CURSO DE CAPACITACIÓN EN CUIDADOS

PARA PERSONAS CON ALZHEIMER Y/U

OTRAS DEMENCIAS
 Lic. Eduardo Sebastián Burgos

• Licenciado en Enfermería. Mat.Nac. N°66.120

• Coordinador de Enfermería del Programa Educativo

de Prevencion y Rehabilitación Cardiovascular del
HUFF

• Técnico Quiropracta

• Monitor de Musculación y Nutrición Deportiva

 Manejo y Cuidado de Prácticas
Invasivas

1.Accesos Venosos
Periféricos y Centrales
2.Sondaje: Naso-
gástrico y Vesical
3.Ostomías y Drenajes
4.Tratamiento de
Heridas: Curaciones
5.RCP Básica
 Manejo y cuidado de Prácticas
Invasivas

• En el abordaje de un paciente que padezca

la Enfermedad de Alzheimer o cualquier
otra patología nunca hay que dejar de lado
el hecho de que el paciente es un ser
complejo, no solo un ser biológico.
Considerar todas las dimensiones del
individuo y su entorno es actuar con un
enfoque holístico.
1- Accesos Venosos Periféricos y
Centrales

• Indicaciones
Los accesos venosos son indicados
cuando la situación clínica del paciente
demanda la administración de una
terapéutica medicamentosa que supera a
la administrada por vía oral. La
medicación será especifica para el cuadro
clínico del paciente.
1- Accesos Venosos Periféricos y
Centrales

• Entendemos por acceso venoso periférico, el

abordaje a una vena superficial de
localización extra-aponeurótica,
generalmente en las extremidades
superiores siendo mas excepcional las
extremidades inferiores en los adultos y que
en neonatos además se localizan en la
cabeza.
1- Accesos Venosos Periféricos y
Centrales

• Entendemos por acceso venoso central, el

abordaje de una vena profunda, localizada
centralmente en el organismo, aunque su
inserción puede ser periférica, pero la
localización de la punta del catéter acaba
siendo central.
 1- Accesos Venosos Periféricos y
Centrales

• Cuidado y Mantenimiento del Catéter

- Fijación del Catéter
- Punto de Inserción
- Estado de equipos de infusión
FLEBITIS
 2- Sondas: Naso-Gástrica
y Vesical

• Definición e Indicaciones
Una sonda es un dispositivo cilíndrico,
flexible o rígido y más o menos largo que
se introduce en una cavidad o conducto
interno para explorar, evacuar líquidos,
etc.
Por lo general son de teflón y pueden
contener un componente radio-opaco para
su identificación mediante RX.
 Sodeo Naso-Gástrico (SNG)

Definición

• El sondeo
nasogástrico
consiste en la
introducción de un
catéter (sonda
nasogástrica) a
través de uno de los
orificios nasales
hasta el estómago
Sondeo Naso-Gástrico (SNG)

Indicaciones
• Lavado gástrico. Es
una indicación de uso
restringido en atención
primaria. Se recurre a
ella en casos de:
Intoxicación oral de
sustancias tóxicas o de
fármacos. Sospecha de
hemorragia digestiva
alta.
 Sondeo Naso-Gástrico (SNG)

La sonda puede:
• Estar conectada a vacío intermitente. No
sobrepasar los 30 mm. Hg de aspiración
continua.
• Estar conectada a un frasco o bolsa
colectora por debajo del nivel del estómago
para facilitar la salida del contenido gástrico.
• Estar conectada a un equipo infusor de
nutrición enteral.
 Sondeo Naso-Gástrico (SNG)

Cuidados
• Verificar posición y marca para constatar
desplazo de la misma
• Consultar si aparecieran signos tardíos de mal
colocación de la sonda (tos, cianosis, etc.)
• Si tuviese alimentación enteral, observar el
goteo (no debe ser rápido) la temperatura (debe
estar a temperatura corporal, no fría) e informar
la aparición de diarrea.
 Sondeo Naso-Gástrico (SNG)

Cuidados
• Verificar la permeabilidad de la sonda, mediante la
infusión de agua con una jeringa de 10 ml.
 Sondeo Naso-Gástrico (SNG)

Cuidados
• Mantener las mucosas hidratadas mediante la
aplicación de vaselina con hisopos a la fosa nasal
abocada por la sonda. Así también la correcta
higiene dental con el cepillado tres veces por día.
 Sondaje Vesical

Concepto
• Consiste en la introducción de una sonda en el
meato urinario hasta llegar a la vejiga.
Este puede ser:
• Temporal: sonda K-32 para introducción temporal
(examen, vaciar globo vesical).
• Permanente: sonda Folley, con globo de fijación
para intubación por varios días o drenaje continuo.
Sondaje Vesical
 Sondaje Vesical

Cuidados
• Verificar la permeabilidad de la sonda.
• Mantener una correcta higiene perineal para
evitar infecciones (ITU).
• Observar características del débito y estar
atentos a alteraciones, ej: Orina con sangre, pus
o cuerpos cetónicos, poca cantidad en el débito
de orina.
• Asegurar la buena fijación a la pierna para evitar
traumas vesicales en caso de intento de
extracción por parte del paciente.
 3- Ostomías y Drenajes

Ostomías – Concepto
El aparato digestivo está formado por una
serie de órganos, que constituyen una cadena
en la preparación de los alimentos ingeridos,
para poder ser asimilados por el organismo.
En ocasiones, esa continuidad tiene que ser
interrumpida, bien de forma temporal o bien
definitivamente, y derivar el tránsito digestivo
por otras vías.
 Ostomías y Drenajes

Ostomías – Concepto
• Cuando el tránsito se dirige por otra vía
diferente a la anatómica , bien al exterior o
bien a otra víscera, hablamos de
OSTOMIA. Así hablamos de
traqueostomía, ileostomía,
ileotranversostomía, colostomía,
uretorostomía...
 Colostomía

• Consiste en la avocación de alguna

porción del intestino grueso (Colon
ascendente, transverso o sigmoideo) al
exterior mediante un ostoma.
 Colostomía - Cuidados

•Constatar la características del ostoma,

este debe estar bien perfundido, no
presentar signos de irritación, necrosis ni de
infección.
 Colostomía - Cuidados

1. Limpiar y secar el ostoma y piel con suavidad, con

agua y jabón neutro.
2. Cortar un agujero en el disco que coincida
exactamente con la forma y el tamaño del ostoma.
3. Para un ajuste alrededor del ostoma puede utilizar los
accesorios, como las pastas adhesivas.
Colostomía - Cuidados

Dispositivos Colectores
 Colostomía - Cuidados

1. Se debe extraer el adhesivo suave y lentamente, mientras

presiona con la otra mano la piel del abdomen.
2. Es importante que el paciente sepa que nunca debe sentir
picazón o ardor. Si lo hace, es posible que tenga que
cambiar su dispositivo con más frecuencia.
 Colostomía - Cuidados

• Observe si el adhesivo se ha erosionado y / o hay

restos de deposición en el disco o en la piel de su
paciente, además de piel enrojecida o irritada
alrededor del ostoma.
 Drenajes

Definición:
Se definen así a los distintos sistemas que se utilizan
para eliminar o evacuar colecciones serosas,
hemáticas, purulentas o gaseosas desde los
distintos tejidos u órganos al exterior.
Con el uso de los drenajes se previenen las
infecciones locales o generalizadas por
acumulación de bacterias y la compresión sobre
tejidos u órganos adyacentes.
 Drenajes

Indicaciones
• Cirugía Contaminada
• Acumulación de líquidos intra-abdominales
• Cirugía Torácica
• Cirugía Abdominal
• Fístulas digestivas
• Peritonitis difusas
• Etc.
 Drenajes

Clasificación
• Según Objetivos: Profiláctico, diagnostico
o terapéuticos
• Según su mecanismo de acción: pasivos
(por presión atmosférica) y activos
(aspiración)
 Drenajes

Cuidados
• Visualizar estado de las mucosa alrededor
del drenaje.
• Proceder a la realización de curaciones
con antiséptico dos o tres veces por día
• Dependiendo el tipo de drenaje proceder a
su fijación, aspecto de las secreciones y
aspirado si este lo necesitara
 4. Tratamiento de Heridas –
Curaciones
Definición de Heridas

Son lesiones que generan la perdida de

continuidad en la integridad de los tejidos
blandos. Por tejidos blandos entendemos piel,
músculo, tejido subcutáneo, órganos blandos,
tendones, nervios, entre otros.
 Heridas
Tipos de Heridas
• Abiertas: Separación de los tejidos blandos.
Mayor posibilidad de Infección.
• Cerradas: No se observa separación de
tejidos blandos, generalmente se genera
hematoma o hemorragias en vísceras o
cavidades. Producidas por golpes.
• Simples: Afectan únicamente la piel.
Raspones, arañazos, cortes, etc.
• Complicadas: Extensas y profundas, con
abundante hemorrágia.
 Heridas
Tratamiento de Heridas

Planas: Generalmente
son de tipo quirúrgicas.
Se requieren guantes,
gasas y una solución
antiséptica (Iodopividona
al 10% o clorhexidina
solución)
 Heridas

• Tratamiento de Heridas Profundas: Se implementan

para estas técnicas distintos productos que se
encuentran actualmente en el mercado. Desde
gasas iodoformadas, furacinadas y hasta la
utilización de dispositivos de ventosas y vacío
(Sistema VAC)
5- RCP Básica
RCP Básica
RCP Básica
RCP Básica
Prevención de Caídas
Prevención Secundaria
MUCHAS GRACIAS!