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Anatomía región anterior de

cuello.
Dr. Valente Alvarado Arguijo
Lauro Guerra Galaviz
R3CG
Límites:

• Anterior: la línea media del cuello.


• Posterior: el borde anterior del ECM.
• Superior: el borde inferior de la mandíbula.
• Vértice: escotadura yugular del manubrio del esternón.
• Techo: tejido subcutáneo y músculo platisma.
• Suelo: formado por la faringe, laringe y glándula
tiroides.
• Los músculos digástricos y omohioideos subdividen a la
región cervical anterior en 4 triángulos; estos son:

1. Triángulo Submentoniano
2. Triángulo Submandibular
3. Triángulo Carotídeo
4. Triángulo Muscular
1. Triángulo Submentoniano
• Ubicación: debajo del mentón
• Es un triángulo impar en el área
suprahioidea.
• Límites:
• Inferior: cuerpo del hioides.
• Lateral: vientres anteriores de los músculos digástricos.
• Suelo: los dos músculos milohioideos que se unen por
un rafe fibroso.
• Vértice: sínfisis de la mandíbula (zona de unión de las 2
mitades de este hueso durante la infancia)
• Base: huesohioides

Contenido: ganglios linfáticos submentonianos y pequeñas


venas que se unen para formar la vena yugular anterior.
2. Triángulo Submandibular
• Ubicacion: debajo de la mandibula.
• Limites:
• Superior: borde inferior de la mandíbula .
• Inferior: vientres anterior y posterior deldigástrico.
• Suelo: músculos milohioideo, hiogloso, y constrictor
medio de lafaringe.
• Lo atraviesan: el N. hipogloso (NC XII), N. del músculo
milohioideo, parcialmente arteria y vena faciales, y la
arteria submentoniana.
2. Triángulo Submandibular
• Contenido: glandula submaxilar, capa sup.
de la fascia submaxilar, ganglios linfáticos
submandibulares capa prof. de la fascia
submaxilar, N. maxilar inferior, N. cervical.
3. Triángulo carotideo.
• Ubicacion: zona carotidea.
• Limites:
• Superior: vientre posterior de digastrico.
• Posterior: ECM
• Anterior: vientre anterior omohioideo.
• Suelo: M. hiogloso, constric. inf. de faringe, tirohioideo, recto
anterior mayor de la cabeza, constric. Medio faringe.
• Techo: revestimiento fascia cervical profunda.

• Contenido: Bif. A. carótida, A. carótida interna, Ramas


A. carótida: temporal, superficial, maxilar interna
occipital, faríngea ascendente, ECM, lingual, maxilar
externa, tributarias de la V. yugular: v. tiroidea sup, v.
facial y vena faríngea. N vago, N. espinal, N. hipogloso.
• Aquí se ubican:
• Seno carotídeo: (ligera dilatación en la parte proximal
de la ACI que puede prolongarse hasta la ACC).
• Está inervado por el nervio glosofaríngeo (NC IX) mediante el
nervio del senocarotídeo y también por el nervio vago (NC X).

• Cuerpo carotídeo: (masa ovoidea de tejido rojizo


situada en la cara medial de la arteria carótida común).
• Inervado por el nervio del seno carotídeo (NCIX) y por el NCX.
4. Triángulo muscular.
• Límites:
• Superoexterno: Vientre anterior omohioideo.
• Inferoexterno: ECM
• Interno: línea media cuello
• Piso: fascia prevertebral y M. Prevertevrales.
• Techo: revestimiento de fascia cervical profunda, M.
esternohioideo, M. cricotiroideo.
• Contiene:
• Músculos infrahioideos.
• Vísceras cervicales (tráquea, esófago y glándula
tiroides).
Músculos de la región cervicalanterior
Músculos suprahioideos.

MUSCULO ORIGEN INSERCION INERVACION ACCIONES

MILOHIOIDEO Línea milohioidea de Rafe milohioideo y N. Del milohioideo, Eleva el hioides, el


la mandíbula. cuerpo del hioides. un ramo del N. suelo de la boca y la
alveolar inf. lengua durante la
deglución
GENIHIOIDEO Espina mentoniana Cuerpo del hioides. C1 a través del Empuja el hioides
inferior de la nervio hipogloso. hacia arriba y
mandíbula. adelante, acorta el
suelo de la boca,
ensancha.
ESTILOHIOIDEO Apófisis estiloides Cuerpo de hioides. R. Estilohioideo Eleva y retrae el
del hueso temporal. (preparotideo) del hioides alargando el
nervio facial. suelo de la boca
DIGASTRICO Vientre ant.: fosa Tendon intermedio Vientre anterior: N.
digastrica de la en el cuerpo y asta milohioideo, ramo
mandibula. mayor del hioides. del N. alveolar inf.
Vientre post: Vientre posterior
incisura mastoidea ramo digástrico del
del hueso temporal. N. facial.
Músculos infrahioideos.
MUSCULO ORIGEN INSERCION INERVACION ACCIONES

ESTERNOHIOIDEO Manubrio del Cuerpo del hioides C1-C3 por un ramo Desciende el hioides
esternón y extremo del asa cervical. tras su elevación
medial de la durante la
clavícula. deglución.
OMOHIOIDEO Borde sup. de la Borde inferior del C1-C3 por un ramo Desciende, retrae y
escapula cercano a hioides. del asa cervical. fija el hioides.
la escapula cercano
a la escotadura
supraescapular
ESTERNOTIROIDEO Cara posterior del Línea oblicua del C2-C3 a través de un Desciende el hioides
manubrio del cartílago tiroides. ramo del asa cervical y la laringe.
esternón.
TIROHIOIDEO Línea oblicua del Borde inferior del C1 a través del Desciende el hioides
cartílago tiroides. cuerpo y asta mayor nervio hipogloso y eleva la laringe.
del hioides.
ANATOMIA DE GLANDULA TIROIDES.
ANATOMÍA QUIRURGICA.
• La G. Tiroides esta constituida por dos lóbulos
laterales unido por una porción central:
ITSMO.
• Localización: En el compartimento
anterior central del cuello, por delante de
la traquea.
• Situación:
• Medialmente: en un espacio situado
entre la traquea y la laringe.
• Lateralmente: entre la vaina
carotidea y los músculos
esternocleidomastoideo
PARENQUIMA.
• Presenta una cápsula
fibrosa la recubre
totalmente y envía
tabiques interiormente
dándole un aspecto de
lobulación.
• La aponeurosis cervical
profunda se divide en dos
capas recubriéndola en
sentido anterior y
posterior, dando un
aspecto de
pseudocapsula.
Relaciones de la glándula tiroides.

 Anterior: Músculos
Infrahioideos.
 Posterior:
 Paratiroides dentro de
la cápsula quirúrgica.
 Nervios laríngeos
recurrentes, por bajo:
surco
traqueoesofágico.
RIEGO SANGUINEO
• 5 ml/mg/minuto.
• Tiroidea superior Rama de la carótida
externa.
• Tiroidea inferior Ramas Del tronco tiro
vicervico escapular.
• Arteria tiroidea media.
Venas Y Linfáticos.
• El plexo venoso subescapular
se junta para formarlas venas
tiroideas superiores.
• Siguen el trayecto arterial.
• Drenan en la vena yugular
interna a través del tronco
tirolinguofaringofacial.
• Linfáticos van hacia los
ganglios del compartimiento
central:
• G. del mediastinoanterosuperior.
• G. yugulocarotídeos.

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