Qory Fitrahtul Aqidah Rafii

NEURALGIA TRIGEMINAL 013.06.0050

 LATAR BELAKANG

Neuralgia trigeminal adalah

kelainan yang ditandai oleh
serangan nyeri berat paroksismal 15.000 kasus baru neuralgia
dan singkat dalam cakupan trigeminal yang didiagnosis
persarafan satu atau lebih setiap tahun, dengan 90% kasus
cabang nervus trigeminus,
biasanya tanpa bukti penyakit
saraf organik
NERVUS TRIGEMINUS
 DEFINISI

Neuralgia Trigeminal adalah Nyeri unilateral

pada wajah yang ditandai sperti sengatan listrik
singkat dan terbatas pada satu atau lebih
• HIS (International percabangan nervus trigeminus. Nyeri ini
Headache Society) biasanya ditimbulkan oleh rangsangan ringan
mencukur, merokok, berbicara, dan menyikat gigi,
tetapi juga dapat terjadi secara spontan. Rasa
sakit ini mendadak dengan onset waktu yang
singkat.
 EPIDEMIOLOGI
usia rata –
rata antara
50-58
tahun

Umunya N.V2 dan V3 dan <

Prevalensi 155
5% N.V1. per 100.000
penduduk dan
insidensi 40
per 1.000.000

Neuralgia
Trigeminal
ETIOLOGI
PATOFISIOLOGI
Gangguan mekanisme perifer

Gangguan mekanisme sentral

DIAGNOSIS
 Anamnesis

Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan Penunjang
MRI kepala atau High-definition MRI angiography
dari nervus trigeminal dan batang otak
 Neuralgia
Fasial
Atipik

Migren
Diagnosis Neuralgia
Post
Banding herpetikum

Sindrom
Costen
PENATALAKSANAAN
 PENATALAKSANAAN
Non Invasif
Farmakologi
• Antikonvulsan
• Karbamazepin 200-1200 mg/hari
• Oxkarbazepin 600-3000 mg/hari
• Gabapentine 300-3600 mg/hari
• Phenitoin 100-200 mg/hari
• Phenobarbital 50-100 mg/hari
• Clobazam 10 mg/hari
• Topiramate 100-400 mg/hari
• Pregabaline 50-75 mg/hari
• Mecobalamine 500-1000 mcg/hari

Non Farmakologi

• Rehabilitasi medik
Minimal Invasif : (atas indikasi)

Konsul Bedah Saraf :

• Farmakoterapi adekuat gagal
• Ditemukan lesi sinkenesis atau penekanan N.V
Terapi Kausal :
• Pada Neuralgia Simtomatik
PROGNOSIS

Ad Vitam : Ad Fungdionam :
ad bonam dubia ad malam

Ad sanationam :
dubia ad malam
KOMPLIKASI

Anoreksia Mual Trombositopenia

Gangguan Somnolen Tremor

Fungsi Hati

Demam Edema perifer Depresi

 KEWENANGAN TINGKAT PELAYANAN KESEHATAN

Fasilitas Pelayanan PPK (RS tipe B dan C) : PPK3 (RS tipe A) :

Kesehatan Primer

• Skrining • Tatalaksana • Tatalaksana

Diagnostik medis sesuai medis
dengan komprehensif,
ketersediaan minimal invasive
fasilitas dan surgikal
KESIMPULAN
Neuralgia Trigeminal adalah suatu keadaan nyeri yang sangat hebat dengan
ditandai serangan nyeri yang mendadak dan terus menerus seperti menusuk atau
seperti tersengat aliran listrik yang berlangsung singkat dan berakhir dalam
beberapa detik sampai beberapa menit. Neuralgia trigeminal kebanyakan bersifat
unilateral dan mengenai daerah yang disarafi nervus trigeminus. Ada dua macam
etiologi yang pertama adalah idiopatik dan simptomatik sedangkan patofisiologi
sampai sekarang masih belum jelas dan sejauh ini belum ada pemeriksaan spesifik
baik secara klinis maupun laboratorium untuk mendiagnosa Neuralgia Trigeminal.
Pada saat sekarang pengobatan utama adalah pemberian dengan cara
farmakologik dan bila tidak berhasil dapat dipertimbangkan dengan cara
pembedahan
TERIMAKASIH