FUNCIONES VITALES

PULSO:
Humeral
Carotfdeo
Onda determinada por la distensión súbita de las paredes de la
Aorta, originada por la eyección ventricular, que se propaga a
las arterias gracias a su elasticidad.
★ Caracteres del pulso: Axilar

■ Forma de la onda,
■ amplitud, Radial

Femoral
■ regularidad,
■ igualdad,
■ frecuencia, Cubital
Poplíteo

■ tensión.
& Frecuencia normal en persona adulta: 60 a 80 pulsaciones por
Pedio
minuto (p.p.m.). Tibial posterior
 En la muñeca (radial En el cuello (caroOdeo)

Parte interna del brazo

En el dorso del pie (pedio)
(humeral)

CATEGORÍA CONCEPTO PULSACIONES

Taquifigmia o taquisfigmia Aumento de las pulsaciones por minuto >90 p.p.m.

Bradigmia o bradisfigmia Disminución de las pulsaciones < 60 p.p.m.

 ALTERACIONES EN EL PULSO

Pulso alternativo.- sucesión de dos pulsaciones arteriales,

una amplia y otra pequeña en presencia de un ritmo sinusal.
En pacientes con grave alteración miocárdica o insuficiencia
cardiaca, en especial ancianos.

Pulso céler.- cuando sucede un levantamiento y

descenso brusco de la onda. Insuficiencia aórtica,
persistencia del ductus arteriosus y aneurisma
arteriovenoso.
 Ascenso y descenso rápido

Pulso saltón.- Onda pulsátil es de gran

amplitud pero se mantiene la forma normal
de parábola. En anemia e hipertiroidismo.

Pulso parvus - tardus.- Onda de pulso

caracterizada por tener amplitud disminuida
(parvus), una velocidad de ascenso lenta
(tardus), siendo este pulso regular y rítmico;
debido a que el flujo sanguíneo es limitado,
la intensidad o amplitud baja y su velocidad
de ascenso disminuido. En estenosis aórtica.
Pulso dícroto.- Al finalizar recién la pulsación
principal, se nota otra segunda de menos
intensidad y ambas están separadas de las
pulsaciones que las preceden y siguen por
intervalos iguales. Ciertas afecciones febriles (F.
tifoidea) y en los estados de shock.

Pulso paradójico.- Es cuando la amplitud de la

onda pulsátil disminuye durante la
inspiración. Pericarditis constrictiva y la
pericarditis con gran derrame y raro en los
enfisematosos.
FRECUENCIA CARDIACA:
Medida del pulso determina el N° de latidos por minuto
del corazón.

■ Los Valores normales en el Adulto entre 60-80 pulsaciones por minuto (p.p.m.).

■ En el Recién Nacido (R.N.) entre 130-140 p.p.m.

■ Feto: entre 120-160 p.p.m.

CATEGORÍA CONCEPTO PULSACIONES

Arritmia cardiaca. Aumento de la Frecuencia
Taquicardia Cardiaca >100 p.p.m.

Bradicardia Disminución de la Frecuencia Cardiaca < 60 p.p.m.

FRECUENCIA RESPIRATORIA:
★ Número de respiraciones por minuto (r.p.m.). En su
regulación intervienen factores nerviosos y humorales.

■ Los Valores normales en el Adulto entre 15 y 18 respiraciones por minuto (r.p.m.).

■ En el Recién Nacido (R.N.) entre 40 y 60 r.p.m.

CATEGORÍA CONCEPTO PULSACIONES

Aumento del N° de respiraciones normales por

Taquipnea o polipnea minuto. >20 r.p.m.

Descenso de la Frecuencia respiratoria por debajo de

Bradipnea lo que se considera normal. <15 r.p.m.
 Reservorio do mercurio y
Esquema: Manómetro de escala graduada

Presión

PRESIÓN ARTERIAL:
Es la presión que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales.

Funda con Sistema de

fijación

ESTÁ DETERMINADO POR TRES FACTORES BÁSICOS:

(1) Volumen sistólico de expulsión del ventrículo izquierdo y

ulteriormente, el volumen sanguíneo total,
(2) Elasticidad que ofrecen los vasos ante la «oleada» sanguínea sistólica.

(3) Resistencia periférica (mayor o menor facilidad que los grandes vasos y
arteriolas se oponen a la corriente sanguínea en la diástole cardiaca).
 Valores normales según:
Joint National Commmittee (JNC – VIII - 2014)

CATEGORÍA SISTÓLICA DIASTÓLICA

Óptima <120 mmHg. <80 mmHg.

Normal 120-129 mmHg. <80 mmHg.

Normal Alta 130-139mmHg. 80-89 mmHg.

Hipertensión Leve (1) 140-149 mmHg. 90-99 mmHg.

Hipertensión Moderada (2) > 160-179 mmHg. > 100-109 mmHg.

 Valores normales según:
The American Heart Association (AHA-2017)

CATEGORÍA SISTÓLICA DIASTÓLICA

Óptima <120 mmHg. <80 mmHg.

Presión Elevada 120-129 mmHg. <80 mmHg.

Hipertensión Etapa(1) 130-139mmHg. 80-89 mmHg.

Hipertensión Etapa (2) 140-149 mmHg. 90-99 mmHg.

Hipertensión Etapa (3) > 160 mmHg. > 100 mmHg.

CATEGORÍA SISTÓLICA DIASTÓLICA

Valores normales en hipotensión:
Hipotensión Arterial < 90 mmHg. < 60 mmHg.
TEMPERATURA:

La temperatura corporal es una medida de la capacidad del

cuerpo para generar y liberarse del calor. El cuerpo mantiene
muy bien su T° dentro de límites reducidos y seguros, a pesar
de las variaciones de T° en el exterior del cuerpo.

TIPO DE TEMPERATURA LUGAR DE VALOR PROMEDIO TIEMPO DE MEDICIÓN

MEDICIÓN

Temperatura axilar Cavidad axilar 36,5° C 5 a 7 min.

Temperatura oral Debajo de la lengua 37° C 3 a 5 min.

Temperatura rectal Recto 37,5° C 1 a 3 min.

 DEFINICIONES
Fiebre o Síndrome Febril.- Grupo de manifestaciones generales, independiente de la
causa, desencadenada por la elevación de la temperatura.

Febril.- A partir de 38°C.

Febrícula.- Cuando la máxima intensidad diaria no pasa de 38°C, en la región axilar.

Hiperexia o hipertermia.- Aumento exagerado de la temperatura corporal 41°C.

Hiperpirexia.- Temperaturas axilares superiores a los 40°C, generalmente de origen

central.

Hipotermia.- Disminución de la temperatura por debajo de 35,5°C.

 Fiebre según su Evolución:

Fiebre continua o sostenida (Meseta).- temperaturas

superiores 39°C con oscilaciones de 1°C, durante
varios días. Se altera la FC (1°C = 10 latidos). Fiebre
tifoidea no tratada, endocarditis subaguda, neumonía
neumocóccica y encefalitis.

Fiebre héctica o hética.- un tipo de fiebre continua

de larga duración. Abscesos hepáticos, TBC crónica
cavitaria y procesos sépticos crónicos, Sx de
consunción.
Fiebre intermitente o en «agujas» (terciana-
cuartana).- Fluctúa de la fiebre a la normalidad a
lo largo del día, sudoración abundante. Terciana
(días alternos) y cuartana (a los 2 días de apirexia).
Sepsis urinario o biliar, absceso hepático,
septicemias Gram (-) y malaria.

Fiebre ondulante.- Produce una serie de

ondas febriles separadas por intervalos
de febrículas o períodos sin fiebre.
Brucelosis, enfermedad de Hodgkin,
endocarditis.
 Fiebre recurrente.- varios días de aumento de la
temperatura corporal alternados con varios días de
temperatura normal. En Borreliosis o «fiebre recurrente»,
la fiebre reumática, meningoccemia.

Fiebre séptica.- Cuando la variación entre el pico y el descenso es muy rápida. Supuraciones
internas, linfomas, TB miliar.
 LLENADO CAPILAR
Es el tiempo que toma en llenarse el lecho
capilar después de comprimirlo
La respuesta puede estar influenciada por
varios factores como temperatura y
enfermedades asociadas.
Se examina a nivel del lecho ungueal o en la
región hipotenar (área rosada de la mano a lo
largo del borde cubital)
CATEGORÍA TIEMPO
Valor normal 2s
Valor Elevado >2s
>2s indica falla circulatoria, representa una
pérdida sanguínea que el organismo está
tratando de compensar.
 PULSIOXIMETRÍA
Es un aparato llamado también saturómetro. Lo
cual realiza la medición no invasiva del oxígeno
transportado por la hemoglobina en el interior de
los vasos sanguíneos.

Tiene un transductor con dos piezas, un emisor de

luz y un fotodetector, generalmente en forma de
pinza y que se suele colocar en el dedo,
después se espera recibir la información en la
pantalla: la saturación de oxígeno, frecuencia
cardíaca y curva de pulso.
 PULSIOXIMETRÍA

VENTAJAS DESVENTAJAS
Es fácil de usar. Es fiable Valores de referencia:
en el rango de 80-100% de NO informa sobre el pH ni
saturación que es el más CO2.
interesante en la práctica NO detecta hiperoxemia.
clínica.
NO detecta
Informa sobre la hipoventilación
frecuencia cardiaca y (importante en pacientes
puede alertar sobre respirando aire con
disminuciones en la concentración elevada de
perfusión de los tejidos. O2).