QUÉ ES EL SEGURO + PROTECCION Es el seguro de EsSalud que brinda cobertura por accidentes de trabajo y enfermedad profesional a los trabajadores dependientes o independientes que realizan actividades de riesgo. ¿CUÁLES SON LAS ACTIVIDADES DE RIESGO QUE CUENTAN CON LA COBERTURA Se encuentran detalladas en el Anexo 5 del Reglamento de la Ley N° 26790, Ley de Modernización de La Seguridad Social en Salud, aprobado por Decreto Supremo N° 009-97-SA. Extracción de madera
Pesca
Extracción de mineral
Industria del tabaco
Fabricación de textiles
Madera y corcho Sustancias químicas
industriales QUE COBERTURA OFRECE El +PROTECCION ofrece cobertura en prestaciones de salud hasta la total recuperación y rehabilitación del asegurado: Asistencia y asesoramiento preventivo promocional en salud ocupacional al empleador y los asegurados, desarrollado a través de nuestros Centros de Prevención de Riesgos de Trabajo (CEPRIT) a nivel nacional. Atención médica, farmacológica, hospitalaria y quirúrgica, cualquiera que fuere el nivel de complejidad, hasta su total recuperación o declaración de invalidez o muerte en los centros asistenciales de EsSalud a nivel nacional. Rehabilitación y readaptación laboral al asegurado inválido bajo este seguro, desarrollado a través de nuestros Centros Especializados de Rehabilitación ACCIDENTE ENFERMEDAD DE TRABAJO PROFESIONAL
Toda lesión orgánica o
perturbación funcional causada en el centro de Toda enfermedad que trabajo o con ocasión del el trabajador adquiere trabajo, por acción como resultado de la imprevista, fortuita u ocasional de una fuerza clase de trabajo que externa, repentina y desempeña o del medio violenta que obra en que se ha visto súbitamente sobre el obligado a trabajar. trabajador o debida al esfuerzo del mismo. ¿A QUÉ NO SE CONSIDERA ACCIDENTE DE TRABAJO? Trayecto de ida y de retorno del trabajo. El provocado intencionalmente.
Por incumplimiento del trabajador de una orden
escrita específica del Empleador. En ocasión de actividades recreativas, deportivas o culturales. Durante permisos, licencias, vacaciones.
Uso de sustancias alcohólicas o drogas.
Guerra, conmoción civil o terrorismo.
Convulsión de la naturaleza. Fusión nuclear.
QUIÉNES DEBEN AFILIARSE • Las Entidades Empleadoras que realizan las actividades de riesgo. • Asimismo, están comprendidas en esta obligación las Cooperativas de Trabajadores, Empresas de Servicios, Contratistas y Sub Contratistas, así como toda Institución de intermediación o provisión de mano de obra que destaque personal hacia centros de trabajo en que se desarrollen las actividades del riesgo. • El trabajador independiente que realice actividades de riesgo y no cuente con vínculo laboral con un empleador.
POR QUÉ DEBERÍA ELEGIR
A +PROTECCION • Una Red de Centros Asistenciales a nivel nacional que cuenta con infraestructura, equipamiento y profesionales que permiten otorgar prestaciones asistenciales de alta complejidad para los casos de enfermedades profesionales y accidentes de trabajo. • EsSalud cuenta con 16 Centros de Prevención de Riesgos (CEPRIT) las cuales constituyen unidades operativas especializadas en prevención de riesgos de trabajo. QUÉ CONDICIÓN DEBE TENER EL ASEGURADO PARA RECIBIR LA ATENCIÓN MÉDICA POR ESTE SEGURO
Los trabajadores Los trabajadores
dependientes: independientes:
El empleador debe declarar y
pagar el monto total de los trabajadores afectos a este Bastará con que se encuentren seguro. Se evaluará el aporte al día en sus aportes. del mes anterior al mes previo de solicitar la atención. DIA MUNDIA DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
El pasado 28 de abril celebramos el Día Mundial
de la Seguridad y Salud en el Trabajo, fecha importante que permite identificar la gran cadena que significa la gama de mecanismos creados para salvaguardar nuestra integridad física y mental en los centros laborales. ¿CUÁLES SON LAS TASAS DE APORTACIÓN A ESTE SEGURO? Las tasas de aportación varían de acuerdo al nivel de riesgo de Actividades que realizan, así como al tipo de trabajador. DESCUENTO SOBRE LAS TASAS DE APORTACIÓN
Si están sujetos a descuentos las tasas de aportación
por: Cantidad de trabajadores afiliados: Este descuento se aplica automáticamente a las entidades empleadoras que cuenten con mayor cantidad de trabajadores afiliados a este seguro (Es hasta un 35% de descuento y el empleador lo aplicará directamente sobre su tasa de aportación) considerando lo siguiente: Superar las medidas óptimas de Higiene y Seguridad Industrial (Hasta un 20% de descuento) Baja siniestralidad en accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. La tasa de aportación mínima con descuentos no podrá ser menor a 0.60% (incluido IGV).