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BIOLOGÍA BÁSICA DEL APARATO CARDIOVASCULAR.

Cardiología 1001.

Carlos Adrián Toscano Ramírez


El vaso sanguíneo.

Estructura trilaminar.
Íntima

• Células endoteliales que se


continua con la de los lechos
capilares.

Media

• Células de músculo liso.

Adventicia

• Formada por MEC con


fibrobroblastos, mastocitos y
terminaciones nerviosas. Las arterias de mayor calibre tienen su propia
vasculatura, los vasa vasorum.
Origen de las células vasculares.

Es diferente el origen embrionario de las células de músculo liso en los diversos


tipos de arteria.

Cresta Médula
Somitas.
neural. ósea.

La médula ósea origina células endoteliales y de músculo liso, sobre todo en


condiciones de reparación.
La falla de este mecanismo puede contribuir a la enfermedad arterial.
Célula endotelial.

El endotelio forma la interfaz entre los tejidos y el compartimiento sanguíneo.

Regula la entrada de moléculas y células en los tejidos


de una manera selectiva.

Regula el flujo sanguíneo local y el calibre de los


vasos.
• Vasodilatadores: Prostaciclina, factor hiperpolarizante, NO.
• Vasoconstrictores: Endotelina.

Expresan una serie de moléculas de adhesión


leucocítica que fijan diversas clases de leucocitos.
• Procesos bacterianos (granulocitos), enf. Inflamatorias
crónicas (leucocitos mononucleares).
Célula endotelial.

Regula la trombosis y hemostasia.

• El NO y las prostaciclinas limitan la activación y agregación de las plaquetas, la


trombomodulina lleva a un mayor catabolismo de los factores Va y VIIIa. La plasmina
(monocapa endotelial) favorece la lisis de trombos.
• Cuando son activadas por citocinas, toxinas, o algiotensina II, producen inhibidor de la
fibrinólisis, (inhibidor del activador del
plasminógeno de tipo 1).
• La inflamación produce la expresión del factor hístico procoagulante.
Célula endotelial.

Fisiopatología de diversas enfermedades.

• Lisis de células endoteliales mediadas por complemeno, rechazo de aloinjertos, púrpura


trombocitopénica trombótica.

Regulan el crecimiento de las células de músculo liso subyacente.

• Cuando se exponen a diversos estímulos nocivos, las células endoteliales elaboran


factores de crecimiento que favorecen la migración y la proliferación de células de
músculo liso de los vasos (hiperplasia arterial).
Valoración clínica de la función endotelial.

El endotelio es
Se mide el estimulado para liberar
comportamiento factores que alteren el
endotelial in vivo. tono subyacente del
músculo liso..

Acetilcolina y Oclusión del flujo


metilcolina, estimulan la sangíneo de la arteria
producción de NO, humeral.

Cambio del 10%.


Célula del músculo liso vascular.

El tono vasomotor de las


El tono de las células de
venas, controlado por el tono
musculo liso controlan la
de las células de músculo liso,
presión arterial y el flujo
regula la capacitancia del
sanguíneo regional y la
árbol venoso e influyen en la
poscarga del ventrículo
precarga que experimentan
izquierdo.
ambos ventrículos.

Rara vez se reproducen. Esta latencia homeostática de las células de músculo liso se
modifica en condiciones de lesión o activación inflamatoria de las arterias.
Célula del músculo liso vascular.

Rara vez se reproducen.

• Proliferan en condiciones de lesión o activación inflamatoria de las arterias.

Secretan gran parte de la MEC de los vasos.

• En la ateroesclerosis e hipertensión hay producción excesiva de colágeno y


glucosaminoglucanos,

Secretan elastina.

• Mantiene la estructura arterial normal y la hemodinámica (aorta almacena energía


cinética para perfundir tejidos en la díastole).

Elaboran citocinas proinflamatorias y mediadores protombóticos.


Adenilciclasa
Fosfolipasa C

GTPasa
Diacilglicerol
Inositol

Cinasa- Fosforilación Contracción

Fosfatasa-Desfosforilación Relajación
Control del tono de la célula de músculo liso vascular.

Las neuronas autónomas entran en la capa media de los vasos sanguíneos desde la
adventicia y modulan el tono de la célula de músculo liso vascular.

Barroreceptores. Quimiorreceptores. Termorreceptores.

Impulsos Impulsos
sensoriales. emocionales.
Control del tono de la célula de músculo liso vascular.

3 tipos de nervios.
Simpáticos. Parasimpáticos. NANC.

El NO estimula
Noradrenalina: a (a1, lasneuronas
a2) Acetilcolina produce presinápticas para
Adrenalina: a y b relajación. liberar acetilcolina
Vasoconstricción que estimula la
liberación de NO.
Regeneración vascular.

EL crecimiento de nuevos vasos sanguíneos puede ocurrir en respuesta a hipoxia crónica


o isquemia de tejidos.

Factor de crecimiento Factor de crecimiento


endotelial vascular. Proliferación endotelial tubular.
de fibroblastos. FGF
VEGF.
Fundamentos celulares de la contracción cardíaca.
Fundamentos celulares de la contracción cardíaca.
Fundamentos celulares de la contracción cardíaca.
Biología del desarrollo del aparato cardiovascular

NKX2 - 5
GATA 4
• Segundo campo
• Fenómenos de tabicación
• Células miocardicas  Jalea
cardiaca  Válvulas cardiacas.
• Remodelación del cayado
aórtico, conducto arterioso,
arterias carótidas (cresta neural)
y arterias coronarias (órgano
proepicardico).
Sistema de conducción del corazón.

*.
Precursores del seno Dentro del conducto
venoso  Seno SA AV  Nodo AV

La expresión de distintas
proteínas determinan
Células miocárdicas 
los destinos celulares y
Fibras de Purkinje.
las propiedades
eléctricas de los tejidos

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