FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE
ESTOMATOLOGIA
 Alumnos

Alaya Dávila Thalía.

Aguinaga Martines Rocio
Castañeda Guerrero
Katherina
Chero Nepo Diego
Flores Rojas Lilian
Gasco Pintado Kristell

Docente:
DR. CHUMPITAZ DURAND RUBEN BALABONCE
 INTRODUCCIÓN:
Las enfermedades periodontales son un grupo de cuadros clínicos de
origen infeccioso que afectan a la estructura de soporte del diente y se
clasifican en dos amplios grupos, gingivitis y periodontitis. La gingivitis es
un proceso inflamatorio de la encía, sin migración apical del epitelio de
inserción y por tanto sin destrucción de los tejidos de soporte del diente. La
periodontitis es también un proceso inflamatorio que se extiende a los
tejidos de soporte del diente, y se caracteriza por la migración apical de la
inserción epitelial y la destrucción progresiva del ligamento periodontal y
del hueso alveolar.
 ENFERMEDAD PERIODONTAL
La enfermedad periodontal puede
agruparse en gingivitis y
periodontitis, y a su vez cada uno
de ellos puede dividirse según la
actividad y gravedad del proceso,
edad de aparición, desordenes
sistémicos asociados y otros
factores.
La gingivitis es una inflamación de
la encía pero no afecta a la sujeción
de los dientes, por otra parte la
periodontitis implica destrucción de
la sujeción del tejido conectivo y el
hueso alveolar adyacentes
Casi todos los adultos
experimentan gingivitis y algún
grado de periodontitis. Las formas
avanzadas de periodontitis, con
pérdida extensa del tejido
conectivo y hueso de soporte,
aparecen aproximadamente de 1 a
15 por 100 de los adultos.
 EL PERIODONTO
Se denomina periodonto a los tejidos que rodean y
soportan los dientes: y está constituido por encía,
cemento dentario, ligamento periodontal y hueso
alveolar. El periodonto es una unidad biofuncional que
es parte del sistema masticatorio o estomatognático.
LA PERIODONTITIS SE MANIFIESTA
POR:
Enrojecimiento de las encías.

Sangrado de las encías al cepillarse o

espontáneamente

Retracción de las encías, con sensación de

alargamiento de diente.

Aparición de abscesos en la encía, con dolor en la

zona.

Aumento de la sensación dentaria al frio.

Movilidad dentaria.
ETIOLOGÍA DE LAS ENFERMEDADES
PERIODONTALES
La relación de causa y efecto entre la
acumulación de bacterias en el margen
gingival y la aparición de la inflamación
gingival fue demostrada por los estudios de
Loe y cols
Esta secuencia viene a demostrar que la
gingivitis se producen por el crecimiento de
un número elevado e indeterminado de
especies bacterianas,
De la misma forma y la eliminación de la
placa mediante el cepillado a los enjuagues
con clorhexidina conduce a la desaparición
o disminución de la inflamación gingival o
gingivitis.
Por el contrario y el mecanismo por el cual
la simple inflamación gingival progresa
hacia la destrucción de los tejidos
periodontales no están aun completamente
explicado, aunque la visión actual de la
etiología multifactorial de la periodontitis
correspondería a la de un modelo
superponible a otras enfermedades
crónicas humanas
CAUSAS DE LA ENFERMEDAD
PERIODONTAL
• Estas bacterias, junto con las
mucosidades y otras partículas,
forman constantemente una “placa”
pegajosa que se deposita sobre los
dientes.
• El cepillado y el uso del hilo dental
ayudan a eliminar la placa
SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD
PERIODONTAL

Encías rojas o
Mal aliento
inflamadas Dientes flojos
constante
Encías muy sensibles Dientes sensibles
Dolor al masticar
o sangrantes
 Cambios
hormonales en las Diabetes.
niñas y mujeres

Medicamentos
El hábito de fumar
Genetica

FACTORES DE
RIESGO DE LA
ENFERMEDAD
PERIODONTAL
FASES DE LA ENFERMEDAD
PERIODONTAL
Gingivitis
Es la primera y la fase más leve de la enfermedad periodontal, se
caracteriza por la inflamación de la encía sin afectación del hueso
alveolar.

Mientras más tiempo permanezcan sobre los dientes la placa y el sarro,

más dañinos se vuelven. Las bacterias causan una inflamación de las
encías que se llama “gingivitis”.

La gingivitis es una forma leve de enfermedad de las encías que, por lo

general, puede curarse con el cepillado y el uso del hilo dental a diario,
además de una limpieza periódica por un dentista o higienista dental
 Gingivitis crónica
asociada a placa

Gingivitis del
Agrandamientos
embarazo
gingivales

Tipos de
gingivitis

Gingivitis ulcero - Gingivitis de la

necrotizante pubertad

Gingivitis
asociada a
enfermedades
sistémicas
 PERIODONTITIS

se produce por una gingivitis no

tratada

moderada o
periodontitis leve Juvenil Crónica Agresiva
avanzada

asociada a enfermedades
sistémicas
LA PERIODONTITIS SE MANIFIESTA POR :
Enrojecimiento de las encías

Sangrado de las encías al cepillarse o espontáneamente.

Retracción de las encías, con sensación de alargamiento de diente.

Aumento de la sensación dentaria al frío.

Movilidad dentaria.

Aparición de abscesos en la encía, con dolor en la zona.

 Diagnóstico y pronostico periodontal

Los objetivos iníciales de diagnostico periodontal eran la identificación de los signos

clínicos de la enfermedad en los dientes y estructuras de soporte

Al evaluar el estado periodontal, el interés reside en disponer de pruebas

diagnosticas para terminar la existencia de enfermedades periodontal activa,
establecer el nivel de riesgo de inicio de periodontitisPara ello se dispone de una
serie de marcadores o indicadores de la presencia de periodontitis, los cuales,
combinados con los factores de riesgo y otras características del sujeto(edad, sexo,
raza), permiten establecer modelos de riesgo y modelos predictivos para alcanzar las
metas propuestas de diagnostico, determinación del riesgo, y pronostico de la
enfermedades periodontales.
Determinación del riesgo y del
pronóstico de las enfermedades
periodontales.

Vitamina C en ex
fumadores y
fumadores

factores
psicológicos

factores sociales
Prevención y control de las enfermedades
periodontales

Es evidente, pues que los

conceptos de prevención,
Si la enfermedad está en un diagnostico, tratamiento,
estadio avanzando, la rehabilitación y mantenimiento
Inicialmente la prevención
prevención consistirá en están profundamente
tiene como fin evitar que la imbricados entre sí, y que en
corregir los defectos para
enfermedad aparezca. cualquier momento de la
evitar la pérdida de
función. evolución de la enfermedad se
puede actuar para evitar daños
mayores.
Procesos inmunológicos en la enfermedad
periodontal.

Los complejos antígeno-anticuerpo

Se producen anticuerpos frente a los activan al complemento
antígenos bacterianos de la placa que contribuyendo a la reacción de los
pueden participar tejidos del huésped, la llamada lesión
del testigo inocente.

Existen también muchos linfocitos T

que pueden intervenir en las
reacciones de tipo celular frente a los
patógenos de la placa
Progreso de la periodontitis crónica
Es un proceso que se auto perpetua. El
drenaje de las bolsas es ineficaz lo que
favorece la proliferación de las
bacterias.

El revestimiento epitelial, la placa y el

sarro subgingival impiden eficazmente
la curación.

La destrucción progresiva de las fibras

periodontales y del hueso alveolar
aumenta la profundidad de las bolsas y
el fin del proceso natural es el
aflojamiento y la caída de los dientes.
Principios generales del tratamiento
de la periodontitis crónica.

Minimización de la Uso de Establecimiento de

perdida de tejido antibióticos en una encía sana que
periodo de tejido casos permita el control
periodontal seleccionados de la placa.

Cirugía
mucogingival en Control de la placa
casos bacteriana
seleccionados
 Tratamiento de las bolsas
periodontales
Esto ultimo puede lograrse con una
limpieza subgingival o un
El tratamiento satisfactorio depende
aplasamiento de la raíz en el que
de que la eliminación de la placa
también extrae algo de cemento
supragingival y subgingival sea
para garantizar la eliminación de la
completa
placa de las irregularidades de la
superficie.

La fijación de la zona de unión

El objetivo es producir una
epitelial a la superficie de la raíz
superficie radicular a la que pueda
puede ampliarse en sentido coronal
adherirse el tejido gingival
y en general se producen una
desprendido. Con estos métodos
contracción del borde gingival lo
debe lograrse la resolución de la
que determina una mayor
inflamación en la pared de la bolsa.
exposición de la superficie de la raíz