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HISTERIA

Su comprensión desde el
ANÁLISIS EXISTENCIAL
 La Histeria es provocada por el
sufrimiento al no poder aceptar la finitud,
el límite. Es el sufrimiento por la pérdida
del sí mismo y por la limitación. Sus
síntomas se manifiestan en la vida de
relación, necesita público. En AE se toma
en serio el sufrimiento del histérico.
 Frankl en su libro “La Psicoterapia en la
Práctica Médica” describe la enfermedad y
destaca tres síntomas centrales: la
inautenticidad, el egocentrismo y el
cálculo. Puntualiza la inmadurez de la
persona.
DESCRIPCIÓN:

 En la Histeria domina la libertad


inmadura, el no soportar el límite. Puede
dar lugar a lo nuevo y por eso es creativo,
produce lo especial, lo particular, lo
extraordinario.
 Tiende a atravesar los límites del otro.

 Puede ser: apelativo, manipulador, ejercer


presión sobre los demás, seducir para
fascinar y no estar solo.
 Es autoexigente y no soporta la crítica
porque la crítica es limitadora.
RELACIONES INTERPERSONALES
 No realiza compromisos profundos, porque
en el compromiso pierde la libertad.
 Busca una superioridad sobre el otro, por eso
puede ser arrogante.
 Su actitud hacia el otro es de crítica, siempre
está juzgando, tiene opinión de todo, forma
juicios rápidos y no fundados. Siempre tiene
opiniones, teorías o explicaciones, pero no
una posición propia. Tiene opiniones pero
no posición personal.
 Realiza categorías en blanco y negro. Tiende
a dividir familias, grupos, etc.
RELACIONES INTERPERSONALES

 Para evadir la soledad produce efectos en los otros.


Ve en los efectos que provoca en los demás su
poder. Sólo así tiene una relación, así ve su
presencia. La indiferencia lo hace inseguro.
 Su afectividad es inauténtica, su vida es formal, sin
contenido. No tiene una pasión porque no está
dispuesto a sufrir.
 Por la falta de emociones interiores, el plano
personal es evitado.
 En vez de expresión hay efectos, en vez de relación
hay manipulación y en vez de ser hay apariencia.
DINAMISMOS DE LA HISTERIA:
 La falta de relación con sí mismo conduce al vacío interior.
 Presenta una continua tendencia a extrañarse o ponerse fuera
de sí, no habla de sí, de lo propio, actitud que lo conduce a la
disociación y pérdida de sentimiento.
 Necesita que los otros le presten atención porque no puede
prestarse atención a sí mismo, buscando aprobación y
confirmación de los otros.
 Vida llena de anhelos pero poca voluntad para concretarlos,
vacío existencial.
 De la falta de relación con los otros surge el uso del otro.
 En el vacío que hay en la relación con el otro surge la
tendencia a erotizar la relación.
 Por la falta de trabajo sobre sus heridas, se disocia (cuerpo-
mente, yo-otro) disminuye la vitalidad emocional, frialdad
DESCRIPCIÓN DE LA PERSONALIDAD
HISTRIÓNICA:

 Se trata en 1° lugar de sí mismo, egocéntrico. No sufre


cuando no es el centro.
 Evita estar solo, tiende a ser sociable, vivaz/demandante.
 Es capaz de entusiasmarse fácilmente y entusiasmar a los
demás. Se va saliendo de sí/labilidad.
 Tiende a reaccionar rápidamente, muchas veces en esa
rapidez pierde profundidad. Espontaneidad/impulsividad.
 Capacidad de adaptarse, por breve tiempo por temor a
perder libertad: hacer “como si”.
 Vive el momento, solamente el aquí y ahora: levedad.
 Su sensibilidad es extrema, sensible a la crítica, a la
devaluación por parte del otro. Susceptible.
DESCRIPCIÓN DE LA PERSONALIDAD
HISTRIONICA
 Tiene capacidad de perderse en lo que hace, alta
concentración.
 Fuerza organizadora con peligro de ser
demasiado estético.
 Hace todo para no ser herido.

 Hace muchas cosas en todos los ámbitos. Se


escurre y después de un momento vuelve de
nuevo como si nada, es difícil hacer contacto con
él.
 Tendencia a exagerar y ha hacer más de lo que
puede.
 Es más vivificante para los otros pero no es
cálido.
NEUROSIS HISTÉRICA:
 Influencia sobre el cuerpo: Se aprecian síntomas a
nivel de la Sensopercepción (trastorno del gustar,
del oír, etc.) y a nivel motor (parálisis, afonías, tics,
temblores, etc.). Pueden darse disturbios de órganos
internos (vómitos, diarrea, taquicardia, asma,
alergia, dermatitis, etc.)
 A nivel de la memoria: memoria selectiva (rellena
con fantasías el relato, seudología fantástica)
 Disociación selectiva: introduce distancia en las
relaciones, disuelve relaciones.
 Aparenta estar atento, escuchando al otro pero no
comparte, es más bien indiferente.(belle indiference)
NEUROSIS HISTÉRICA:

 Reacción histérica: dura semanas, ó algunos meses.


Se puede producir por presiones, situacional.
 Diagnóstico diferencial con: Depresión y Epilepsia.

 Se realizan muchos diagnósticos depresivos que son


neurosis histéricas. El depresivo transmite el peso
que siente, el histriónico no, lo describe pero no lo
siente. Para realizar un diagnóstico diferencial hay
que indagar sobre los ritmos biológicos, es siempre
así? Empeora a una hora?
 En el histérico pueden darse estados crepusculares
de conciencia y se desmaya por ejemplo. Es
importante realizar diagnóstico diferencial con
epilepsia (no cae bruscamente, no muerde la lengua
ni pierde el control de esfínteres)
PSICODINAMIA

 No sabe quién es ni dónde está el límite.


Necesita que el otro le ponga límites y así lo usa,
necesita su reacción. Si el otro se retira se siente
solo, perdido.
 El histérico es una persona no escuchada.El
tema del histérico es ser sí mismo.
 Cuando se está perdido se moviliza la
psicodinamia, aparecen las reacciones de coping.
 Oscilación entre el pudor como protección de lo
propio, lo interno y el mostrarse como ponerse en
escena.
 El histérico no ha encontrado lo propio en él, lo
suyo, que es el tema fundamental de la Tercera
Motivación. Siente que no se hace justicia consigo
mismo, se siente abandonado de sí mismo también.
No hay tú porque no hay un yo. El encuentro se da
cuando dos están al mismo tiempo afianzados y se
puede dialogar.
 Siempre el histérico fue sobrepasado, nadie se
preocupó de su propia voluntad. Nadie pensó quién
sos, qué puedes ser.
 No hay reconocimiento verdadero de sí mismo por
lo tanto surge un vacío enorme.
 Hay soledad, sufrimiento, dolor espiritual que
confunde la vida y es común cuando no es
reconocido.
 Falta la toma de posición que influye en la
valoración de sí mismo. Y falta el trazado del
límite.
 Está expuesto a la estrechez y a la presión: el
dolor de ver que la vida genera sentimientos
desagradables, el Coping es una reacción para no
sufrir tanto, manda todo afuera, el entorno no
vive bien con él.
 Si las R de Coping no son suficientes toma
fronteras más grandes, esa es la disociación de la
conciencia, la del cuerpo es en última instancia.
La disociación es la base para la conversión.
 No hay un enfrentarse a sí mismo y tampoco con
el otro, utiliza sus recursos pero no los reconoce
como propios, es un enorme vacío, un dolor
espiritual. Lo trágico es que quiere y teme: quiere
ser reconocido pero teme que si lo ven en
profundidad lo desvaloricen y así busca crearse
 Teme que si los otros lo ven en lo profundo lo
desvaloricen y dejen de lado, por eso no permiten
al otro que se acerque, teme ser visto.
 No ha vivenciado lo que es servicio, aunque es su
deseo central. Esto es lo paradójico, hace heridas,
los otros se retiran, se hiere a sí mismo, su yo se
retira y tiene así evoluciona la enfermedad.
 El angustiado siente que su yo es valioso, vale la
pena correr para salvar su vida, conoce el valor
de su vida.
 El depresivo vivencia su vida negativa, es mejor
morir.
 El histérico siente su yo vacío. La vivencia del
histérico es como “una cebolla” sin núcleo.
PSICODINAMIA
 Tomar distancia: quedarse callado, retirarse,
justificarse, levantarse bruscamente, etc.
 Movimiento Paradójico: huída hacia adelante,
inquietud, justificarse, dramatizar, punición a
otros porque se siente herido, altivez, saber todo
mejor, etc.
 Fastidio: “Yo quiero ser visto y que no me hieran
más”
 Disociación: surge un bloqueo ante la vivencia,
separación del propio sentimiento con respecto a
sí mismo, los demás y las cosas. Es la base para
los síntomas conversivos.
TERAPIA
 Actitud Terapéutica: Tomar en serio al paciente
en su dolor. Estilo terapéutico: guía clara con
firmeza (yo-tu y lo que pasa). Actitud realista,
ayuda al paciente a centrarse. Todo lo que no está
claro se clarifica.
 Un encuadre estructurado: reglas claras,
contrato especificado. Duración de la sesión, límite
para el teléfono, etc.
 Terapia más profunda:

 Valoración de sí mismo ¿qué piensa de sí mismo?

 Inducir la autoestima por la percepción de sí mismo.


TERAPIA
El modo de proceder en la Histeria es como una
espiral de a poco nos acercamos al centro doloroso
donde está escondido el yo.
1.-Problemas actuales: conflictos, tensiones,
incertidumbres, establecimiento de límites,
angustias, opiniones.
2.- Problemas especiales
3.- Descontento: hablar de las cosas no agradables
que me pasan con el otro. Soportar lo
desagradable y ver cómo le va. Cómo podría
hacerlo diferente? Aprender de su situación.
TERAPIA
4.- Emociones: trabajo fenomenológico sobre
los problemas, las heridas y a partir de
esto llegar a las emociones y aprender el
alfabeto emocional. Ver cómo se trata, qué
quiere, qué necesita? AEP.
5.-El trabajo autobiográfico no se hace al
principio sino un poco más tarde. ¿Cuál es
su historia de soledad, de ser abandonado?
6.- Dolor principal: su mayor herida, poder
percibirlo y soportarlo, así crear
autoestima.
7.- Finalmente llegar al yo y al conocimiento
de sí mismo. El acercamiento se ha hecho
Una persona sana tiene bien
integradas sus partes
histriónicas.
La Neurosis comienza con el
no querer verse como somos.

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