UDO

NÚCLEO BOLÍVAR
ESCUELA DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA
OFTALMOLOGÍA

SEMIOLOGIA OFTALMOLOGICA

Dra. Neida De Gouveia

 OFTALMOLOGÍA

Deriva del griego: oftalmós "ojo" y lógos "estudio“.

Es la especialidad médica que estudia las

enfermedades del globo ocular, la musculatura
ocular, sistema lagrimal, párpados y sus
tratamientos.

Farmacológicos-Ópticos-Quirúrgicos
 Subespecialidades de la
Oftalmología

Inmunología y Segmento anterior

Uveítis Glaucoma Retina Neuroftalmología
Superficie Ocular y Córnea

Baja Visión y
Oculoplástica y Estrabismo y Oft.
Cirugía Refractiva Oncología Ocular Rehabilitación Ecografía
Orbita Pediátrica
Visual
Semiología: Historia Oftalmológica
Datos de identificación

Antecedentes

Motivo de consulta

Inspección

Agudeza visual

Exploración : segmento anterior y posterior

 Agudeza Visual
Es la capacidad del sistema de visión
para percibir, detectar o identificar
objetos espaciales

Capacidad de percibir señales

luminosas emitidas por los
objetos.

Capacidad que tienen el ojo de

percibir como separados 2
puntos en el espacio
Agudeza Visual
 Agudeza Visual

Snellen calculó matemáticamente la mínima

separación entre dos objetos que podía ser
reconocida a una distancia determinada.

Elaboró tablas de letras de distintos tamaños

que debían ser leídas, por un ojo normal, a
diferentes distancias
 Agudeza Visual

20/200 (6/60)
Ve a 20 pies (o
20/20 (6/6) El ángulo es más
6 metros) lo que
Las imágenes grande y por lo
debería ver a
coinciden en el tanto ve menos
200 pies (o 60
ángulo mínimo. que una
metros).
persona normal.
20/20 - Agudeza Visual
20/400

Cuenta
Dedos (CD)

MoV. de
manos
(MM)

Percepción
(PL)

Proyección
de Luz
(PPL)

No PL
Agudeza Visual
Agudeza Visual
Agudeza Visual
Agudeza Visual
TEST DE MIRADA PREFERNCIAL
TEST DE NISTAGMUS OPTOCINÉTICO (OKN)
Refracción y Keratometría

Refracción Keratometría

Medida en
Medida del
dioptrías del
poder
poder de
dióptrico del
nuestra
ojo
córnea.
Autorefracto y Keratometro

Afinar la
graduacion de
forma manual

Nos da en forma
computarizada
y automática la
graduación de
cada ojo
 REFRACCIÓN

REFRACCIÓN

CAJA DE
PRUEBA

FORÓPTERO
Defectos Refractivos
Defectos Refractivos
MIOPIA
HIPERMETROPIA
ASTIGMATISMO
 PRESBICIA

Anomalía o defecto del ojo que

consiste en la imposibilidad de
ver con claridad los objetos
próximos y que se debe a la
rigidez del cristalino.
TEST DE VISION CROMATICA
ISHIHARA
TEST DE AMSLER
 Reflejos Pupilares

Evaluación
oftalmológica de Vías neurológica
rutina.

Reflejo Reflejo indirecto

directo(Fotomotor). (Consensual )
 Reflejos Pupilares

Defecto pupilar aferente relativo (DPAR)

Pupila de Marcus– Gunn
LAMPARA DE HENDIDURA
BIOMICROSCOPIA
Examen ocular
Medición de la Presión Intra-Ocular (PIO)

Tonometría de Tonometría de Tonometría de no-

indentación (Schiotz) aplanación contacto
Visualización del ángulo camerular
- Gonioscopía

DEFINICIÓN

INDICACIONES

TÉCNICA
OFTALMOSCOPIA (FONDO DE OJO)
DIRECTA
• Luz proyectada a la retina a través de un espejo
• Amplificación 14-16 X
• Visión monocular
• Imagen directa y virtual

LAMPARA DE HENDIDURA
• Utilización de lentes que neutralizan el poder
refractivo de la cornea
• Lentes de 78D y 90D
• Imagen invertida

INDIRECTA
• lente condensadora 20D
• Imagen real invertida
• Retina periférica hasta la ora serrta
 Examen clínico del N.O. normal

Parámetros a estudiar
a. Color
b. Forma
c. Diámetro vertical
d. Diámetro
horizontal
e. Emergencia de
los vasos
Examen clínico del N.O.
Examen del fondo de ojo