Clase Bioética 02 11 Anticoncepción

BIOETICA EN LA ANTICONCEPCIÓN Y EN
LA INTERRUPCIÓN DEL EMBARAZO

Lic. Blga.Emma Arriaga Deza
earriagad@usmp.pe
ÚNICA UNIVERSIDAD LICENCIADA EN LA REGIÓN LAMBAYEQUE

ACREDITACIÓN:
CUENTA COMPROMISO
CON ACREDITACIONES DE TODOS
NACIONALES E INTERNACIONALES
¿QUE ENTENDEMOS POR SEXUALIDAD?

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¿QUÉ PAPEL TIENE LA SEXUALIDAD DENTRO
DEL AMOR CONYUGAL/ DE PAREJA?
Toda relación entre hombre y mujer está marcada por la sexualidad,

en cuanto es expresión de complentariedad de los sexos.
La intimidad que se ofrece la pareja, el uno al otro, orienta este deseo

sexual de tal forma que convierte el acto sexual en un acto conyugal
válido para expresar y reforzar la comunión de personas que
conforma el matrimonio

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REGULACIÓN DE LA
FERTILIDAD HUMANA
PRINCIPIOS GENERALES

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¿QUÉ SE ENTIENDE POR REGULACIÓN
DE LA FERTILIDAD HUMANA?
Pueden existir circunstancias en el matrimonio en las que, por el bien

de la propia pareja, de la familia, o de la sociedad, sea aconsejable
espaciar el número de hijos por un tiempo determinado o indefinido. A
esto se denomina regulación de la fertilidad humana.
A diferencia de los animales que en su función reproductora, los sigue

ciegamente el instinto, el hombre dotado de inteligencia y voluntad,
puede y en ocasiones debe regular su actividad procreadora, siempre
de acuerdo con la dignidad.

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ALGUNOS PROBLEMAS QUE JUSTIFICAN EL ESTUDIO
DE LA SEXUALIDAD EN LA FAMILIA
1. El dispar índice de fecundidad entre países desarrollados y
en desarrollo, muy bajo en los primeros y alto en los
segundos.
1. El incremento del número de abortos que se realizan en el

mundo, aproximadamente 40 millones en un año. De ellos,
80.0000 en España.
1. Y, finalmente el incremento de embarazos y abortos en las

adolescentes, lo que asimismo ha disparado el uso de la
píldora del día después, ya que, sin duda, son estas últimas,
las adolescentes, sus principales usuarias.
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MÉTODOS PARA REGULAR LA
FERTILIDAD HUMANA

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¿QUÉ TIPOS DE MÉTODOS EXISTEN PARA REGULAR
LA FERTILIDAD HUMANA?
• Existen dos grandes tipos de métodos:

- Los artificiales
- Los naturales.
• Los artificiales introducen alguna manipulación externa en el

proceso sexual, con la finalidad de hacer a ese acto estéril.
• Los naturales son aquellos que sin manipular el acto o el proceso

sexual, aprovechan los períodos infértiles de la mujer, para tener en
ellos las relaciones sexuales.

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¿CUÁLES SON LOS PRINCIPALES MÉTODOS ARTIFICIALES
PARA REGULAR LA FERTILIDAD HUMANA?
Entre ellos están:

•Los métodos de barrera, que actúan impidiendo el ingreso de los
espermatozoides en el útero. Pueden ser:
- Mecánicos (preservativo, diafragma, esponja vaginal, capuchón
cervical y anillos vaginales) y
- Químicos (espermicidas).
•Los métodos hormonales, especialmente la denominada píldora
anticonceptiva. Dentro de éstos métodos, por el momento y modo de
practicarlo, está también la contracepción de emergencia (la píldora del
día después).

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CON ACREDITACIONES NACIONALES E DE TODOS
INTERNACIONALES
¿CUÁLES SON LOS PRINCIPALES MÉTODOS ARTIFICIALES
PARA REGULAR LA FERTILIDAD HUMANA?
Entre ellos están:
•La contracepción intrauterina, que se realiza mediante la colocación

de un dispositivo mecánico en el interior de la cavidad uterina (DIU).
•Finalmente los métodos quirúrgicos (vasectomía y ligadura de

trompas), que pueden también considerarse más como medios
esterilizadores, que contraceptivos, pues en la mayoría de las veces
producen esterilidad permanente.

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¿CUÁLES SON LOS MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS MÉTODOS
ARTIFICIALES DE CONTROL DE LA FERTILIDAD HUMANA?
Los métodos contraceptivos artificiales pueden actuar:
a) Inhibiendo la ovulación.
b) Alterando el trasporte del óvulo en la trompa de Falopio.
c)Modificando la fluidez del moco cervical y dificultando así la
penetración de los espermatozoides.
d) Inhibiendo la capacidad de los espermatozoides para fertilizar el
óvulo, o impidiendo su paso hacia el aparato genital femenino.
e) Impidiendo la implantación del óvulo ya fecundado en el útero de
su madre.

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¿CUÁNDO SE DICE QUE UN MÉTODO DE CONTROL DE LA
FERTILIDAD HUMANA ES ANTICONCEPTIVO?
•Impide la ovulación y por tanto la fecundación del óvulo. Esto se

puede conseguir fundamentalmente impidiendo la maduración del
óvulo o dificultando su liberación.
•Impide la penetración de los espermatozoides en el sistema

genital femenino, o modifica su capacidad fecundante.

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¿CUÁNDO SE DICE QUE ES ANTIIMPLANTATORIO, ES DECIR,
ABORTIVO?
• Un método contraceptivo es abortivo, cuando su mecanismo de acción es

total o fundamentalmente antiimplantatorio.
• Si como consecuencia de la acción de un método contraceptivo,

se alteran las condiciones que deben existir en la matriz para la adecuada
implantación del óvulo fecundado, éste no puede implantarse y se expulsa,
terminándose así con una vida humana que se había iniciado unos días
antes.
• Los contraceptivos que actúan por este mecanismo son abortivos.

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VALORACIÓN MORAL Y
ÉTICA DE LA REGULACIÓN
DE LA FERTILIDAD HUMANA

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ÉTICA EN LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

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ASPECTOS ÉTICOS DE LOS MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS Y ABORTIVOS

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• Hoy día, los métodos usados para prevenir el embarazo han cambiado en la medida en
que la ciencia ha progresado y la tecnología anticonceptiva moderna ha separado
eficazmente el ejercicio de la sexualidad de la reproducción.
• En países desarrollados, se ha postergado el primer embarazo, los intervalos entre

embarazos se han prolongado, el uso de anticoncepción es alto y la mortalidad por causas
reproductivas es muy baja .
• Sin embargo, en los países menos desarrollados, el primer embarazo es aún en edades
más tempranas, los intervalos entre embarazos son más cortos, el uso de anticoncepción es
bajo y la mortalidad por causas reproductivas .
• La regulación de la fertilidad o la atención de problemas vinculados a la vida sexual

pueden ser difíciles en ciertas sociedades, donde existe temor a los cambios del patrón
reproductivo de la especie, a intervenir en ellos y a las consecuencias que esto pueda tener
para las personas o la especie.

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• La evaluación de los métodos anticonceptivos, debe basarse en los principios de la

bioética: beneficencia, no-maleficencia, equidad y justicia, autonomía y respeto por las
personas, y también en la perspectiva de los derechos humanos establecidos por la
Convención de las Naciones Unidas de 1968.
• Estos principios hacen un llamado al resguardo del pluralismo en las sociedades, al

respeto a las diferentes posiciones que pueden tener las personas sobre la regulación
de la fertilidad, así como a la libertad para decidir sobre el uso de métodos
anticonceptivos.

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BIOETICA E INTERRUPCIÓN DEL EMBARAZO
¿Cuál fue tu motivación para estudiar medicina?

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VIDA INTRAUTERINA

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REFLEXION
• ¿Consideras que la interrupción del embarazo es un
procedimiento terapéutico? Es decir, ¿el aborto provocado cura
alguna enfermedad?
• ¿Estás de acuerdo con la pena de muerte?
• ¿Porqué si estudiamos medicina para curar y salvar a nuestros
semejantes, los legisladores y otros grupos sociales quieren
legislar y obligarnos a realizar procedimientos de muerte?

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REFLEXION
• ¿Porqué el aborto es un tema controversial?
• ¿El embrión humano debe considerarse persona desde la

concepción?

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• ¿El embrión humano debe considerarse persona desde la
concepción?
Sí: DNA único e irrepetible, en proceso de desarrollo.
No: Dismorfo al principio, ausencia al inicio de respuesta a
estímulos. ¿en qué momento es persona?

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Momentos de acuerdo a diversos criterios:
• En la concepción
• En la implantación
• Cuando inicia la actividad cerebral
• Cuando inicia el latido cardiaco
• Cuando hay movimiento voluntario
• Cuando hay respuesta a estímulos
• Cuando aparecen las huellas digitales
• Cuando hay sensibilidad
• Cuando termina la organogénesis.

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Derechos del no nacido
Principio 1.- Todo Concebido, varón o mujer, discapacitado o no, disfrutará de los
derechos enunciados en esta Declaración.
Principio 2.- Todo Concebido tiene derecho a que se le reconozca como un individuo de la
especie humana y, por lo mismo, cuenta con todos los derechos humanos reconocidos
por la ONU, por los organismos internacionales y por las constituciones de los Estados.
Principio 3.- Todo Concebido tiene derecho a que se le reconozca su individualidad, en
tanto que su código genético propio es único e irrepetible y, por lo mismo, diferente al de
sus progenitores.
Principio 4.- Todo Concebido tiene derecho a que se reconozca y respete en él, el valor
supremo de la vida, desde el momento de la concepción hasta su muerte natural y, por lo
mismo, deberá ser respetado y cuidado este derecho a lo largo de todo su proceso de
vida en el seno materno y, una vez nacido, fuera de él.
Principio 5.- El valor supremo de la vida del Concebido debe ser el principio rector de
quienes tienen la responsabilidad de velar por su desarrollo integral. Dicha
responsabilidad recae, en primer término, en su padres, y de manera subsidiaria en sus
demás familiares, en la sociedad y en el Estado.

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Derechos del concebido cont.
Principio 6.- Todo Concebido deberá ser protegido de cualquier tipo de discriminación por motivo de raza, etnia,
condición genética, sexo, origen social, situación económica, de él o de sus progenitores.
Principio 7.- El Concebido es un individuo en desarrollo, con sus derechos específicos, que no puede
reclamarlos ni exigirlos por razones propias de esta etapa de su vida, por lo que se impone a sus padres, a la
sociedad y al Estado la obligación irrenunciable de velar por su respeto.
Principio 8.- Todo Concebido, para el pleno y armonioso desarrollo de su individualidad, deberá hacerlo bajo
el amparo y responsabilidad de sus padres y, en todo caso, en un ambiente de afecto y de seguridad. La mujer
embarazada deberá contar con los cuidados propios y atenciones especiales de este periodo.
Principio 9.- Todo Concebido dispondrá de las oportunidades y servicios dispensados por la ley y por otros
medios, en condiciones de libertad y dignidad, para que pueda desarrollarse física, mental, espiritual y
socialmente, en forma integral; con este fin deberán proporcionarse, tanto a él como a su madre, cuidados
especiales.
Principio 10.- Todo Concebido tiene derecho a una nacionalidad, y el Estado deberá reconocer y proteger
todos sus derechos.

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Derechos civiles
• ¿Tendría derecho a la herencia un hijo póstumo?

• ¿Y si la madre fuera criminal condenada a muerte, se
pospondría la sentencia?

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Argumentos más utilizados por los defensores
del aborto
• Derecho de la mujer
• Peligro de la madre
• Enfermedades genéticas o malformaciones
• Violación
• Pobreza extrema
¿Es el embrión causante de alguna de estas situaciones?
¿El aborto las corrige?

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Situación Religiosa
• Todas las religiones defienden la vida desde la
concepción, pero también aceptan excepciones en caso
de no existir otra manera de salvar la vida de la madre.

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¿Porqué la insistencia el legalizar el aborto?
• Miedo a la sobrepoblación
• Miedo al incremento en la pobreza
• Si se legaliza el aborto a petición se abren las puertas a
la utilización de embriones en la investigación
• Se abren las puertas a la eutanasia activa directa y a la
eugenesia.

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Consecuencias sociales del aborto
• Envejecimiento de la población
• Discriminación de ciertos individuos
• Aumenta el individualismo, disminuye la solidaridad.
• Injusticia social, se acrecienta la brecha entre pobres y
ricos

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Ventajas Universales de la postura médica a
favor de la vida:
• Lucha real a favor de la salud materno-infantil
• Estimular la investigación de métodos terapéuticos en los
embarazos de alto riesgo sin afectar al no nacido.
• Estimular a los laboratorios en la investigación de más
medicamentos con menor riesgo de afectar al bebé en
formación ( nuestro 2º paciente).

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Continuación de las ventajas de la postura
médica a favor de la vida:
• Favorecer la utilización de células madre del cordón y de
tejidos adultos, y no de embriones
• Investigación de las causas de malformaciónes con el fin
de prevenirlas o corregirlas, en lugar de eliminar a los
“defectuosos”.

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Retos
• Educación sexual adecuada, fundamentada en la responsabilidad.
• Propuesta personal a favor de la vida
• Cuando se presente un caso en que se piense como solución un aborto
preguntarnos:
• ¿Cuál es el verdadero problema? Enfermedad, pobreza, mala educación…
Motivaciones
• ¿el embarazo es la causa del problema? ¿Se resuelve el problema con un
aborto?
• Ofrecer siempre alternativas.
• A veces el simple diálogo con la paciente la hace tomar la decisión a favor
de la vida, incluso en caso de violación.

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Casos médicos
• Embarazo que pone en riesgo la vida de la madre:
• Preeclampsia- eclampsia
• Embarazo extrauterino

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Legalización del aborto
• No nos obliga a cambiar nuestra actitud ni nuestros
principios
• Derecho a la objeción de conciencia

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Objeción de conciencia
• Oponer la propia conciencia al cumplimiento de una ley.
• Declaración de los derechos humanos: todas la personas tiene
derecho a la libertad de pensamiento, conciencia y religión.
• IMPORTANCIA Y FUNDAMENTO ÉTICO
Una parte esencial del régimen democrático es el respeto a la
libertad de cada ciudadano para vivir de acuerdo con sus
convicciones y credo.

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LA OBJECIÓN DE CONCIENCIA EN EL PERSONAL
DE SALUD
• Manipulación genética y fecundación artificial
• Transfusiones sanguíneas
• Obligatoriedad de aplicar un determinado
tratamiento
• Dispensación de anticonceptivos
• Aborto provocado
• Eutanasia
• Participación en estudios con embriones de abortos
provocados.
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Situaciones específicas
1.- En el caso del aborto debemos notar que no existe
reconocido un derecho al aborto, sino una exención de
responsabilidad en algunos supuestos por tanto debe
prevalecer siempre la objeción de conciencia.
2.- En el caso de la dispensación de anticonceptivos no
curativos por parte de farmacéuticos también debe
prevalecer la objeción de conciencia.

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CUENTA CON ACREDITACIONES NACIONALES E INTERNACIONALES

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Pueden existir circunstancias en el matrimonio en las que, por el bien

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1. El incremento del número de abortos que se realizan en el

1. Y, finalmente el incremento de embarazos y abortos en las

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• Existen dos grandes tipos de métodos:

• Los artificiales introducen alguna manipulación externa en el

• Los naturales son aquellos que sin manipular el acto o el proceso

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•La contracepción intrauterina, que se realiza mediante la colocación

•Finalmente los métodos quirúrgicos (vasectomía y ligadura de

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Los métodos contraceptivos artificiales pueden actuar:

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•Impide la ovulación y por tanto la fecundación del óvulo. Esto se

•Impide la penetración de los espermatozoides en el sistema

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• Un método contraceptivo es abortivo, cuando su mecanismo de acción es

• Si como consecuencia de la acción de un método contraceptivo,

• Los contraceptivos que actúan por este mecanismo son abortivos.

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• En países desarrollados, se ha postergado el primer embarazo, los intervalos entre

• La regulación de la fertilidad o la atención de problemas vinculados a la vida sexual

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• La evaluación de los métodos anticonceptivos, debe basarse en los principios de la

• Estos principios hacen un llamado al resguardo del pluralismo en las sociedades, al

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• ¿El embrión humano debe considerarse persona desde la

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• ¿Tendría derecho a la herencia un hijo póstumo?

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