LIQUIDOS CORPORALES Y

SUS ALTERACIONES
TRASUDADO:

Es la acumulación excesiva de líquidos en la cavidades

serosas o en los espacios tisulares
 Origen: NO INFLAMATORIO
 CAUSAS:
 Aumento de la presión capilar: insuficiencia cardiaca,
trombosis venosa, cirrosis hepática
 Disminución de la presión osmótica: hipoproteinemia

 Obstrucción linfática: Neoplasias

Trasudado: tiende a recurrir a menos que se elimine en
factor etiológico
 Denominaciones: acumulación en cavidades serosas:
 Hidrotórax: derramen pleural
 Hidroperitonéo: cavidad peritoneal
 Hidropericárdio: saco pericárdico
 Hidroartrósis :serosa articular
 Hidrocele serosa: vaginal
 Hidrocefalia externa: cavidades ventriculares
 Hidrocefalia interna: espacios subdurales
El hallazgo más común es un trasudado modificado
EXUDADO: es el líquido de una reacción inflamatoria

CAUSAS:
 Infecciones: Bacterianas, micoticas, virales o parasitarias
 Traumatismos: lesión física, química o térmica
 Inflamaciones estériles: cuerpos extraños, secreciones
pancreáticas e intestinales
 Pueden ser: Serosas, catarral, fibrinosas, hemorrágicas o
purulentas
EXAMEN FISICO Y QUIMICO DEL TRASUDADO Y
EXUDADO:
CARACTERISTICAS TRASUDADO EXUDADO
COLOR: Sin color o amarillo Blanco, rojizo o
pálido amarillento
OLOR: Sin olor A veces con olor
TURBIDEZ Y Claro y acuoso parecido a Es turbio, liquido acuoso
VISCOSIDAD: la linfa, sin presencia de hasta cremoso espeso,
fragmentos de tejidos con posibles fragmentos
de tejidos
FORMACIÓN DE No coagula Coagula in vivo e in vitro
COAGULO:
DENSIDAD ESPECIFICA: < de 1.017 >de 1.017
PROTEINAS(g/dl): < de 3 > de 3
pH: Reacción alcalina Reacción ácida
ENZIMAS: Bajo contenido Elevado contenido
EXAMEN CITOLOGICO DEL TRASUDADO:
COMPOSICION CELULAR:
 Células mesoteliales: macrófagos tisulares
 Eritrocitos: ausentes o escasos
 Linfocitos están en todos los trasudados
 Neutrófilos: ausentes o escasos
 Eosinófilos: raros
 Células neoplásicas: ocasionalmente, se deben
distinguir de las células mesoteliales
EXAMEN CITOLOGICO DEL EXUDADO:
COMPOSICION CELULAR:
 Leucocitos: elevado contenido
 Neutrófilos: considerar que degeneran. Detectar
picnosis, cariolisis, cariorexis
 Eritrocitos
 Macrófagos
 Células neoplásicas
 Células gigantes
LIQUIDO SINOVIAL: Es un dializado del plasma que
contiene proteínas, mucina y ácido hialurónico
 En los padecimientos articulares es una prueba
diagnóstica de gran valor.

 Recolección de muestra:
 Artrocentesis: En forma
Aséptica, tubo con EDTA,
(5 a 10ml en grandes animales
TOMA DE MUESTRA EN LA ARTICULACIÓN
EXAMEN FISICO DEL LIQUIDO SINOVIAL:

 COLOR: incoloro o amarillo pálido

 OLOR: sin olor
 TURBIDEZ: no es turbio
 VISCOSIDAD: elevada
 FORMACIÓN DE COAGULO: no coagula
EXAMEN QUIMICO: Mucina, proteínas, glucosa,
y fosfatasa alcalina

 MUCINA: glucoproteína ácida que se puede ver al

añadir ácido acético al liquido sinovial
 COAGULO DE MUCINA: indica la propiedad viscosa y
la calidad del ácido hialurónico. Se evalúa mediante la
prueba de ácido acético glacial

……..
PATOLOGIAS:
El liquido sinovial de animales con lesiones articulares
degenerativas o traumáticas:
 Concentración de mucina: normal
 Viscosidad y pruebas de ácido acético: Normales
Liquido sinovial en artritis infecciosa:
 Concentración de mucina y viscosidad: Disminuidas
 Pruebas de ácido acético: anormales
PROTEINAS:
 Valores promedios de proteínas en equinos sanos:
(eletroforésis)
albúmina 39.6+- 4.47
Globulina alfa 10.5+-2.3
Globulina beta 21.3+-4.2
Globulina gamma 28.7+-4.0
PATOLOGÍAS:

 En inflamaciones agudas no infecciosas y en la

infección articular purulenta aguda: el porcentaje de
albúmina disminuye y las globulinas gamma
aumentan
 Afección articular crónica no infecciosa: el
porcentaje de globulinas beta se incrementa
GLUCOSA: de gran valor diagnostico al
considerar la actividad glucolítica

 Al comparar la concentración de glucosa en

suero sanguíneo y la del liquido sinovial de
bovinos sanos, la reacción fue de 1:1
 En equinos el contenido de glucosa en
liquido sinovial es casi igual al suero
sanguíneo
Al comparar la concentración de glucosa del liquido
sinovial con la del suero sanguíneo:
 Hidroartrosis: fue de 1 mg/dl de diferencia entre las
dos cifras.
 Artritis articular degenerativa 28mg/dl< que el suero
 Artritis infecciosa idiopática 25mr/dl < que el suero
 Artritis infecciosa: 35mg/dl< que el suero
FOSFATASA ALCALINA:
 En el líquido sinovial normal la concentración es
menor que la del suero sanguíneo
 Valor promedio normal en equinos (suero sanguíneo):
4.8 unidades sigma/ml
 Liquido sinovial: 0.10-1.9 unidades sigma/ml.
 Patologías en equinos:
 Derrames traúmaticos:2.11 unidades sigma/ml.
 Artritis infecciosa idiopática: 2.72 unidades sigma/ml.
 Artritis infecciosa: 23.20 unidades sigma/ml.
EXAMEN CITOLOGICO DEL LIQUIDO
SINOVIAL NORMAL
 Células predominantes: linfocitos y células
mononucleares grandes, pocos o ningún
neutrófilo
 Se evidencia diferencias en el recuento total
y diferencial de leucocitos entre las
diferentes articulaciones de un mismo
animal
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO(LCR):
 Formación: mecanismos de filtración y
secreción
 Existe mayor concentración en el LCR que
en el plasma de: Sodio y Cloruro
 Menor concentración en el LCR que en el
plasma de : glucosa, calcio, fósforo,
bicarbonato, potasio, sulfato y colesterol
RECOLECCIÓN DE LA MUESTRA: POR
PUNCIÓN SUBOCCIPITAL O LUMBAR

Funciones del LCR:

Protección, regulación de
volumen, metabólica
EXAMEN FISICO DE LCR:

 Color: incoloro parecido al agua destilada

 Turbidez: no es turbio
 Coagulación: no coagula
 Densidad específica: 1003-1008
EXAMEN QUIMICO DEL LCR: pH, proteínas,
glucosa, colesterol, enzimas
 pH: reacción alcalina, similar a la sangre
 Proteínas: concentración muy baja 10-40mg/dl
 Aumento de proteínas en el LCR:
 Inflamaciones
 Lesiones degenerativas
 Algunas neoplasias
PATOLOGIAS:
PATOLOGIAS: Incremento de proteínas en LCR
ENCEFALITIS Viral: 40-500mg/dl
Bacteriana:>100mg/dl
MENINGITIS Viral: 50-100mg/dl
Bacteriana:> de 100mg/dl
NEOPLASIAS Leve el aumento
HEMORRAGIAS Aproximadamente 1mg/dl de proteínas
por cada 1000 eritrocitos
GLUCOSA: 40-80mg/dl es aproximadamente
de 60-70% de la concentración de sangre

 La concentración de glucosa en el LCR

depende de :
 Glucemia
 Permeabilidad selectiva de la barrera
hematoencefalica
 Presencia o ausencia de microorganismos
CAUSAS QUE OCASIONAN:

HIPOGLUCORRAQUIA HIPERGLUCORRAQUIA
Hipoglucemia generalizada Diabetes sacarina
Meningítis piógena aguda Encefalitis
Carcinoma metastásico Tumores o abscesos cerebrales
Hemorragia subaracnoidea Compresión medular
Colesterol:
 Valores normales:
 Equinos: 0.36-0.55mg/dl
 Caprinos: 0.51mg/dl
 Aumento:
 Hemorragias del SNC
 Tumores
 Meninguitis
 Abscesos cerebral
ENZIMAS
 Creatinfosfoquinasa(CPK): del LCR indicador más preciso
de las lesiones SNC
 CPK del cerebro no puede atravesar la barrera
hematoencefalica. ( virus del moquillo canino, altera la
permeabilidad de las membranas, para permitir la salida
del cerebro a la sangre.
 Lactato deshidrogenasa (LDH):
 Incrementa:
 Carcinoma metastásico
 Tumor linfoideo, hemorragias subaracnoidea, meningitis
piógena, infarto cerebral
TRANSAMINASAS: Incrementan: meningitis piógena, infarto
cerebral y moquillo canino
Examen citológico del LCR:
 La cuenta celular normal es <20cel/ul en todas las
especies
 Aumento: (pleocitosis)
1.- lesión o irritación inflamatoria del cerebro, médula
espinal o meninges
INTENSA: MODERADA LEVE
Meninguitis Encefalitis -Neoplasias:
piógena de 100- <50cel/ul
500cel/ul o más. -Infec. Virales 10-
Abscesos 100cel/ul Rabia
Cerebral o de la hasta 500cel/ul.
médula espinal -Enfer.
Degenerativas.
2.- Hemorragias subaracnoideas o punción traumática.
Aproximadamente se agrega un leucocito por cada 100
eritrocitos
3.- hidrocefalia: normal o elevada
El recuento diferencial: LCR normal:
Linfocitos, células mononuclear grande, células
poligonales, histiocitos
 Condiciones patológicas:
 Neutrófilos: encefalitis bácteriana, abscesos,
hemorragias
 Aumento de linfocitos: infección viral, abscesos,
infecciones micoticas, inflamaciones posvacunales,
infecciones crónicas, estados tóxicos
Frotis de sedimento: Crytococcus neoformans,
Toxoplasma, Trypanosoma, bacterias
Cultivos: Bacterias – aislamiento de virus
GRACIAS!!!!!!