EQUILIBRO

ELECTROLITICO
 CONCEPCIONES GENERALES

Equilibrio hidroelectrolítico
significa que tanto los
líquidos corporales como
los niveles de electrólitos
deben ser constantes. El balance puede ser
positivo o negativo según
predominen las entradas o
las salidas
respectivamente.
El peso corporal en un
adulto es de 70 kg; el 60 %
(42 L) corresponde a los
líquidos del organismo que
contienen diferentes
solutos y electrólitos.
 CONCEPCIONES GENERALES

La valoración y corrección
de posibles desequilibrios
que se puedan producir,
serán objetivos de los Para que sea posible la
correcta función de los
cuidados de enfermería.
sistemas corporales es
imprescindible mantener el
equilibrio hidroelectrolíticos
y ácido-base.

Desequilibrio hidroelectrolítico significa que el volumen

de agua y de electrólitos que existen en alguno de los
distintos compartimentos ha aumentado o disminuido
respecto a los límites normales.
LIQUIDOS EN EL ORGANISMO
FISIOLOGÍA DE LOS LÍQUIDOS = GANANCIAS Y
PÉRDIDAS EN EL ORGANISMO
ALTERACIONES DEL BALANCE HIDRICO:
DESHIDRATACIÓN
 ALTERACIONES DEL BALANCE HIDRICO:
DESHIDRATACIÓN

 Cuadro clínico.
 Los signos y síntomas que puede
presentar el paciente van a estar en
dependencia de la magnitud de las
pérdidas.
 Al principio puede presentar cefalea
leve, debilidad, fatiga, sed, sequedad
de piel y mucosa, oliguria, taquicardia
en reposo e hipotensión postural,
estos 2 últimos más frecuentes en el
adulto.
 Además, el paciente puede presentar
shock hipovolémico (letargia,
confusión, hipotensión y taquicardia).
 ALTERACIONES DEL BALANCE HIDRICO:
DESHIDRATACIÓN

 Intervenciones específicas de enfermería.

 Procurar la ingestión adecuada de alimentos
y líquidos es fundamental en estos
pacientes.
 La enfermera es quien debe juzgar las
necesidades de los líquidos.
 Si tiene náuseas o vómitos no es razonable
esperar que tolere los líquidos por vía bucal.
 También debe tener vigilancia estricta del
ingreso y la eliminación de los líquidos en
los pacientes con problemas reales o
posibles de líquidos y electrólitos.
 Es importante conocer los signos y síntomas
de desequilibrio y las medidas necesarias
para resolverlos.
 ALTERACIONES DEL BALANCE HIDRICO:
DEFICIT VOLUMETRICO

El déficit volumétrico es resultado de que se pierdan agua y

electrólitos en la misma proporción en que están presentes en
los líquidos corporales normales, de tal manera que no se
modifique la proporción de los electrólitos séricos en el agua.
 ALTERACIONES DEL BALANCE HIDRICO:
DEFICIT VOLUMETRICO

Las características importantes del déficit volumétrico incluyen:

disminución ponderal
aguda, menor turgor
dérmico, oliguria, orina
concentrada, hipotensión
por postura frecuencia cardíaca leve y
acelerada, venas aplanadas en
el cuello, aumento en la
temperatura, reducción en la
presión cardiovascular, piel fría
y húmeda
 ALTERACIONES DEL BALANCE HIDRICO:
DEFICIT VOLUMETRICO

 Intervención de enfermería.
 Se requiere algún tipo de dieta de restricción
de sodio en la mayoría de los pacientes, por lo
que se fomentan su acatamiento.
 Se indica al interesado que evite el uso de
fármacos que se expenden sin receta médica,
a menos que averigüe primero con la persona
que lo atiende si contiene o no sodio.
 En caso de que persista la retención de
líquidos, a pesar del acatamiento de la dieta
prescrita, procede considerar la posibilidad de
fuentes ocultas de sodio como el agua potable
o el uso de reblandecedores del agua.
ALTERACIONES DEL BALANCE HIDRICO:
EXCESO VOLUMETRICO