vello axilar y facial: el vello axilar no suele observarse hasta que el desarrollo de los
genitales es bastante avanzado, generalmente se evidencia 1 o 2 años mas tarde
que el vello pubiano. El primer signo de crecimiento de pelo facial suele ser un
aumento de la longitud y pigmentación de los pelos en las comisuras del labio
superior.
Mamas: durante la pubertad, en los varones, la areola aumenta de diámetro y este
cambio es permanente, también es frecuente que aumente el tejido mamario
subyacente, pero poco y temporalmente.
Crecimiento: el principio de crecimiento puberal ocurre aproximadamente un año
después del aumento del volumen gonadal. el año máximo de crecimiento los
varones aumenta entre 7 y 12 cm, el incremento de la talla es el resultado
acumulativo del crecimiento longitudinal de piernas y tronco, las piernas crecen
antes y un año después crece el tronco.
• Masa muscular: el incremento de la masa muscular comienza a los 9 años y
medio en el varón y es el primer cambio de la composición corporal en la
pubertad.
• Cambios en la voz: Cuando un púber está en etapa del desarrollo físico, se da el
crecimiento de la laringe, sus cuerdas vocales se tornan más gruesas de manera
que la voz de la persona quede gruesa y masculina. Estos van por períodos,
puede ser que al principio le salgan los llamados "gallos" al hablar, luego se va
tornando más grave la voz y se ve que en el cuello empieza a salir la manzana o
nuez de Adán.
• Olor corporal: Alcanzada la pubertad, el joven comienza a expulsar olores
característicos, especialmente tras el ejercicio físico. La expulsión de sudor por
parte de las glándulas sudoríparas aumenta en la pubertad, este olor suele
calificarse como desagradable y su intensidad puede variar de persona a
persona y de momento en momento.
• Poluciones nocturnas: son las eyaculaciones que tienen los varones durante el
sueño. La mayoría de las veces no se dan cuenta y solo lo descubren cuando al
despertarse ven que su pijama o las sábanas están manchadas. Otras veces sí
son conscientes de la sensación de placer que tienen al eyacular porque en ese
momento se despiertan.
• Inicio de la actividad sexual: Debido a todos los cambios sexuales que el púber
ha estado viviendo, puede llegar a confundirse, asustarse o simplemente tener
curiosidad, a consecuencia de esto puede llegar a explorarse y en este caso
inicia su actividad sexual por medio de la masturbación.
M.HERNANDEZ RODRIGUEZ. Pubertad. Capitulo 6. Paginas: 58-65.
Cambios físicos: Pubertad hombres
• Características sexuales primarias: son los órganos necesarios para la
reproducción en el varón tenemos los testículos, pene, escroto, vesículas
seminales y próstata, durante la pubertad, estos órganos crecen y
maduran.
• Características sexuales secundarias: son los signos fisiológicos de la
maduración sexual que no implican directamente los órganos sexuales por
ejemplo la amplitud de los hombros en los varones.
• Características generales
Estatura: el crecimiento es gradual y prolongado por eso es que al final los
varones superan en talla a las mujeres mas o menos en unos 13 cm.
Peso: En los varones, el peso coincide con la talla, es decir, de 100 a 200
gramos por año; el aumento rápido de peso se presenta uno o dos años
después que en las mujeres; el incremento medio es de 18 Kg .
Musculatura: doble de la musculatura de las chicas.
Dentición: registra escasos cambios en el periodo púbero, hacia los 12 o 13
años brotan los segundos molares.
Cambios físicos: Pubertad hombres
• El primer signo puberal consiste en un aumento de los testículos a partir de los 11
años y persistirá hasta aproximadamente los 17 años, este incremento se debe en
un principio a la maduración de los conductos seminíferos que adquiere mayor
anchura.
• Los caracteres sexuales secundarios se desarrollan paralelamente: el pene se
alarga y robustece, aumentan los cuerpos esponjosos y cavernosos, la piel del
escroto se hace mas gruesa y se pigmenta, en tanto crecen las glándulas anexas: la
próstata, vesículas seminales, las glándulas de Cowper.
• Las primeras eyaculaciones pueden aparecer a los 13 años, pero no contendrán
espermatozoides antes de los 16 o 17 años, con esto algunos chicos pueden
experimentar sueños húmedos o poluciones nocturnas.
• La pilosidad pubiana aparece hacia los 14 años en la base del miembro viril, para
ascender progresivamente y a lo largo de una línea central hasta detenerse en el
ombligo; la definitiva forma romboidal no quedara cumplida hasta finalizar la
pubertad.
• A parte de la pilosidad axilar que aparece a los 15 o 16 años, el sexo masculino se
caracteriza por un desarrollo de la vellosidad en la zona extensiva de los miembros,
rostro, pecho y abdomen.
• La maduración sexual se acompaña con una pigmentación cutánea y con un
Cambios físicos hombres
• Vello: Durante los años de la pubertad crecerá vello en las axilas, piernas, cara,
arriba del pene, es posible también durante la última fase de pubertad que
aparezcan pelos en el pecho, aunque no todos los hombres tienen vello en esta
zona. En la cara, aparecen primero pelos finos en la zona del bigote haciendo
una sombra.
• La piel: debido al desarrollo de las glándulas sebáceas y sudoríparas la piel es
más grasa por lo que se evidencia acné tanto el cara y en la espalda, también en
la realización de actividades deportivas el cuerpo suda emanando un olor
fuerte.
• Voz: La mayoría de chicos empiezan a notar cambios en la voz alrededor de los
14 años.
• Cuerpo: se produce un aumento del tamaño del pene y del escroto; a los 11.5
años se genera el primer enrojecimiento y cambio de textura, a los 12.7 se da la
primera configuración y agrandamiento del pene, 13.5 años se da una
configuración más acentuada y oscurecimiento del pene y a los 17.3 años piel
penil esencialmente adulta, de color rojiza, floja y perdida de configuración
aguda.
• Poluciones nocturnas: Durante la pubertad los varones empiezan a producir
espermatozoides y muchos chicos empiezan a experimentar los llamados sueños
mojados provocados por una eyaculación involuntaria durante el estado del
sueño.
Diane E. Papalia, Sally Wedkons Ols, Ruth Duskin Feldman. Psicología
del desarrollo. Pág. 463-467.
CARACTERÍSTICAS MASCULINAS EDAD DE APARICIÓN
vesículas seminales.
Padres y pediatras
al cuidado de la infancia y la adolescencia
Conducta cognitiva Mujer
• Comprenden ideas abstractas. Pero en momentos de estrés, su
pensamiento vuelve a ser concreto (piensan en objetos, no en
ideas, como cuando eran niños)
• Se empiezan a interesar por “las ideas”. Elaboran filosofías morales.
Se cuestionan todo. Son críticos. Esto contribuye a que los veamos
como "rebeldes".
• Creen que todos están pendientes de su conducta y apariencia. Se
creen únicos y especiales. Buscan su identidad. Se preguntan
¿quién soy? Buscan modelos en líderes musicales y/o sociales, con
cualidades que les gustan (prestigio, fama).
• Pasan largas horas “soñando despiertos”, fantaseando.
• Les interesa sobre todo el presente. Piensan poco en el futuro.
Epimeleia cuidando
el Desarrollo Personal®
asociación civil sin fines
de lucro Pers. Jur. 1817429
Conducta cognitiva Hombre
• Tienen más capacidad de análisis y reflexión. Usan la
intuición. Diferencian las buenas de las malas amistades.
• Ya tienen establecidos los hábitos de estudio, trabajo,
descanso, aficiones. Son capaces de fijarse metas y
cumplirlas. Les preocupa más su futuro.
• Las tradiciones sociales y culturales vuelven a ser
importantes como antes. Ven más allá de su propia
realidad. Tienen conciencia social. Disminuye su
egocentrismo.
EL DESARROLLO COGNITIVO
JOHN H. FLAVELL , ANTONIO MACHADO, 1993
• Se produce en esta etapa el dominio de las estructuras sintácticas,
lo que hace que construya frases más largas y complejas.
• Comienzan a comprenden lo abstracto, lo que dota al lenguaje de
mayores posibilidades. Adquieren una mayor conciencia de que las
palabras son símbolos dotados de significados. Las posibilidades
de expresión con el lenguaje son infinitas.
• Comprenden ya determinadas sutilezas del lenguaje que antes no
entendían.
• En esta etapa es importante la estimulación, ya que es el periodo
de paso al mundo adulto y han de tener destrezas de manejo
lingüístico.