Enfermedades del

metabolismo de los lípidos

Metabolismo de los lípidos
Cuando la grasa
contenida en los
alimentos ingresa a
nuestro organismo,
éste debe encargarse
de digerirla y
transportarla a
diversos tejidos.
Este transporte no
es sencillo ya que
Metabolismo de los lípidos

Es por eso que para

que las grasas
puedan “circular”
por el torrente
sanguíneo tienen
que viajar unidas a
sustancias que sean
solubles en agua,
como es el caso de
 Lipoproteína

Son moléculas compuestas por proteínas

y lípidos que transportan masivamente las
grasas por todo el organismo.
 Lipoproteína

triglicé
ridos

Son esféricas, hidrosolubles, formadas

por un núcleo de lípidos apolares
(colesterol esterificado y
triglicéridos) cubiertos con una capa
 Tipos de lipoproteínas
Las lipoproteínas se clasifican en
diferentes grupos según su densidad. A
mayor densidad mayor contenido en
proteínas, a mayor diámetro, mayor
contenido de lípidos:
• Quilomicrones
• Lipoproteínas de muy baja densidad
(VLDL)
• Lipoproteínas de densidad intermedia
(IDL)
Colesterol
Es un lípido que se
encuentra en los
tejidos corporales y
en el plasma
sanguíneo de los
vertebrados. Es una
sustancia esencial
para crear la
membrana plasmática
que regula la
Colesterol Bueno
Se conoce
popularmente a
las HDL como
"colesterol bueno",
asociándolo al
hecho de que
pueden retirar el
colesterol de las
arterias, y
transportarlo de
Colesterol Malo
En
contraposición, el
LDL, llamado
"colesterol malo",
hace el trayecto
de transporte
inverso.
Hipercolesterolemia

(Literalmente:
colesterol
elevado de la
sangre) es la
presencia de
niveles elevados de
colesterol en la
sangre(mas de 200
miligramos/decilit
 Tipos de hipercolesterolemia
• Hipercolesterolemia primaria: en la
que no se encuentra una causa
evidente, o se relaciona con factores
genéticos. Influyen los factores
ambientales (dieta, vida sedentaria,
entre otros).
• Hipercolesterolemia secundaria: El
incremento de los niveles de colesterol
está asociado a enfermedades
hepáticas, como la hepatitis, colestasis
y cirrosis; endocrinas, como la diabetes
 Causas y factores de riesgo
• Alimentación.
• Enfermedades.
• Fármacos.
• Causas genéticas.
•Grasas Saturadas

•Grasas Insaturadas
Aumento de los niveles de presión arterial de forma constante.

Causas
• Obesidad
• Falta de actividad física
• Dieta alta en sodio
• Antecedente familiar
• Tomar mucho alcohol
• Fumar
• Estrés
Engrosamiento de las paredes de las arterias, por causa de
colesterol, grasa y otras sustancias.
 Hiperlipidemias
(Primarias y Secundarias)
Hiperlipidemia
Es cuando hay demasiadas grasas (o
lípidos) en la sangre. Estas grasas
incluyen el colesterol y los triglicéridos y
son importantes para que nuestros
cuerpos funcione. Sin embargo, cuando
los niveles son muy altos pueden poner a
las personas a riesgo de desarrollar una
enfermedad cardiaca o un derrame
cerebral.
Causa de la Hiperlipidemia
• La hiperlipidemia es causada por una dieta que contiene
demasiado colesterol y grasa (por ejemplo, carne, queso,
crema, huevos y mariscos), o cuando el cuerpo produce
demasiado colesterol y grasa, o ambos.
• Las grasas no se disuelven en agua. Para que las grasas puedan
ser transportadas por la sangre (que es principalmente agua),
se tienen que combinar con otra sustancia llamada proteína
para crear una lipoproteína. El cuerpo tiene tres clases de
lipoproteína:

• Lipoproteína de baja densidad (o LDL)

• Lipoproteína de alta densidad (o HDL)
• Triglicéridos
• La hiperlipidemia puede heredarse como
condición genética:
• Hipercolesterolemia familiar— Niveles elevados
de lipoproteína de baja densidad (LDL)
• Hipertrigliceridemia familiar— Niveles elevados
de triglicéridos
• Hiperlipidemia familiar combinada— Niveles
elevados de colesterol o triglicéridos, o de los
dos, y la lipoproteína de alta densidad (HDL) es
baja
• La hiperlipidemia se trata con cambios de dieta,
perdida de peso y ejercicio.
Hiperlipidemia Primarias.
• Son las elevaciones de las lipoproteínas plasmáticas debidas a causas
genéticas. Se pueden subdividir en hipercolesterolemias,
hiperlipidemias mixtas e hipertrigliceridemias, según la elevación
predominante.
Clasificación de las Hiperlipidemia Primarias.
• Primaria tipo I
• La hiperlipidemia primaria tipo I es bastante poco común, de acuerdo
con "Los Principios de Medicina Interna de Harrison" por Anthony
Fauci S., también se llama hiperquilomicronemia familiar y síndrome
de Buerger-Gruetz. Este trastorno provoca altos quilomicrones, las
proteínas que transportan la grasa desde el intestino hasta el hígado.
Puede causar dolor abdominal, pancreatitis, depósitos de grasa en la
piel y los ojos y un gran hígado y bazo. El tratamiento consiste en una
dieta saludable.
• Primaria tipo II:
La hiperlipidemia tipo II se divide en tipo IIa y
IIb. El tipo IIa también se conoce como
hipercolesterolemia familiar y el tipo IIb también
se conoce como hiperlipidemia familiar
combinada. El tipo IIa resulta en niveles altos
de LDL, o "colesterol malo". Este tipo IIa
también aumenta los niveles de LDL, así como
de una lipoproteína similar, la VLDL, resultando
en niveles elevados de grasa en la sangre.
Estas condiciones causan depósitos de grasa
bajo la piel y alrededor de los ojos, y son
tratadas médicamente y con un control dietético
• Tipo primario III
La hiperlipidemia de tipo III es un trastorno poco común
que también se conoce como disbetalipoproteinemia
familiar, enfermedad remanente de eliminación o
enfermedad de amplio beta. Es el resultado de los altos
niveles de LDL y conlleva un riesgo muy significativo de
enfermedad cardíaca. Se trata con medicamentos y
dieta.
• Tipo Primario IV
El tipo IV también es conocido como hiperlipidemia
familiar. Los niveles de colesterol tienden a ser
normales y la grasa se ​eleva en la sangre ya que los
niveles de VLDL son elevados. También se trata con
medicamentos y una dieta adecuada.
• Tipo Primario V
El tipo V es otro tipo raro que se caracteriza por
elevados quilomicrones y VLDL. También se conoce
como hipertrigliceridemia endógena. El nivel de LDL es
usualmente bajo. Los niveles altos de grasa en la sangre
pueden causar pancreatitis.
Hiperlipidemias secundarias.
• Hiperlipidemias secundarias son aquellas alteraciones del
metabolismo lipídico producidas por enfermedades, estados
fisiológicos, factores externos o fármacos, cuya etiología o mecanismo
inicial es ajeno al metabolismo de las lipoproteínas. La existencia de
dislipidemia por sí misma incrementa la morbilidad de la enfermedad
causal, éste es el caso de la diabetes o la insuficiencia renal.
INFARTO DEL MIOCARDIO
Que es un Infarto?

Porque se produce el infarto agudo de

miocardio?
Causas de un infarto del miocardio
 Diagnostico
• Pruebas Eléctricas
• Análisis de sangre
• Evaluación de movilidad de la
• Pared cardiaca y técnicas de perfusión
• Angiografía
Tratamiento
• Tratamiento del dolor
• Antiagregación y anticoagulación
• Nitroglicerina
• Otros fármacos
• Tratamiento de reperfusión
La insuficiencia cardiaca
también conocida como insuficiencia cardiaca
congestiva, es una patología o un conjunto de
síntomas por los cuales el corazón no bombea
suficiente sangre para satisfacer las necesidades del
cuerpo.
es una de las principales causas de muerte
cardiovascular y es consecuencia en más del 70 por
ciento de las dos enfermedades cardiovasculares más
prevalentes: la hipertensión arterial (HTA) y la
enfermedad coronaria (EC).
CAUSAS:
La insuficiencia cardiaca, en general, se produce lentamente después de una
lesión en el corazón. Algunas lesiones incluyen un ataque cardiaco,
hipertensión no tratada o una válvula cardiaca enferma.

Las causas más frecuentes son las siguientes:

• Arteriopatía coronaria
• Ataque cardiaco previo (infarto de miocardio)
• Presión arterial alta (hipertensión)
• Enfermedad valvular
• Enfermedad cardiaca congénita
• Miocardiopatía
• Endocarditis
• Miocarditis (infección en el corazón)
• Diabetes
FACTORES DE RIESGO
Algunas personas son más propensas que otras a sufrir
insuficiencia cardiaca. En ocasiones no se puede predecir, pero
existen factores de riesgo conocidos. Reconocerlos y ver a un
médico para recibir tratamiento temprano son la mejor
estrategia para un buen tratamiento.

Entre los factores de riesgo se incluyen los siguientes:

• Presión arterial alta (hipertensión)

• Ataque cardiaco (infarto de miocardio)
• Válvulas cardiacas anormales
• Agrandamiento del corazón (miocardiopatía)
• Antecedentes familiares de cardiopatía
• Diabetes
SÍNTOMAS
Los síntomas de la insuficiencia cardiaca no siempre son evidentes. En las primeras
fases, algunas personas pueden no presentar síntomas. Otras, sin embargo, pueden
descartar síntomas como fatiga o dificultad para respirar por considerarlos signos de
envejecimiento.

En los casos más evidentes, puedes presentar varios síntomas, como los siguientes:

• Dificultad respiratoria
• Hinchazón de pies y piernas
• Falta de energía, cansancio
• Dificultad para dormir en la noche debido a problemas respiratorios
• Abdomen sensible o hinchado, pérdida de apetito
• Tos con mucosidad espumosa o flema
• Micción frecuente durante la noche
• Confusión
• Problemas de memoria
Los dos tipos principales de insuficiencia
cardíaca son:
1) La insuficiencia cardíaca crónica es más frecuente y los síntomas se manifiestan con argolentitud
a lo l del tiempo y generalmente empeoran de forma paulatina.

2) La insuficiencia cardíaca aguda aparece repentinamente y los síntomas son al principio graves. La
insuficiencia cardíaca aguda se produce después de un infarto de miocardio que ha dañado una
zona del corazón o, con más frecuencia, se debe a la imposibilidad súbita del organismo
de compensar la insuficiencia cardíaca crónica.

Si la insuficiencia cardíaca se debe a enfermedad coronaria, una o más de sus arterias

coronarias (arterias que suministran la sangre al músculo cardíaco) se han estrechado a causa de
la acumulación de una masa con colesterol (placa) en el interior de la pared arterial.
Este estrechamiento de la arteria reduce la cantidad de oxígeno y nutrientes que llegan al músculo
cardíaco, ocasionando angina (dolor torácico) a menudo durante el ejercicio. A causa de esta falta
de oxígeno y nutrientes, el músculo tiene que trabajar con más fuerza para bombear sangre
organismo.
La insufiencia cardiaca tiene dos efectos
principales:
En primer lugar, no llega suficiente sangre al organismo, lo que puede
causar fatiga.

En segundo lugar, la sangre queda retenida esperando a entrar en el

corazón. Esta acumulación de sangre provoca que salga líquido de los vasos
sanguíneos a los tejidos circundantes. El resultado es la acumulación de
líquido (normalmente en los pulmones y el abdomen) y la congestión de
los pulmones.

Al principio, su organismo se adapta para intentar compensar el deficiente

bombeo del corazón debilitado. Sin embargo, estas adaptaciones sólo
compensan durante poco tiempo y, de hecho, a largo plazo pueden
realmente aumentar la debilidad del corazón.