KONSEP DASAR

SPGDT
DINAS KESEHATAN PROVINSI BALI
2017
22/04/2018
22/04/2018
22/04/2018
22/04/2018
Sebuah sistem yang merupakan kordinasi berbagai unit
kerja (internal/eksternal),yang didukung oleh
multiprofesi,multidisiplin melayani pasien Gadar S-B
secara terpadu,efektif , efisien dan terstruktur

KESAMAAN PERSEPSI SPGDT S-B

KESAMAAN POLA TINDAK KASUS SPGDT S-B
MENGURANGI KECACATAN DAN KEMATIAN
 SPGDT
SEHARI-HARI

ESKALASI

SPGDT BENCANA

Untuk itu langkah utama penanggulangan dan penanganan

bencana adalah penguatan pada Sistem Penanggulangan
Gawat Darurat Terpadu Sehari- Hari (SPDT-S) di pra rumah
sakit, rumah sakit (UGD, HCU, ICU, KAMAR JENAZAH), antar
rumah sakit
7
MENGINGAT BANYAKNYA DAN BESARNYA
RESIKO BENCANA

MENUNTUT

SAFE COMMUNITY MELALUI

SISTEM PENANGGULANGAN GADAR TERPADU
YANG CEPAT DAN TEPAT

KONSENTRASIKAN PADA PERBAIKAN

DAY TO DAY
EMERGENCY
 KETERPADUAN SPGDT
PRA RS
– Peran masyarakat (on scene care)
– Edukasi kegawatdaruratan
– Hotline number (110,113,118)
– Ambulans
INTRA RS
– Ketersediaan Call center Gawat Darurat (119)
– Kualitas pelayanan: IGD, HCU, ICU, ICCU
ANTAR RS
– Sistem rujukan
– Sistem komunikasi
– Sistem transportasi
A PENCEGAHAN PENANGGULANGAN
B Polri
ANTARA LAIN MULTI DISIPLIN PMK
- HELM 2SUMBER DAYA MANUSIA MULTI PROFESI DLLAJR
- SABUK YANG MEMBERI PERTOLONGAN MULTI SEKTOR
Dll
PENGAMAN AWAM UMUM PETUGAS DOKTER
AWAM KHUSUS AMBULANS PERAWAT
TUJUAN
MENCEGAH
MASYARAKAT KOMUNIKASI 3 - KEMATIAN
AMAN / - KECACADAN
SEJAHTERA
(SAFE COMMUNITY)
4 TRANSPORTASI

PASIEN AMBULANS PUSKESMAS RS.KLAS C RS. KLAS A/B

FASE PRA
PRA RS INTRA RS INTRA RS
FASE ANTAR RS
INTRA & C
PENDANAAN
ANTAR RS
TIME SAVING IS LIFE SAVING
RESPONSE TIME DIUPAYAKAN SEPENDEK MUNGKIN
MERUJUK THE RIGHT PATIENT, TO THE RIGHT PLACE AT THE RIGHT TIME
 Call Center SPGDT
Petugas Call
Center 119

Petugas Call Jejaring Informasi RS

Center/IGD RS. A Petugas Call
Center/IGD RS. A
Petugas Call
RS Rujukan Lain
Center/IGD RS. B RS Rujukan Lain Petugas Call
Center/IGD RS. A
RS Rujukan B

Dokter Ahli
Dokter Ahli

Network

?
Dokter Ahli Dokter Ahli

Titik Pelayanan Titik kecelakaan

Kesehatan Puskesmas/Klinik

Pasien
Dokter
Pasien
SPGDT SEHARI-HARI
Integrated Flow Activity

Page 12
1. Triage : Output : Kasus Biru (Gawat ancam jiwa)
Kasus Merah (Gawat Darurat)
Kasus Kuning (Darurat Tak gawat)
Kasus Hijau (Tak Darurat, Tak gawat)

2. Resusitasi Stabilisasi : R.Resusitasi utk kasus Biru

VK Medik, VK Bedah, Mata, THT

3. Diagnostik Definitif : Fasilitas Laboratorium, Radiologi (include

CT Scan) USG, Echo, Endoskopi

4.Terapi Definitif : Kasus Ringan, OK Kecil

Kasus Obstetri
R.Observasi Intensif/Transitional ICU &
Recovery Room
Kamar Operasi Besar
SPGDT - S
■ Sistem Penaggulangan Gawat Darurat
Terpadu Sehari hari
■ Ruang lingkup :
– Pelayanan gawat darurat perseorangan :
■ Kecelakaan lalu lintas
■ Kegawat daruratan Medis
■ Menunjang pencapaian MDGS :
– Ibu melahirkan
– Kegawatdaruratan Bayi
– Penyakit infeksi
 KONSEP SPGDT-S
UU Kesehatan
36
UU RS 44
Pedoman PPGD OUTPUT :
Kebijakan
JEJARING SPGDT-S RESPON TIME
Kemenkes OUTCOME:
Visi bersama PENDEK
Melakukan proses MERUJUK MENCEGAH
Kesepahaman
transformasi (TEPAT KECACATAN
Kesepakatan
data-informasi – PASIEN,TEPAT DAN
SARBAGITA TEMPAT DAN
penanganan KEMATIAN
Kesatuan gerak TEPAT
pasien
langkah WAKTU)
Std.IGD,Ambulan
ce,SDM
 JEJARING RUJUKAN SPGT-S

■ PUSKESMAS:
– Sebagai satelit sistem rujukan; deteksi dini, stabilisasi dan
resusitasi, tindakan definitip.
■ RS KABUPATEN :
– Rujukan tingkat pertama; resusitasi, stabilisasi, tindakan
definitip.
■ RS PROPINSI ;
– Resusitasi, stabilisasi, tindakan definitip canggih.
– Pelatihan
 ALUR RUJUKAN
REGIONALISASI Puskesmas Puskesmas Puskesmas

Pusat Rujukan
Puskesmas
Rujukan
Regional 1 RS di Kabupaten/kota,
balai

Rujukan Pusat Rujukan

Regional Rujukan Pusat Rujukan kabupaten /kota
Regional 2
4 Provinsi

RS di Kabupaten/kota,
balai
Rujukan
Regional 3
Puskesmas Klinik DPM

Keterangan:
Primer (GK)
BPM
Rujukan Sekunder
Rujukan Tersier (tidak berlaku pada daerah dengan
kondisi tertentu)
SENDAI FRAMEWORK FOR DISASTER RISK REDUCTION 2015 -2030
PERUBAHAN PARADIGMA DARI TANGGAP DARURAT KE PENGURANGAN RESIKO

PENGURANGAN
RESIKO
BENCANA
BENCANA

PASKA
PRA BENCANA
MANAJEME BENCANA
N
RESIKO
MANAJEMEN RESIKO
S T R AT E G I M E N U R U N K A N I R B I

ALAM
KELOLA NON ALAM
SOSIAL

PEMBERDAYAAN
KLASTER KESEHATAN

RESIKO
KURANGI TINGKATKAN
RPJMN 2 015 -2019

20
 KESIAP
SIAGAAN

MITIGASI

KELEMBAGAAN /
KEBIJAKAN

PENGUATAN
KAPASITAS

PERINGATAN
DINI
 SUB KLASTER KIA DAN REPRODUKSI
SUB KLASTER KESEHATAN JIWA
SUB KLASTER GIZI
SUB KLASTER PENGENDALIAN PENYAKIT,
PENYEHATAN LINGKUNGAN DAN PENYEDIAAN AIR
BERSIH
S U B K L A S T E R P E L AYA N A N K E S E H ATA N
S U B K L A S T E R D V I

POS UNGSI SEMENTARA TITIK

PENGUNGSIAN

- PELAYANAN
TIM AMBULAN GAWAT DARURAT
TRIAGE - PERAWATAN
RESUSITASI EVAKUASI DEVINITIF
SISTEM
DAERAH BENCANA RUJUKAN
PRE-HOSPITAL HOSPITAL CARE
KONSEP DASAR MANAJEMEN EXTERNAL DISASTER RS KLASTER
KESEHATAN
NOTIFY KEY PERSONS
INITIAL ALLERT
INITIATE PREPARATION

RESUSCITATION COLLECT INFORMATION

INVESTIGATION MOBILIZATION OF RESOURCES

ICU

TREATMENT TRIAGE DOCUMENTATION

OT

OPD
DECONTAMINATION
IN DOOR
DEATH
DISCHARGE
ARRIVAL OF PATIENT
MORTURY
 KLASTER
KESEHATAN
NOTIFY KEY PERSONS
INITIAL ALLERT
INITIATE PREPARATION

COLLECT INFORMATION
1. BAGIAN DARI MANAJEMEN
MOBILIZATION OF RESOURCES
RUMAH SAKIT
2. BAGIAN DARI MANAJEMEN
KLASTER KESEHATAN
3. MEMELIHARA KEMAMPUAN MOBILISASI SUMBER DAYA
HDP 1. MENYIAPKAN DAN MENGGERAKKAN EMTs
2. PENAMBAHAN SDM KUALITAS / KUANTITAS
DIHADAPKAN PADA JUMLAH / KONDISI KORBAN
3. PENAMBAHAN ALAT / BAHAN MEDIS
4. AKTIFASI SARANA PENUNJANG (OK, ICU, LAB,
RADIOLOGI dll)
 KEBIJAKAN PEMERINTAH DALAM KLASTER
KEP KA BNPB NO 173 TH 2014

KESEHATAN
PENCARIAN DAN
EKONOMI PENYELAMATAN

PEMULIHAN DINI LOGISTIK

PENGUNGSIAN DAN
SARANA DAN PERLINDUNGAN
PRASARANA

PENDIDIKAN
 PENGORGANISASIAN KLASTER DAN SUB KLASTER KESEHATAN
TUGAS KLASTER
PELAYANAN KESEHATAN
PENGENDALIAN PENYAKIT
PENYEHATAN LINGKUNGAN
PENYIAPAN AIR BERSIH DAN SANITASI YANG
BERKUALITAS
PENYIAPAN KESEHATAN REPRODUKSI DALAM
SITUASI BENCANA
PENANGANAN KESEHATAN JIWA
PENATALAKASANAAN KORBAN MATI
PELAYANAN KESEHATAN GIZI
PENGELOLAAN INFORMASI KESEHATAN
PENGELOLAAN OBAT BENCANA
PELAKSANA SUB KLASTER
SUB KLASTER PELAYANAN KESEHATAN
SUB KLASTER PENGENDALIAN PENYAKIT,
PENYEHATAN LINGKUNGAN DAN PENYIAPAN
AIR BERSIH
SUB KLASTER KIA DAN REPRODUKSI
SUB KLASTER KESEHATAN JIWA
SUB KLASTER DVI
SUB KLASTER GIZI
TIM DATA DAN INFORMASI
TIM LOGISTIK KESEHATAN
- Layanan Psikososial dan
Kesehatan Jiwa - Pengelolaan bantuan logistic
- Layanan Kesehatan obat dan makanan
- Layanan KIA dan Reproduksi
- Layanan Gizi
- Layanan Kesling,
pengendalian penyakit LOGISTIK

PERLINDUNGAN
DAN SARANA
PRASARANA
PENGUNGSIAN

PENCARIAN DAN
PENYELAMATAN
- Pembinaan - Pemenuhan kebutuhan
kemampuan SAR Medic listrik dan air di Faskes
dan teknik Bantuan - Pengawasan kualitas air
Hidup Dasar
 POS UNGSI SEMENTARA TITIK
PENGUNGSIAN

EMT 1 fix EMT 1 fix

HOSPITAL CARE

- PELAYANAN
TIM AMBULAN GAWAT DARURAT EMT 2
- PERAWATAN
TRIAGE DEVINITIF
RESUSITASI EVAKUASI EMT 3

EMT 2 SISTEM EMT SC

RUJUKAN
EMT 1 mob

PRE-HOSPITAL

RS-RS
PKM
RSUD/P/S