PRESENTACION CACU

• UNASSE Y SHSSR
• CON EL APOYO DE LA FUNDACION
MACARTHUR, ASHOKA, SEMILLAS, IPPFAI
• DESARROLLAMOS LA ESTRATEGIA GLOBAL
PARA LA ERRADICACION DE LA MUERTE DE
LAS MUJERES POR CAUSAS PREVENIBLES
AL EJERCICIO DE SU SEXUALIDAD Y
REPRODUCCION
 INTRODUCCIÓN
• Cáncer. Nombrarle evoca temores
profundos a un asesino silencioso que
avanza implacable hacia la humanidad Defunciones y casos nuevos de cáncer
indefensa ... estimados al 2000 y pronosticados para 2020
• El cáncer surge como consecuencia
de la exposición individual o colectiva
a diversos agentes carcinogénicos año Región Casos Muertes
presentes en el medio ambiente. nuevos
• Hay más de 20 millones de personas
que padecen cáncer con una clara 2 Países más 4.7 2.6
tendencia al aumento. 0 desarrollados
• Esto significa que en el mundo, cada 0 Países menos 5.4 3.6
persona será afectada, como 0 desarrollados
paciente, familiar, amigo o amiga.
• Las epidemias de cáncer tienden a Todos los países 10,1 6.2
crecer hasta un punto máximo y luego 2 Países más 6 3,6
retroceden durante varios decenios. 0 desarrollados
• Los análisis sectorizados por períodos, 2 Países menos 9.3 6.3
suelen ocultar la naturaleza
epidémica de la tendencia. 0 desarrollados
• Las predicciones de la prevalencia y la Todos los países 15.3 9.8
incidencia del cáncer y la mortalidad
que causa son bases importantes para
las actividades de control del cáncer.
 El conocimiento acumulado sobre el cáncer
+ recursos suficientes,
permitirían:

• PREVENIR
un 1/3
• Detectar y
tratar otro 1/3
• Dar cuidados
paliativos al 1/3
restante
Fundamentos de Salud Pública para el Tamizaje del CaCu
• Tamizaje: es proporcionar
medios accesibles y de bajo costo para
determinar, en una población, a
quiénes pueden tener una enfermedad
determinada, y quiénes no.
• Existen criterios para decidir si es
necesaria la realización de un tamizaje
• Es posible examinar en forma conjunta las
prioridades y las características
del programa de tamizaje en cuestión.
◗ ¿La enfermedad es
un problema de
salud pública?
◗ ¿Existe un tratamiento aceptable
para esa enfermedad?
◗ ¿Puede detectarse un estadio
temprano o sintomático latente?
◗ ¿Existe una comprensión adecuada de la
historia natural de la enfermedad?
◗ ¿Se dispone de establecimientos
accesibles para el diagnóstico
y el tratamiento?
◗ ¿Puede lograrse un equilibrio
económico entre la localización de
casos y la atención médica ulterior?
◗ ¿El programa es sostenible?
 Costos
finanzas

Normas Enfoque de
del tratamiento
Programa

Modelo Costo
Efectividad

Prueba de tamizaje
Población objetivo
 Costos
Normas del Programa COSTOSCOSTOS.ppt
COSTOSCOSTOS.ppt FIJOS FIJOS

. Frecuencia
Frecuencia de
de los
los tamizajes
tamizajes ◗◗ Equipo
Equipo
Normas de tratamiento ◗◗ Instalaciones
Instalaciones

 tratamiento de de
las displasias GASTOS
GASTOS ORDINARIOS
ORDINARIOS
las displasias
Nivel
◗◗ Sueldos
Sueldos del del personal
personal

Nivel del
del personal a cargo
de ◗◗ Suministros
Suministros fungibles
fungibles
de las actividades
las actividades de de
tamizaje ◗◗ Adiestramiento
Adiestramiento del del personal
personal
tamizaje yy tratamiento
tratamiento
Tamizaje
◗◗ Elaboración
Elaboración de materiales
de materiales

Tamizaje activo
activo oo aleatorio
aleatorio
Necesidades
de
de información,
información, instrucción
instrucción

Necesidades de de seguimiento
seguimiento
Eficacia
yy comunicación
comunicación

Eficacia de
de las
las
redes de derivación ◗◗ Actividades
Actividades de de extensión
extensión Enfoque de
redes de
tratamiento
◗◗ Grado
Grado de de aceptación
aceptación dede las
las
mujeres
mujeres
La Sororidad y ◗◗ Eficacia
Eficacia
◗◗ Efectos
Efectos colaterales
colaterales
solidaridad ◗◗ Capacidad
Capacidad de de brindar
brindar
Las personas afectadas

atención
atención de de seguimiento
seguimiento a
Grado de aceptación y
Modelo Humano

las
las mujeres cuyos resultados
participación de las hayan
hayan sido
sido positivos
positivos
mujeres de atención
 Derechos Humanos


 Equidad y Justicia


 La respuesta social


 La perspectiva de Género

Prueba de tamizaje
El conocimiento científico ◗ ◗ Sensibilidad y especificidad
Población objetivo ◗ Capacidad del personal de
POBLACION\POBLACION.ppt◗ Edad atención de salud para realizar e
◗ Prevalencia de la interpretar la prueba
enfermedad ◗ Probabilidades de infección
Investigación ◗ CoberturaPOBLACION\POBLACION.ppt Cérvico uterina
acción ◗ Tasas de “deserción” de las ◗ Capacidad de brindar atención de
pacientes con respecto al seguimiento a las mujeres cuyos
diagnóstico, el tratamiento resultados hayan sido positivos
y el seguimiento
 Metas al 2015 respecto al CaCu en América
Latina y el Caribe
20% la incidencia y
30% la mortalidad por CaCu invasor

Participa al menos 80% de la población objetivo.

Un mínimo de 25 países
 Realizan el tamizaje al menos una vez al 80% de las
mujeres de 30 a 50 años de edad
 proporcionan al 100% de las mujeres con CaCu
invasor, tratamiento quirúrgico o radioterápico apropiado y oportuno.
 actualizado sus programas
 Metas al 2015 respecto al CaCu en América
Latina y el Caribe

Al menos 20 países
Han incorporado el método de tamizaje y tratamiento en una
única visita –ver y tratar- realizando inspección visual o
prueba de detección del VPH, seguidas de tratamiento con
crioterapia en servicios ordinarios de atención primaria

Las vacunas contra el VPH están disponibles y a precios

asequibles en el sector público -Fondo Rotatorio del Programa
Ampliado de Inmunización para la Compra de Vacunas –

Al menos 10 países: Han incluido las vacunas contra el VPH

en los programas de vacunación nacionales
 Para Yucatán.
1 Contar con un proceso de habilitación 3. Establecer y aplicar mecanismos de
permanente del personal de los capacitación y acreditación del
servicios de salud, encaminado a
fomentar la utilización del programa y personal que participa en todas las
mejorar el compromiso al mismo, a fin fases de la atención a mujeres con
de incrementar la cobertura, CaCu desde el Programa DOC hasta
los cuidados paliativos en casos
terminales.
• Mejoramiento de la relación médico(a)
paciente que implica el trato amable y
respetuoso. 4. Utilizar efectivamente el sistema
automatizado de vigilancia
epidemiológica para el seguimiento
• conocer y respetar los valores de la de la población en riesgo, que permita
sociedad en la cual prestan los servicios. el monitoreo continuo y la evaluación
. sistemática del programa.
2. Incluir en el programa de DOC otras
pruebas, 5. Constituir una zona de demostración
• toma de muestras para la prueba de
VPH clínico (ensayo de captura de
híbridos),
• La colposcopía usada de manera
rutinaria en la DOC, en todos los
niveles
 CONAPO- ELENA ZUÑIGA- 2003

La población del estado ha hecho

notables avances en materia de salud
reproductiva. Se estima que, en 2002,
72.8 por ciento de las mujeres unidas en
edad fértil usaba métodos
anticonceptivos, lo que ha incidido
favorablemente en la salud de las
mujeres y de su descendencia
 CONAPO- ELENA ZUÑIGA- 2003

Sin embargo, algunos problemas reclaman

atención prioritaria de las políticas en esta
materia. Este es el caso del aborto, que ha
sido experimentado por una de cada cinco
mujeres, proporción que sitúa la entidad en
el cuarto lugar más elevado del país, y del
SIDA , cuya tasa de mortalidad lo ubica en el
octavo lugar. Asimismo, Yucatán muestra
la más elevada tasa de mortalidad por
cáncer cérvico-uterino, del orden de 32
defunciones por cada 100 mil mujeres de
25 años o más.
 Erradicación de muertes prevenibles de mujeres por causas asociadas a su actividad sexual y reproductiva
Prevención de Cáncer Cérvico Uterino (CACU) - SHSSR
A Mujeres empoderadas para su salud Hombres realizándose test de
ADN y penescopías Reducción en transmisión de ITS
B Hombres sensibilizados y responsables Uso de condón masculino y
femenino Prevención de
Entorno comunitario más favorable
C Higiene sexual personal CACU
Condones accesibles femeninos y masculinos
No relaciones sexuales en puerperio
 Valoración social positiva de la sexualidad
A D E Mayor atención a ITS
Parejas en consultas de SSyR

A
Realización de PAPs y colposcopías en mujeres con inicio de
D Acceso a atención de calidad vida sexual

 Personal de laboratorios capacitado Detección

 Laboratorios con equipamiento Confiabilidad y rapidez en entrega de resultados de PAPs oportuna de
 Mejor calidad de procedimiento (médico y VPH, displasias
en laboratorios) y CACU Erradicación
 Mecanismos de referencia para mujeres de muertes
con diagnóstico positivo Realización de test de ADN en mujeres con PAP positivo y
 Equipamiento y personal capacitado VPH por CACU

A Informadas de sus derechos a la salud y alternativas de tratamiento Tratamiento adecuado y oportuno de displasias
B No relaciones sexuales vaginales en puerperio y/o durant el TX + Medicina tradicional
+ Apoyo psicológico
C Redes de apoyo social y familiar
NIC I – TX Farmacológico y electro o criocirugía
D NIC II – Conización y electro o criocirugía

E Acceso a medicamentos de calidad NIC III – Conización o histerectomía

 Recursos para transporte CA in situ – Conización o histerectomía
 Equipamiento y personal capacitado (colposcopía y patología) (Seguimiento con citología y colposcopía en todos los
 Seguimiento a diagnósticos positivos niveles)

E  Quimioterapia Tratamiento adecuado y oportuno a

 Equipamiento y personal capacitado (radioterapia) cáncer avanzado + Medicina tradicional
+ Apoyo psicológico
I – Cirugía
 Acceso a radioterapia II y III - Radioterapia y/o quimioterapia
IV – TX paliativo y/o Radio-quimioterapia
 SISTER GYN HEALTH

SOFTWARE DESARROLLADO POR LA ING. ANA ARGAEZ Y LA
DRA. SANDRA PENICHE QUINTAL PARA REGISTRAR,
MONITOREAR Y DAR SEGUIMIENTO A LOS ESTUDIOS DE LAS
USUARIAS DE COLPOSCOPIA.
 Perfil de competencias
Diplomado en Colposcopía y Androscopía para
médicos y médicas generales

• Competencias para un Modelo de atención alterno,

integral, científico y humanista.
• Constructo historia natural de la enfermedad y niveles
de prevención
 COMPETENCIASENCOLPOSCOPÍAyANDROSCOPÍA
DESDELOSPILARESDELSABERUNESCO
APRENDERAHACER APRENDERAAPRENDER y
APRENDERASER
NúcleoProcedimental NúcleoEstratégicoContextual
Habilidades clínicas Destrezasenel Habilidadesde Actitudesyvaloreséticos
para: usodel equipo comunicación profesionales
Intervencionesensalud Manejode Caraacaraenla Paradigmahumanistay
segúnlahistorianatural instrumentos, RMPyconel equipo científicodeatenciónintegral
del proceso salud técnicasy desalud. conperspectivadeGéneroenel
enfermedaddel procedimientos Escritapara marcodelosDerechos
TGI,regiónperi anal y técnicospara divulgación Humanos
ano,aplicablesal 1ºnivel realizar científicay
deatención Androscopía Educaciónparala
y Colposcopía salud.
NÚCLEO BÁSICO DECLARATIVO
CONTENIDOSTEMÁTICOS:Conocimientoesencial,hechos,principios,teoríasyconceptosquedan
sustentoteórico,conceptual, metodológico,axiológicoeideológicoalascompetenciasdel Núcleo
Procedimental ydel NúcleoEstratégicoContextual,relacionadasconel PSE/Adel TractoGenital
Inferior –TGI–regiónperi anal yano.
 NOSOTRAS
DESEAMOS QUE
YUCATAN SEA EL
PRIMER ESTADO DE
MEXICO Y DEL
MUNDO EN
ERRADICAR LA
MUERTE POR CANCER
CERVICOUTERINO
 OPORTUNIDAD DE ALIANZAS
PARA LOGRAR EL RETO
CONTACTENOS Y SUMEMOS ESFUERZOS Y VISIONES



shssr@hotmail.com


 INSCRIPCIONES
AL DIPLOMADO
• COORDINADORA: MC. MARÍA LUISA
ROJAS BOLAÑOS
• PROFR. TITULAR: DR. REYES BASTO
RIVERO
• INFORMES AL 924 96 45 CON LA DRA.
SANDRA PENICHE QUINTAL.
• TODA ESTA PRESENTACION ES PARTE
DE LO QUE SE REQUIERE PARA
LOGRAR QUE:
SERVICIOS HUMANITARIOS EN
SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA

• NUNCA MAS EN YUCATAN, HAYA UNA

MUJER QUE MUERA POR CANCER
CERVICOUTERINO