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META INTERNACIONAL
OBJETIVOS
o Conocer hábitos relativos a la actividad cotidiana , de ejercicio , postura ,
alimentación , hidratación , higiene y utilización del tiempo libre .
o Informar sobre el mantenimiento de posturas adecuadas , ejercicio físico ,
dieta equilibrada y supresión de hábitos tóxicos .
o Planificar un programa de actividades sobre gustos , aficiones y posibles
limitaciones individuales del anciano .
ACCIONES
Tomar medidas que prevengan las malas posturas .
Uso de calzado adecuado .
Aconsejar ejercicio físico regular , la práctica de algún
deporte. Uso de vestidos adecuados que nos protejan de las
condiciones meteorológicas .
En los hombres tenemos que tener en cuenta la calvicie , por
lo que se utilizará prendas que cubran ésta .
Cuidados de los pies a diario y valoración general de éstos .
Ejecutar controles podológicos y del metabolismo óseo .
DATOS MÁS RELEVANTES QUE DEBEN
VALORARSE
Grado de actividad en la vida cotidiana.
Situación habitual: Deambulante/Sillón/ Cama/Encamado
Nivel funcional para la actividad/movilidad: Completamente
independiente/requiere el uso de un equipo o dispositivo/Requiere
de otra persona para ayuda, supervisión o enseñanza/requiere
ayuda de otra persona y de un dispositivo o equipo/dependiente.
Ejercicio físico habitual: sedentario (por incapacidad física y/o
psíquica) pasea ocasionalmente/pasea diariamente/ practica
algún deporte.
Postura que adopta habitualmente (sentado, de pie, acostado).
RELOJ POSTURAL
PREVENCION DE ULCERAS POR PRESION EN
PACIENTES HOSPITALIZADOS
Dochterman, J. M. (2005). Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). (4° ed.). España: MOSBY.
Moorthead., S., Johnson, & Maas. (2005). Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). (3° ed.). España: MOSBY.
NANDA., I. (2010). Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación. (1° ed.). España: MOSBY.
Intervenciones : Prevención de caídas Intervenciones (NIC) : Ayuda con los autocuidados:
(6490). transferencia (1806).
● Identificar conductas y factores que Enseñar al individuo las técnicas de traslado de una zona a
afectan al riesgo de caídas. otra (p.
● Compartir con el paciente ej., de la cama a la silla, de la silla de ruedas al vehículo).
observaciones sobre el paso y el ● Enseñar al individuo el uso de ayudas ambulatorias (p.ej.,
movimiento. muletas,
Asegurar que el paciente lleve zapatos silla de ruedas, andadores, barra de trapecio, bastón).
que se ajusten correctamente, ● Animar al sujeto para que aprenda a trasladarse de forma
firmemente atados y con suelas autónoma.
antideslizantes.
Dochterman, J. M. (2005). Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). (4° ed.). España: MOSBY.
Moorthead., S., Johnson, & Maas. (2005). Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). (3° ed.). España: MOSBY.
NANDA., I. (2010). Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación. (1° ed.). España: MOSBY.
FORMATO DE PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
170001 Importancia
percibida de la 1 Muy débil
actuación.
17002 Amenaza 2 Débil
Creencias
percibida por la
sobre la inactividad. 3 Moderado
salud (1700). 17008 Capacidad
percibida para 4 Intenso
ejecutar la acción.
5 Muy intenso
Intervenciones : Enseñanza: Intervenciones (NIC) : Fomento del ejercicio (0200).
actividad/ejercicio prescrito (5612).
● Informar al paciente del propósito y ● Animar al individuo a empezar o continuar con el ejercicio.
los beneficios de la actividad/ejercicio ● Ayudar al individuo a desarrollar un programa de ejercicios
prescrito. adecuado
● Instruir al paciente para avanzar de a sus necesidades.
forma segura en la ● Proporcionar una respuesta positiva a los esfuerzos del
actividad/ejercicio. individuo.
● Enseñar al paciente cómo controlar
la tolerancia a la actividad/ejercicio.
Referencias bibliográficas y electrónicas
Dochterman, J. M. (2005). Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). (4° ed.). España: MOSBY.
Moorthead., S., Johnson, & Maas. (2005). Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). (3° ed.). España: MOSBY.
NANDA., I. (2010). Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación. (1° ed.). España: MOSBY.
PREVENCION DE CAIDAS
Los ejercicios individualizados y administrados
por profesionales calificados reducen la
incidencia de caídas en ancianos.
El Tai-Chi-Chuan implementado por tutelaje
individualizado puede reducir el número de
caídas en los ancianos.
Los adultos mayores que tienen
hipersensibilidad del seno carotideo
cardioinhibidor presentan pausas cardiacas
que son causa de caídas inexplicables.
Vivir acompañado y el uso de lentes resultan
factores de protección en la prevención de
caídas del adulto mayor. (GPC, 2008)
VALORACION MORSE
FRACTURA DE CADERA
Las fracturas femorales proximales, generalmente
denominadas fracturas de cadera, (fémur, cuello del fémur,
pertrocanteriana y subtrocantoreana , son la perdida de la
solución de la continuidad del tejido óseo del fémur a nivel
de articulación proximal y pueden subdividirse en intra
capsulares y extra capsulares.
DEFICIENCIAS Y RIESGOS…
Limitación funcional
Hipoxia
Ulceraspor presión
Cardiovascular
Bibliografía
Dochterman, J. M. (2005). Clasificación de Intervenciones de
Enfermería (NIC). (4° ed.). España: MOSBY.
Moorthead., S., Johnson, & Maas. (2005). Clasificación de
Resultados de Enfermería (NOC). (3° ed.). España: MOSBY.
NANDA., I. (2010). Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y
Clasificación. (1° ed.). España: MOSBY.
Prevención de Caídas en el Adulto Mayor en el Primer Nivel
de Atención México: Secretaria de Salud; 2008. Recopilado
el día 9 de Mayo de
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/Catalog
oMaestro/134_ISSSTE_08_caidas_adultomayor/EyR_ISSSTE_134
_08.pdf