POSOLOGÍA MÁS USADA EN

PEDIATRÍA
EQUIPO 6
Gonzalez Villar Marco Antonio
Guerrero Aguilar Odeth A.
EQUIPO 7
Gutiérrez Jara Cinthya K.
Ortega Martínez Mariana
Reyes Del Oso Frida V.
Equipo 8
Gutiérrez Velázquez Brenda del Carmen
Laymon Melo Dulce Eugenia
Santiago Jiménez Alma Rosa
GRUPO 2807
VÍA RESPIRATORIA
BRONCODILATADORES
 AGONISTAS ADRENÉRGICOS β2
Mecanismo de acción: activación de la vía Gs adenililciclasa-cAMP-PKA, dando origen a eventos de
fosforilación que ocasionan la relajación del músculo liso bronquial.
Efecto antiinflamatorio: inhiben la liberación de mediadores por las células cebadas y la fuga microvascular en
inflamación aguda, no respuesta en la inflamación crónica.

AGONISTAS ADRENÉRGICOS Β2
Agonistas β2 de acción corta: Agonistas β2 de acción prolongada:

Indicación: asma aguda grave. Indicación: asma grave.

Vía de administración: inhalación, menos efectos secundarios de Vía de administración: inhalación.
tipo sistémico. Duración: > de 12 horas.
Duración: aproximadamente 3 a 4 horas.

Ejemplos: salbutamol, levalbuterol, metaproterenol, terbutalina, Ejemplos: salmeterol, formoterol y arformoterol.

fenoterol, tulobuterol, rimiterol y pirbuterol.
Efectos secundarios: temblor muscular, taquicardia, hipopotasiemia, inquietud, hipoxemia.

FÁRMACO INDICACIÓN
Salbutamol Asma bronquial, broncospasmo
reversible, crisis de disnea,
bronquitis, bronquiectasia e
infecciones pulmonares.
Terbutalina Asma bronquial. Broncoespasmo.
AGONISTAS Β2 DE ACCIÓN CORTA
CONTRAINDICACIÓN
Hipersensibilidad al salbutamol.
Hipopotasemia.
Cardiopatía grave o descompensada.
Administración I.V. en hipertiroidismo o
cardiopatía isquémica severa.
Cardiopatía hipertrófica.
Precaución:
Acción hiperglucemiante.
Pacientes hipertensos.
DOSIS EFECTOS ADVERSOS
El frasco inhalador tiene 200 dosis, Taquicardia, palpitaciones,
cada dosis proporciona 100 mcg. arritmias, temblor fino,
cefaleas, náuseas, mareos, tos,
Aerosol: 1 inhalación; aumentar si la insomnio, nerviosismo, etc.
respuesta es inadecuada.
No > 4 inhalaciones diarias.
No en < 6 años.
Aerosol: 0,25-0,5 mg, 1 a 2 Cefalea, temblor, taquicardia,
inhalaciones c/6 horas, ajustar a palpitaciones e hipertensión
requerimiento. arterial.
Hasta 6 inhalaciones c/6 horas.
Dosis total < 24 inhalaciones al día.

AGONISTAS Β2 DE ACCIÓN PROLONGADA

Salmeterol Asma en tx. con corticoesteroide. Hipersensibilidad al salmeterol. Niños > 4 años Ansiedad, calambres
Hipopotasemia. Aerosol: 2 inhalaciones (50 mcg) musculares, palpitaciones,
Cardiopatía grave o descompensada. c/12 horas. cefalea, insomnio,
hiperglucemia, hipopotasemia,
taquicardia, temblor, vértigo.
Formoterol Asma en tx. con corticoesteroide, Hipersensibilidad a formoterol. Aerosol inhalación bucal: Palpitaciones, cefalea,
broncoespasmo reversible, Niños > 12 años. ansiedad, temblor, tos,
bronquitis crónica. 12 microgramos c/12 horas. náuseas, urticaria, vómitos.
24 microgramas c/12horas.
Máximo 48 microgramas c/24 horas.
Cápsula de inhalación oral:
Niños > 5 años
12 microgramos c/12 horas.
Máximo 24 microgramas c/12horas.
 INALADORES COMBINADOS: LABA y corticoesteroides
FÁRMACO INDICACIÓN CONTRAINDICACIÓN DOSIS EFECTOS ADVERSOS
Fluticasona/salmeterol Asma persistente. Hipersensibilidad a cualquiera Niños > 4 años. Candidiasis de boca y garganta,
de los dos fármacos. Dos inhalaciones de 25/50 (25 µg de reacciones cutáneas de hipersensibilidad,
Salmeterol + 50 µg de Propionato de cataratas, hiperglucemia, ansiedad,
Fluticasona) dos veces al día. trastornos del sueño, cefalea, temblores,
ronquera, disfonía, taquicardia,
palpitaciones, calambres, artralgia.
Budesonida/formoterol Asma persistente. Hipersensibilidad a cualquiera Dosis: 80/4.5 mcg: Palpitaciones, infecciones orofaríngeas
de los excipientes. Niños 6-11 años: dos inhalaciones dos por candida, cefalea, temblor, irritación
veces al día. leve de la garganta, tos, disfonía.
Dosis diaria máxima: 4 inhalaciones.

Dosis: 80/4.5 mcg y 160/4.5 mcg

Adolescentes 12-17 años: dos
inhalaciones una o dos veces al día.
Dosis máxima: cuatro inhalaciones dos
veces al día.
 METILXANTINA: TEOFILINA
Baja eficacia, menor efecto broncodilatador y antiinflamatorio, mayor frecuencia de efectos secundarios.

METILXANTINA: TEOFILINA
FÁRMACO INDICACIÓN CONTRAINDICACIÓN DOSIS EFECTOS ADVERSOS

Teofilina Prevención y tratamiento del • Hipersensibilidad a la Mayor velocidad de depuración que Hipersensibilidad, hipocaliemia,
broncoespasmo debido a sustancia activa. los adultos: hiperglucemia, agitación, irritabilidad,
asma. • Taquiarritmia aguda. nerviosismo, cefalea, insomnio,
• Niños menores de 6 meses de temblor, taquicardia, palpitaciones,
NOTA: edad. arritmia, hipotensión, vómito,
* NO en el tx. de diarrea, hemorragia, dolor abdomial,
broncoespasmo agudo. ERGE agravación nocturna,
* NO como medicamento de rabdomiólisis, IRA, incremento en el
primera elección en el tx de gasto urinario.
asma en niños.
 ANTICOLINÉRGICOS: ANTAGONISTAS DE LOS
RECEPTORES MUSCARINICOS
Mecanismo de acción: bloquean los efectos de ACh endógena en los receptores muscarinicos, lo que incluye
el efecto constrictor directo en el musculo liso bronquial mediado a través de la vía M3-Gq-PLC-IP3-Ca2+. En el
sistema nerviosos parasimpático regula el tono broncomotor.
Desventajas: en px. asmásticos son menos eficaces como broncodilatadores que los agonistas β2.
Uso: broncodilatadores adicionales en px. asmáticos no controlados con LABA o cuando existe un elemento fijo
de la obstrucción de la vía respiratoria.

ANTICOLINÉRGICOS

BROMURO DE IPATROPIO BROMURO DE TIOTROPIO

Broncodilatación lenta, alcanza su máximo en 30 a 60 Acción prolongada (24 horas) que es adecuada para su
min después de la inhalación, su acción corta puede dosificación una vez al día. NO hay pérdida de eficacia
persistir por 6 a 8 h. después de un año de tratamiento.

En un periodo de cuatro años, mejora la función

pulmonar, reduce las exacerbaciones y la mortalidad.
 ANTICOLINÉRGICOS: ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES MUSCARINICOS
FÁRMACO INDICACIÓN CONTRAINDICACIÓN DOSIS EFECTOS ADVERSOS
Bromuro de ipatropio Tx. de mantenimiento del • Hipersensibilidad a la atropina Niños en edad escolar: 2 dosis Constipación, diarrea y
broncoespasmo asociado a EPOC: o sus derivados. medidas (disparos) c/6 horas. vómito), sequedad de boca y
Frasco presurizado con válvula
dosificadora:
bronquitis crónica, enfisema y • Hipersensibilidad a cualquiera Dosis máxima: 12 disparos. cefalea, taquicardia,
Cada g contiene: asma. de los excipientes. palpitaciones, alteraciones de
Bromuro de ipratropio 0.374 mg la acomodación ocular,
Vehículo, c.b.p. 1 g.
10 ml = 200 dosis náuseas, retención urinaria y
Cada dosis proporciona: mareo.
Bromuro de ipratropio 20 µg.

Bromuro de tiotropio
Cartucho con 4 ml y dispositivo:
bromuro de tiotropio
monohidratado equivalente a de
Tiotropio 0.226 mg
Niños > 6 años de edad con asma: • Hipersensibilidad a la atropina Niños entre 6- 17 años de Boca seca, mareo, cefalea,
Broncodilatador adicional de o sus derivados. edad: inhalación de dos insomnio, palpitaciones, tos,
mantenimiento en px. sintomáticos • Hipersensibilidad a cualquiera disparos una vez al día, a la disfonía, candidiasis
a pesar del tx. con de los excipientes. misma hora del día. orofaríngea.
corticoesteroides.
CORTICOESTEROIDES
CORTICOESTEROIDES
Mecanismo de acción: unión de corticoesteroides
con GR en el citoplasma, CS-GR se desplaza hacia el
núcleo generando un efecto en la transcripción
génica: antagonizan los efectos de activación de los
factores de transcripción proinflamatorios.
Uso: neumopatías inflamatorias. En asma crónica, tx.
de primera línea en todos los pacientes.
 CORTICOESTEROIDES
FÁRMACO INDICACIÓN CONTRAINDICACIÓN DOSIS EFECTOS ADVERSOS

Budesonida Antiinflamatorio esteroideo • Niños menores de 3 años.
indicado para el tratamiento y • Hipersensibilidad a budesonida.
Frasco con 300 dosis profilaxis del asma bronquial. • Tx. de primera línea en asma.
(200 µg/dosis) y
dispositivo inhalador.
• Episodios agudos de asma,
bronquiectasias moderadas o
severas.
• No recomendado su uso en
infecciones activas
quiescentes no tratadas.
Administración una vez al día: Irritación leve de la garganta,
Niños 4 años a > de 12 años: de 200 a infecciones orofaríngeas por
400 µg al día en asma leve a moderada. Candida, ronquera, tos.
Administración dos veces al día Niños
4 años a > de 12 años: 200 a 800 µg
totales diarios, en más de una
aplicación.
o Asma severa y exacerbaciones: 800 µg
dosis total diaria.

Fluticasona Asma leve, modera y severa.
Medicación antiasmática
Frasco con 5.1 g, preventiva y en pacientes no
conteniendo 60 dosis controlados con la medicación
de 50 µg y dispositivo
inhalador.
profiláctica.
Mometasona Niños > 2 años de edad:
Rinitis alérgica intermitente o
Frasco dosificador de persistente.
60 y 140 Hipertrofia de adenoides
nebulizaciones.
(ronquido nocturno,
congestión nasal, respiración
oral, rinorrea y descarga
retronasal).
Niños > 12 años de edad:
Rinosinusitis aguda.
Hipersensibilidad a fluticasona.
• Niños < de 2 años.
• Hipersensibilidad.
• Infecciones activas activas o
latentes de las vías respiratorias.
• Herpes simple ocular.
Niños 1-4 años: 100 mcg dos veces al Candidiasis de boca y garganta
día (espaciador con máscara facial). (aftas), ronquera, reacciones
Niños 4-16 años: 50 a 200 µg, dos cutáneas de hipersensibilidad.
veces al día.
Mayores de 16 años:
Leve: 100 a 250 µg, 2 veces al día.
Moderada: 250 a 500 µg, 2 veces al
día.
Severa: 500 a 1,000 µg, 2 veces al día.
Rinitis alérgica: Cefalea, epistaxis, faringitis,
Niños entre 2 y 11 años: un bombeo (50 estornudos, ardor nasal e
µg/bombeo) diario en cada fosa nasal. irritación nasal.
Niños > 12 años: dos bombeos en cada
fosa nasal, una vez al día.
Hipertrofia de adenoides:
Niños > 2 años y adolescentes: un bombeo
en cada fosa nasal, dos veces al día.
Rinosinusitis aguda:
Niños > 12 años: 2 bombeos en cada fosa
nasal, dos veces al día.

FÁRMACO INDICACIÓN
Beclometasona Rinitis alérgica.
Terapia auxiliar del asma bronquial.
Dispositivo inhalador Px. que requieran tx. crónico con
con 200 dosis de 50 µg corticosteroides para el control de los
síntomas de asma bronquial.
c/una.
CORTICOESTEROIDES
CONTRAINDICACIÓN
• Niños menores de 6 años.
• Hipersensibilidad a cualquiera
de sus componentes.
• Infecciones activas o latentes
de la vía respiratoria.
• Trastornos de la hemostasia.
• En el tx. primario de asma.
• Bronquitis no asmática.
DOSIS
La dosis recomendada es de 2
aplicaciones en cada fosa nasal, 2
veces al día (400 mcg).
La administración total no deberá
exceder 8 aplicaciones diarias.
EFECTOS ADVERSOS
Supresión adrenal, reducción en
la velocidad de crecimiento en
niños y adolescentes,
disminución de la densidad ósea,
cataratas y glaucoma.
ANTAGONISTAS DE MEDIADORES:
ANTILEUCOTRIENOS
ANTILEUCOTRIENOS
Mecanismo de acción: antagonismo de la vía del leucotrieno con modificadores de leucotrienos, dando origen
al desarrollo de inhibidores de la enzima 5′-lipooxigenasa (5-LO) y varios antagonistas de los receptores cis-LT1.
Efecto: disminución de broncoconstricción, hiperreactividad de vías respiratorias, exudación de plasma,
secreción de moco e inflamación eosinofílica.

ANTILEUCOTRIENOS
FÁRMACO INDICACIÓN CONTRAINIDICACIÓN DOSIS EFECTOS ADVERSOS

Montelukast Niños > 15 años de edad. Hipersensibilidad a cualquiera Niños > 15 años: una tableta de 10 Cefalea, dolor abdominal,
Asma y rinitis alérgica. de los componentes. mg al día. hipersensibilidad, agitación,
20 tabletas Profilaxis y tx. crónico del asma. irritabilidad, somnolencia,
recubiertas de 10 Prevención de los síntomas diurnos y Se puede añadir montelukast al parestesias, palpitaciones,
mg. nocturnos. tratamiento antiasmático con epistaxis, diarrea, artralgia,
Prevención broncoconstricción inducida bronocodilatadores y/o CS edema, hipertermia.
por el esfuerzo físico.

Pranlukast Niños > 12 años. Hipersensibilidad al pranlukast Niños > 12 años: dos cápsulas, Erupción cutánea/prurito,
Profilaxis y tx. crónico del asma bronquial. o a cualquiera de los c/12 horas al día; después de las malestar estomacal/dolor
Cápsulas Prevención broncoconstricción inducida excipientes. comidas. abdominal, diarrea y náuseas,
por esfuerzo físico. Ataque agudo de asma. incremento de bilirrubinas y
Tx. crónico de la rinitis alérgica. TGO/TGP, leucopenia,
trombocitopenia.
 ANTILEUCOTRIENOS
FÁRMACO INDICACIÓN CONTRAINDICACIÓN DOSIS EFECTOS ADVERSOS
ZAFIRLUKAST Niños > 5 años. Hipersensibilidad. Niños de 5-11 años: 10 mg dos Infección, alteración
Profilaxis y tx. crónico del asma Insuficiencia hepática. veces al día. No debe tomarse con gastrointestinal, incremento de
Tabletas de 10 o 20 bronquial. las comidas. las transaminasas, mialgia,
mg. Prevención broncoconstricción inducida Niños > de 12 años: 20 mg dos cefalea, hipersensibilidad,
por el esfuerzo físico. veces al día. edema, artralgia, insomnio,
Dosis máxima: 40 mg dos veces al hiperbilirrubinemia, prurito,
día. urticaria.
ZILEUTÓN Niños > 12 años. Hipersensibilidad. Síndrome gripal (escalofríos,
Asma. Enfermedad hepática activa o con fiebre, fatiga, mialgia), cefalea,
elevación de transaminasas > 3 veces. astenia, mareos, dispepsia,
Precaución en caso de fiebre o somnolencia, dolor abdominal,
infección: "síndrome gripal“. insomnio, exantemas y urticaria.
MUCOLÍTICOS
 MUCOLÍTICOS
FARMACOS INDICACION CONTRAINDICACION DOSIS EFECTOS ADVERSOS
N-acetilcisteína Secreciones mucosas y mucopurulentas: Hipersensibilidad a la sustancia Niños < 2 años: hasta 200 mg diario en 1 Hipersensibilidad, cefalea,
bronquitis aguda y crónica, activa. a 2 administraciones. tinnitus, taquicardia, vómito,
Frasco de 120 mL. bronconeumonías y neumonías, 2-6 años: 300-400 mg diario en 1 a 3 diarrea, solor abdominal,
bronquiectasias, atelectasias, bronquiolitis, administraciones. náuseas, urticaria.
rinofaringitis, laringotraqueítis. 6-12 años: 300-600 mg diario.
Broncoscopias, broncografías y
broncoaspiraciones. Sobredosis de paracetamol: 140 mg/kg
Sobredosis de paracetamol. dentro de 10 horas, seguido por dosis de
70 mg/kg c/4 horas durante 1-3 días.
Carbocisteína Enfermedades de las vías respiratorias altas • Niños < 2 años. Jarabe: 1 ml = 50 mg de carbocisteína: Epigastralgia, náusea, vómito o
y bajas asociadas con moco: bronquitis • Hipersensibilidad al principio Niños de 2-6 años: 2.5 ml a 5 ml cada 8 diarrea, rash cutáneo.
Frasco con 150 ml aguda, bronquitis crónica, EPOC, otitis, activo. horas.
al 5 o al 7.5% con rinosinusitis, rinofaringitis, asma bronquial • Úlcera gástrica activa, úlcera Niños de 6-12 años: 5 ml a 10 ml cada 8
vaso dosificador de y bronconeumonía. duodenal activa. horas.
10 ml.
• Diabetes mellitus. Jarabe adulto: 1 ml = 75 mg de
carbocisteína.
> 12 años: 5 ml a 10 ml cada 8 horas.

Intoxicación acetaminofén: 6-8 horas

Niños entre 2-12 años: 140 mg/kg dosis
única de impregnación. Mantenimiento
de 70 mg/kg hasta completar 17 dosis c/4
horas.
Bromhexina Enfermedades broncopulmonares crónicas Hipersensibilidad a la Solución infantil (4 mg/5 ml): DIarrea, náusea, vómito, rash
y agudas: bronquitis y traqueobronquitis bromhexina. Niños <2 años: 1.25 ml cada 8 horas. cutáneo, angioedema y
Frasco con 100 ml asmatiformes, bronquiectasias; Niños 2-6 años: 2.5 ml cada 8 horas. anafilaxia, broncospasmo.
y vaso dosificador. neumoconiosis y neumopatías crónicas Niños 6-12 años: 2.5-5ml cada 8 horas.
inflamatorias, asma bronquial. Niños > 12 años: 5 ml cada 8 horas.
ANTITUSÍGENOS
ANTITUSÍGENOS
ANTITUSÍGENOS
FÁRMACO INDICACIÓN CONTRAINDICACIÓN DOSIS EFECTOS ADVERSOS

Dextrometorfano Tx. sintomático de la tos irritativa Niños < 6 años.
(no productiva/seca). Hipersensibilidad conocida al
Frasco con 120 ml y vaso dextrometorfano.
dosificador, cada 5 ml (1 Asma bronquial.
cucharadita) equivalen a Neumonía.
10 mg.
Insuficiencia respiratoria.
Depresión respiratoria.
EPOC.
Niños 6-12 años: 2.5-5 ml de jarabe (5-10 Mareos, fatiga, náuseas, vómito.
mg) c/4 horas.
Dosis máxima: 30 ml de jarabe
(equivalentes a 60 mg).
Niños > 12 años: 5-10 ml de jarabe (10-20
mg) c/4 horas, o bien 15 ml de jarabe (30
mg) c/ 6 a 8 horas.
Dosis máxima: 60 ml de jarabe
(equivalentes a 120 mg).

Benzonatato Tos irritativa seca con afecciones Niños < 10 años. Niños > 10 años: 1 o 2 cápsulas c/8 horas. Erupción cutánea, molestias
broncopulmonares y Hipersensibilidad a los *Insensibilidad en la boca y en la garganta. intestinales leves, sedación, dolor de
Cápsulas pleuropulmonares: neumonía, componentes de la fórmula. cabeza y mareo, alucinaciones,
pleuritis, TB, neumoconiosis y No simultáneamente con confusión mental.
tumores de las vías respiratorias. anestésicos locales del tipo
de la procaína
ANTIPARASITARIOS
Tratamiento farmacológico
de las helmintosis
 Benzimidazoles
Mecanismo de acción :
Inhibición de polimerización de microtubulos al unirse a la tubulina B
Acción selectiva por afinidad a tubulina B del parasito
Inhibición de la fumarato reductasa de mitocondrias , disminución de transporte de glucosa y
desacoplamiento de la fosforilacion oxidativa
• Mutaciones contra gen de tubulina da farmacorresistencia .

Farmacos
• Tiabendazol

• Mebendazol Ascarosis lumbricoides ,enterobiosis,tricurosis,urcinariosis

• Albendazol Fase larvaria y adulta de nematodos
Destruyen huevos de áscaris y trichuris
• Albendazol es mejor que el mebendazol para curar uncinariosis y
tricuriosis, estrongiloidosis y todos los helmintos histofilos en dosis
única (metabolito activo sulfoxido de albenzol)

• Indicado contra hidatosis quística y alveolar por echinococcus

granulosus y E. multilocularis , neurocisticercosis por taenia solium.
• También ha sido eficaz contra trichomonas vaginalis y guardia lambia
• Absorción: hepática e intestinal
• Excreción : renal

tiabendazol soluble en agua

Mebendazol y albendazol no son solubles en solución acuosa

• Cimetidina incrementa concentraciones plasmáticas de mebendazol

• 95% de mebendazol esta unido a proteínas plasmáticas
• Albendazol absorción irregular , y se intensifica con alimentos ricos en grasas y sales biliares ,70%
unido a proteínas plasmáticas con semivida de 4-15 hrs

uso terapéutico
Tiabendazol : uso terapéutico escaso , útil en forma local para tx de larva migratoria cutánea en
forma de preparado
Al 15% en crema de base hidrosoluble 2-3 veces por dia x 5 días
Mebendazol : nematodos de vías GI . Se administra el mismo esquema en adulto y niños
mayores de 2 años
100mg (1tab, y después de 2 semanas ingiere una segunda tab de 100mg)
enterobiosis,ascariosis,tricurosis,urcinosis
Ascariosis,tricurosis,urcinariosis 100mg de mebendazol oral en la mañana y en la noche por 3 días
‘’o’’
tab de 500 mg DU, en caso de que paciente no es curado con tres semanas de tratamiento
habrá que comenza una segunda dosis
(régimen de mebendazol por 3 días es mas eficaz que el de DU (500mg) o albendazol 400mg

DU de albendazol es mejor que una DU de mebendazol contra urcinarias y tricuros

Niños entre 12-24 meses OMS recomienda disminuir dosis a 200 mg DU

Albendazol400 mg dos veces al dia

mas indicado para tratar quiste hidatídico por Echinococcus granulosus
Niños 15 mg/kg al dia max 800 mg por uno a 6 meses
Neurocisticercosis 400 mg dos veces al dia por 8 a 30 días
Antes de iniciarlo se comienzan con glucocorticoides para disminuir efectos adversos de cisticercos muert
Efectos adversos
• 1% de los niños tienen efectos adversos , síntomas gastrointestinales. (anorexia,vomito,nausea mareo)
• Menor frecuencia diarrea , fatiga, somnolencia, aturdimiento ,cefalea
raro, exantema eritema multiforme, alucinaciones , síndrome Steven Johnson ,angioedema,acufenos, convulsiones ,
colestasis intrahepática ,cristaluria sin hematuria que cede al interrumpir tratamiento.
Tiabendazol hepatotoxico

• Mebendazol no origina efectos adversos generales

(raro alopecia,alergia,neutropenia,agranulocitosis,hipospermia,convulsiones occipitales)

No hay prueba de teratogenia en seres humano , sin embargo se recomienda no administrar mebendazol a
embarazadas (uso inocuo después del primer trimestre) ni a niños menores de 2 años

• Albendazol (diarrea, dolor epigástrico, cefalea mareos

• Reacción adversa mas común es disfunción hepática con aumento de transaminasas séricas
• Realizar PFH en tratamiento a largo plazo
• No administrar en embarazadas

• No hay pruebas de que la administración de dichos fármacos a la gestante constituya peligro para lactantes
amamantados con leche materna
 Dietilcarbamazina

• Primera línea para erradicación de filarosis linfática por wuchereria bancrofti , brugia malayi, para tratar la
eosinofilia tropical pulmonar de filarosis linfática

• Se distribuye en forma de sal de citrato hidrosoluble

Mecanismo de acción :
• No se conoce con detalle su mecanismo , pero al parecer causa efectos en los organelos y apoptosis ,
evitando la transformación intracelular y transporté de algunas macromoléculas hasta membrana plasmática .

• Absorcion : gastrointestinal en 1-2 hras de ser ingerida . Semivida 2-10h según el pH urinario
• Excrecion: riñon .
La alcalinización de orina puede aumentar niveles plasmáticos del fármaco e intensifique sus efectos .
• Régimen estándar para tratamiento de filarosis linfática es :
Ciclos de 12 días a base de 72 mg de DEC/kg (6mg/kg/dia)
50-100mg (1-2mg/kg en niños) en 3 días antes de comenzar ciclos de 12 días .
Tratamiento de DU puede repetirse cada 6-12 meses.

• Contraindicaciones : tratamiento contra oncocercosis , que genera lesiones oculares.

• Efectos secundarios : dosis diaria menor de 8 mg/kg linfagitis,abscesos linfoides,
hinchazón,prurito intenso , papulas,artralgia,cefalea
Nombre Mecanismo de acción Semivida Terapeutica Contraindicaciones Efectos adversos
/absorción
ivermectina Inmoviliza los organismos • 4-5 horas • Oncocerosis DU • Niños menores Fiebre alta,
afectados induciendo concentraciones 150-200 ug/kg de 5 años taquicardia,
parálisis tónica de los máximas. cada 6-12 meses • Embarazadas hipotensión ,
músculos a través de • Semivida 57h en • En adultos y niños Niños 90 cm y 15 kg mareos, cefalea,
canales de cloruro adultos mayores de 5 años de peso corporal mialgias, artralgias,
regulados por glutamato • Unida a • Estringiloidosis diarrea , edema
proteínas 150-200 ug/kg ,encefalopatías
plasmáticas 93% • Larva migratoria • mujeres en
• Intervención de /sarna lactación que
CYP3A4 en ingieren el
hígado fármaco secretan
cantidades
pequeñas
praziquantel Ocasiona incremento de la Metabolismo Actividad contra Embarazadas Molestias
actividad muscular seguido hepático , cestodos y trematodos Cisticersosis ocular abdominales , dolor
de contracción y parálisis eliminación bilis Esquistosomosis Hepatopátia grave nausea, diarrea.
espástica 1-2 horas (schistosoma) Cefale , somnolencia
Daño a tegumento del concentraciones 40mg/mg o 3 dosis de , fiebre prurito,
parasito dejando antígenos máximas 20mg/kg cada 6 hrs exantema , altralgias
al descubierto Unido a 80% de 25mg/kg hymenolepis , meningismo ,
proteínas nana convulsiones
plasmáticas 10-20mg taenia
Semivida 0.8-3hrs saginata solium
Nombre Mecanismo de acción Semivida terapéutica Contraindicaciones Efectos secundarios
Absorción
metrifonato Inhibidor de Schistosoma No utilizar en personas Dolor abdominal ,
acetilcolinesterasa haematobium que hayan sido nausea,vomito,diarre
Adultos y niños expuestas a insecticida o a , cefalea, vértigo
7.5mg/kg en tres productos agrícola con
ocasiones acción
intervalos de 2 anticolinesterasica
semanas Embarazo /lactancia
piperazina Parálisis flácida que Ascaris : Ascaris Embarazadas Erupcion cutánea ,
permite expulsión de • Adultos y niños lumbricoides Niños menores de 2 fiebre ,
parasito por peristaltismo mayores de 12 años: ,enterobius años artralgias,depresión
Actúa como agonista del 75mg/kg max 3.5g vermicularis Hipersensibilidad respiratoria , paresia
receptor GABA • 2-12 años 75mg/kg Epilepsia transitoria de
aumentando ion cloruro max 2.5 g Disfuncion miembros
de la membrana de • Menores de 2 años hepática/renal
áscaris con 50mg/kg
hiperpolarizacion con • Enterobius 50mg/kgx
disminución de 7 días
excitabilidad y relajación
muscular
Pamoato de Es selectivo de anales de Se absorbe mal en tubo Ascarosis y Embarazadas Cefalea mareos
pirantel cationes e induce la digestivo enterobiosis Niños menores de 2 fiebre
activación de receptores 15% excretado por orina ,urcinarosis años
acetilcolina nicotínicos y mayor proporción ´por
con parálisis espástica heces
 ANALGÉSICOS,
ANTIPIRÉTICOS Y AINES
 FARMACO INDICACIONES FARMACOCINÉTICA/FAR POSOLOGÍA CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS
MACODINAMIA
Ácido acetilsalicílico Artritis reumatoide • Inhibe la síntesis de PG Oral Hipersensibilidad al Prolongación del tiempo
Tabs 500mg Osteoartritis Actúa sobre el centro Adultos 250-500mg fármaco, úlcera péptica o de sangrado, tinnitus,
Envase con 20 tabs Espondilitis anquilosante termorregulador en el c/4hrs gastritis activas, pérdida de la audición,
Tabs soluble o Fiebre reumática aguda hipotálamo Niños: 30- hipoprotrombinemia, náusea, vómito,
efervecente 300mg Dolor o fiebre • Efecto antiagregante 65mg/kg/día niños menores de 6 años. hemorragia
Envase de 20 tabs plaquetario por gastrointestinal, hepatitis
• Inhibición de la enzima tóxica,
tromboxano sintetasa. equimosis, exantema,
asma bronquial, reacciones
de hipersensibilidad.
Síndrome de Reyé en niños
menores de 6 años.

Metamizol sódico Fiebre Inhibe la síntesis de Oral Hipersensibilidad al Reacciones de

Comprimido 500mg, Dolor agudo o crónico prostaglandinas y actúa 500mg c/8hrs fármaco y a pirazolonas. hipersensibilidad:
envase con 10 Algunos casos de dolor sobre el centro IM Insuficiencia renal o agranulocitosis,
Sol. Inyactable visceral. termorregulador en el 1gr c/8hrs hepática, discrasias leucopenia,
Ampolleta 1g, hipotálamo. sanguíneas, úlcera trombocitopenia, anemia
envase con 3 duodenal. No en <4meses hemolítica.
ampolletas con 2ml
Paracetamol Fiebre Inhibe la síntesis de Oral Hipersensibilidad al erupción cutánea,
Tabs 500mg envase Dolor agudo o crónico prostaglandinas y actúa Adultos 200-500mg fármaco, disfunción neutropenia, pancitopenia,
10 tabs sobre el centro c/4-6hrs hepática e insuficiencia necrosis hepática, necrosis
Gotas 10mg/ml termorregulador en el Niños renal grave. túbulorrenal e
frasco 15ml hipotálamo. Oral 10-30mg/kg c/4- Precauciones: No deben hipoglucemia
Supositorio 6hrs administrarse más de 5
100/300mg 3-10 Rectal 6-12ª 300mg dosis en 24 horas ni
supositorios c/4-6hrs, 2-6 100mg durante más de 5 días
 FARMACO INDICACIONES FARMACOCINÉTICA/FAR POSOLOGÍA CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS
MACODINAMIA
Ibuprofeno artritis reumatoide leve y Inhibe la síntesis de Asma, angioedema, Prolongación del tiempo
Tabs 100mg, 400mg, alteraciones prostagiandinas por pólipos nasales, urticaria o de sangrado, tinnitus,
800mg, 300mg musculoesqueléticas disminución de la rinitis asociados a pérdida de la audición,
Suspension 15ml (osteoartritis, lumbago, actividad de la ácido acetilsalicílico u náusea, vómito,
Gel 100g bursitis, tendinitis, ciclooxigenasa, lo que resulta otros AINES. Úlcera hemorragia
hombro doloroso, en decremento de la péptica activa o gastrointestinal, hepatitis
esguinces, torceduras, formación de hemorragia tóxica,
etc.). Dolor moderado en precursores de gastrointestinal, EII y equimosis, exantema,
postoperatorio, en dolor prostagiandinas. Alteraciones de la asma bronquial, reacciones
dental, postepisiotomía, coagulación. de hipersensibilidad.
dismenorrea primaria, Síndrome de Reyé en niños
dolor de cabeza. menores de 6 años.

Diclofenaco artritis reumatoide, Inhibe la síntesis de Oral: Hipersensibilidad, mareo, cefalea, dermatitis
Gel, como sal sódica: espondilitis anquilosante prostagiandinas por Niños: 2 a 3 hemorragia por contacto, sequedad,
3 mg/g (50 g) y osteoartritis,, gota, disminución de la mg/kg/día divididos gastrointestinal activa; exantema, exfoliación
Solución oftálmica, dismenorrea, inflamación actividad de la dos a cuatro enfermedad ulcerosa, cutánea, irritación,
como sal sódica: al posoperatoria ciclooxigenasa, lo que resulta veces/día "tríada de ácido constipación, diarrea, dolor
1% (2.5 mL, 5 mL) consecutiva a la en decremento de la acetilsaiicílico" , porfiria. abdominal, indigestión,
Tabletas, como sal extirpación de cataratas; formación de úlcera péptica, hemorragia
potásica: 50 queratosis actínica en precursores de y perforación
mg,100mg, 25mg, 75 adultos prostagiandinas. gastrointestinal
ANTIINFECCIOSOS
 B-Lactámicos.
• Bactericidas.
oPenicilinas.
• Inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana. oCefalosporinas
• Efecto autolítico. oInhibidores de Lactamasa B.
oCarbapenémicos.

Síntesis de peptidoglicano:

1. Síntesis de un precursor en citoplasma (UDP).

2. Formación de polímero.
3. Transpeptidación.

N-acetilglucosamina/Ácido N-acetilmurámico.

Estabilidad mecánica
Goodman, L. Gilman, A.. (2007. ). Goodman&Gilman Las bases farmacológicas de la terapéutica.. 11° ed.: Mc Graw Hill.
Marín, M. Gudiol, F.. (2013). Antibióticos Betalactámicos. En Formación Médica Continuada(42-55). España: Universidad de Barcelona.
 PROTEÍNAS FIJADORAS DE
PENICILINA.
Proteínas con actividad enzimática:
• Carboxipeptidasas.
• Transpeptidasas.

MECANISMOS DE RESISTENCIA

Goodman, L. Gilman, A.. (2007. ). Goodman&Gilman Las bases farmacológicas de la terapéutica.. 11° ed.: Mc Graw Hill.
FARMACO Farmacocinética/ Posología Indicaciones Efectos adversos
Farmacodinamia
Penicilina G Vida media: 30 min 50,000 UI/kg IM Infecciones por bacterias gram Hipersensibilidad: choque
Eliminación: Renal DM: 2.400 000 UI positivas. anafiláctico, glositis, fiebre,
Infecciones por neumococos. dolor en el sitio de inyección.

Penicilina V Vida media: 30 min 25-50 mg/kg/día VO Infecciones estreptocócicas. Hipersensibilidad: choque
Eliminación: Renal DM: 3 gr. Profilaxis fiebre reumática. anafiláctico, glositis, fiebre,
dolor en el sitio de inyección

Amoxicilina Vida media: 1 hr 25-50 mg/kg/día VO Infecciones por bacterias gram Náusea, vómito, diarrea.
Eliminación: Renal DM: 150 mg/día positivas/gram negativas.

Amoxicilina/Ac. Clavulánico Vida media: 1hr 40-80 mg/kg/día VO Infecciones tracto respiratorio. Náusea, vómito, diarrea.
Eliminación: Renal DM: 1.5 gr. S. pyogenes
S. pneumoniae y H. infl uenzae.
Ampicilina Vida media: 1-2 hr 50-100 mg/kg Infecciones por bacterias gram Náusea, vómito,
Eliminación: Renal DM: 12 gr positivas/gram negativas. hipersensibilidad: choque
anafiláctico, glositis,
estomatitis, fiebre,
sobreinfecciones.
Cloxacilina Vida media: 50-100 mg/kg/día VO Infecciones estaflicocócicas Náusea, vómito,
Eliminación: Renal DM: 4 gr hipersensibilidad.
Cefalosporinas. Inhiben síntesis de pared celular bacteriana.
Fármaco Farmacocinética/ Posología Indicaciones Efectos adversos
Farmacodinamia
Cefadroxilo Vida media: 1.1 hr 25-50 mg/kg/día VO Infección por bacterias gram Colitis pseudomembranos,
Eliminación: Renal DM: 2 gr/día positivas. diarrea, fiebre, prurito, rash,
Infección tracto respiratorio, urticaria, angioedema,
genitourinario, piel. candidiasis genital, vaginitis,
artralgia, neutropenia
transitoria, elevación de
transaminasas.
Cefalexina Vida media: 0.9 hr 25-50 mg/kg/día VO Infecciones por Náusea, vómito, diarrea,
Eliminación: Renal bacterias gram positivas y hipersensibilidad, colitis
gram negativas pseudomembranosa.
Cefuroxima Vida media: 1.7 hr 10-15 mg/kg/día VO Infecciones por gram negativos. Náusea, vómito, diarrea,
Eliminación: Renal DM: 500 mg/día S. aureus, S. epidermis. hipersensibilidad, colitis
Haemophilus influenzae, E. Coli. pseudomembranosa
Klebsiella*

Cefonicid Vida media: 4.5 hr 50 mg/kg/día IM Infecciones por bacterias gram Náusea, vómito, diarrea,
Eliminación: Renal DM: 2 gr/día negativas. hipersensibilidad, colitis
Infecciones de tracto pseudomembranosa
respiratorio, genitourinario.
Cefixima Vida media: 3-4 hr 8-12 mg/kg/día VO Infecciones por gram negativos. Náusea, vómito, diarrea,
Eliminación: Renal DM: >12 mg/día Otitis medias, infecciones del hipersensibilidad, colitis
tracto respiratorio y urinario. pseudomembranosa
Ceftriaxona Vida media: 8 hr 50-100 mg/kg/día IM Infecciones por bacterias gram Litiasis biliar, leucocitopenia.
Eliminación: Renal negativas.
 Carbapenémicos. Antibióticos de amplio espectro con estructura lactámico B.

Fármaco Farmacocinética/ Posología Indicaciones Efectos adversos

Farmacodinamia

Imipenem Vida media: 1 hr 60-100 mg/kg/día IM Infecciones por bacterias Sobreinfecciones, colitis
Eliminación: Renal DM: 4 gr. gram negativas/positivas, pseudomembranosa,
aerobios/anaerobios. convulsiones.

Meropenem Vida media: 1 hr 60-120 mg/kg/día Enterobacterias, P. Similares: náuseas, vómito.

Eliminación: Renal
Ertapenem Vida media: 3-4 hr
Eliminación: Renal
DM: 6 gr aeruginosa, Neisseria y H.
influenzae.
30 mg/kg/ día IM S. pneumoniae, S. aureus
DM: 3 gr. sensible a la meticilina, S.
pyogenes, S. agalactiae, E.
coli, H. influenzae, M.
catarrhalis.
Diarrea, náuseas, vómitos,
cefaleas, reacciones locales en
el lugar de inyección y
vaginitis. Elevación
transaminasas,
leucocitopenia.

Goodman, L. Gilman, A.. (2007. ). Goodman&Gilman Las bases farmacológicas de la terapéutica.. 11° ed.: Mc Graw Hill.
G-Pediatría. (2015). Guía rápida de dosificación práctica en pediatría. Madrid. 3°ed: Guías Prácticas de Pediatría en Atención Primaria.
 Aminoglucósidos.
Inhibidores bactericidas de la síntesis proteíca.
Fármaco Farmacocinética Posología Indicaciones
Amikacina Vida media: 2 hrs 15-22.5 mg/kg/día IM Infecciones severas del tracto
Eliminación: Renal DM: 1 gr. respiratorio, SNC, tejidos
blandos y en quemaduras.
Infecciones complicadas y
recidivantes del aparato
urinario.
Gentamicina Vida media: 3-3.5 hrs 3-7.5 mg/kg/día IM Gram negativas
Eliminación: Renal (Pseudomonas aeruginosa, E.
coli, Proteus, Serratia). Gram
positivas (S. aureus, S.
epidermidis, L.
monocytogenes
Tobramicina Vida media: 2 hr 3-5 mg/kg/día IM Cepas de bacilos
Eliminación: Renal gramnegativos resistentes a la
gentamicina. Pseudomonas
aeruginosa*.

Efectos adversos: Nefrotóxicos, ototóxicos y bloqueantes neuromusculares.

Pueden causar hipopotasemia, hipomagnesemia e hipocalcemia.

Goodman, L. Gilman, A.. (2007. ). Goodman&Gilman Las bases farmacológicas de la terapéutica.. 11° ed.: Mc Graw Hill.
G-Pediatría. (2015). Guía rápida de dosificación práctica en pediatría. Madrid. 3°ed: Guías Prácticas de Pediatría en Atención Primaria.
 Macrólidos.
Bacteriostáticos que inhiben la síntesis de proteínas al unirse de manera reversible a las subunidades ribosómicas 50S de los microorganismos sensibles.

Fármaco Farmacocinética Posología Indicaciones Efectos adversos

Eritromicina Vida media: 1.5-2 hr 30-50 mg/kg/día VO Cocos grampositivos, Vómito, diarrea, náusea,
Eliminación: Biliar DM: 100 mg/día Legionella, Chlamydophila, erupciones cutáneas,
Campylobacter, Bordetella, gastritis aguda, ictericia
Gardnerella, Mycoplasma y colestática.
Ureaplasma.
Claritromicina Vida media: 15 mg/kg/día VO Infecciones por bacterias Náusea, vómito, dispepsia,
Eliminación: DM: 1 gr. gram positivas y gram dolor abdominal, diarrea,
negativas. urticaria, cefalea.
Haemophilus influenzae,
Moraxella,Legionella,
Chlamydophila,
Campylobacter,
Mycoplasma y Helicobacter
pylori.

Azitromicina Vida media: 10 mg/kg/día VO Cocos grampositivos, Cefalea, mareo, tinnitus,

Eliminación: DM: 1 gr. gramnegativos. Legionella, hepatotoxicidad,
Haemophilus, Neisseria, palpitaciones, dolor
Mycoplasma, Bordetella y torácico.
Goodman, L. Gilman, A.. (2007. ). Goodman&Gilman Las bases farmacológicas Campylobacter.
de la terapéutica.. 11° ed.: Mc Graw Hill.
G-Pediatría. (2015). Guía rápida de dosificación práctica en pediatría. Madrid. 3°ed: Guías Prácticas de Pediatría en Atención Primaria.
 Sulfonamidas.
Bacteriostáticos; Impiden que la bacteria utilice
de manera normal el PABA en la síntesis de ácido fólico.

Fármaco Farmacocinética Posología Indicaciones Efectos adversos

Trimetroprim/Sulfametoxazol
Vida media: 2-4 hrs 6-12 mg/kg/día (TMP)
Eliminación: Renal 40-60 mg /kg/día(SMZ)
VO
Infecciones urinarias.
Pielonefritis.
Agranulocitosis, anemia
aplástica, cefalalgia,
náusea, vómito,
pancreatitis, neuropatías,
fiebre, síndrome de
Stevens Johnson.

Goodman, L. Gilman, A.. (2007. ). Goodman&Gilman Las bases farmacológicas de la terapéutica.. 11° ed.: Mc Graw Hill.
G-Pediatría. (2015). Guía rápida de dosificación práctica en pediatría. Madrid. 3°ed: Guías Prácticas de Pediatría en Atención Primaria.
VITAMINAS HIDROSOLUBLES

• Consejo de Salubridad General. Cuadro básico y

catálogo de medicamentos; 2013.
• Wardlaw JM. Perspectivas en nutrición; Mc
Graw Hilll; 2012.
 VITAMINA INDICACIONES FARMACOCINÉTICA/ POSOLOGÍA TOXICIDAD
FARMACODINAMIA
Tiamina  Beriberi Actúa como coenzima en  Intramuscular Dosis tóxica: Rara
Vitamina B1  Anemia el metabolismo de los profunda y lenta o Reacción anafiláctica
 Polineuritis carbohidratos, en las  Adultos: 10 - 500 o Hipotensión
 Alcoholismo reacciones de mg/día o Sensación de calor
(Wernicke-Korsakoff) transcetolación y en la  Niños: 10 - 50 mg/día o Náusea
 Embarazo utilización de las hexosas. o Prurito
o Urticaria
Excreción: Orina en forma o Diaforesis
de pirimidina

Rivoflamina  Glositis Componente de  Oral Dosis tóxica: Rara

Vitamina B2  Queilosis flavoproteinas (NAD/FAD)  Adultos: 5 - 30 mg/día o Prurito
 Dermatitis seborreica  Niños: 3 - 10 mg/día o Sensación de
 Migraña Excreción: Orina y sudor quemazón
o Sensibilidad a luz solar

Niacina, ácido nicotínico  Pelagra Componente de NAD y  Oral Dosis tóxica: >1 g/día
Vitamina B3  Demencia/Psicosis NADP  Adultos: 500 mg/día o Vasodilatación
 Diarrea  Niños: 300 mg/día periférica (sofoco,
 Disfunción Excreción: Orina sensación de ardor,
 Dermatitis fotosensible hipotensión postural)
4D´s
 VITAMINA INDICACIONES FARMACOCINÉTICA/ POSOLOGÍA TOXICIDAD
FARMACODINAMIA
Ácido pantoténico  Mala absorción Precursor de coenzima A;  Oral Dosis tóxica: No descrita
Vitamina B5 (esprue, enfermedad cofactor esencial en  Adultos y niños: 100
celiaca, enteritis reacciones de acetilación mg/día
regional)
Eliminación: Orina y heces

Piridoxina  Déficit de vitamina Coenzima en procesos de  Oral Dosis tóxica: Rara

Vitamina B6  Profilaxis de neuritis descarboxilación,  Adultos: 50 – 500 mg o Somnolencia
 Crisis convulsivas transaminación.  Niños: 10 - 50 mg/día o Náuseas, vómito
dependientes de Formación de o Cefalea
piridoxina esfingomielina o Parestesias
 Anemia sideroblástica o Rash cutáneo
Eliminación: Orina

Biotina  Dermatitis seborreica, Cataliza la fijación de CO2  Intramuscular Dosis tóxica: No descrita
Vitamina B8 eritrodermia, acné  Adultos y niños: 5 – 10
 Alopecia Eliminación: Orina mg/día
 Fragilidad ungueal
 VITAMINA INDICACIONES FARMACOCINÉTICA POSOLOGÍA TOXICIDAD
FARMACODINAMIA
Ácido fólico  Tratamiento anemia Estimula eritropoyesis y  Oral Dosis tóxica: Rara
Vitamina B9 megaloblástica por síntesis de  Adultos: 4 mg/día (3 o Reacciones alérgicas
déficit de vitamina nucleoproteínas meses previos al (exantema, prurito,
 Prevención de defectos embarazo y primeras broncoespasmo)
del cierre del tubo Eliminación: Orina 12 semanas del
neural desarrollo fetal)
 Niños: 2.5 – 5 mg/día

Cobalamina  Anemia megaloblástica Coenzima para funciones  Intramuscular Dosis tóxica: Rara
Vitamina B12 por déficit de B12 metabólicas. Replicación  Adultos y niños: o Urticaria crónica
(anemia perniciosa) celular. Hematopoyesis. Inicial: 50 – 100 mcg o Reacción anafiláctica
Formación de mielina diarios por 4 semanas o Trombosis periférica
Mantenimiento: 100 mcg o Diarrea
Eliminación: Orina cada 30 días o Prurito

Ácido ascórbico  Escorbuto Reacciones oxido  Oral Dosis tóxica: 2 gr/24 hrs
Vitamina C  Acidificante urinario reducción. Formación de  Adultos: 100 – 300 mg o Náusea
 Antioxidante colágeno. Reparación en 24 hrs o Pirosis
tisular. Aumenta absorción  Niños: 50 mg en 24 hrs o Litiasis renal
de hierro o Gastritis

Eliminación: Orina
 VITAMINAS
LIPOSOLUBLES

• Consejo de Salubridad General. Cuadro básico y

catálogo de medicamentos; 2013.
• Wardlaw JM. Perspectivas en nutrición; Mc
Graw Hilll; 2012.
 VITAMINA INDICACIONES FARMACOCINÉTICA/ POSOLOGÍA TOXICIDAD
FARMACODINAMIA
Retinol  Ceguera nocturna Visión nocturna.  Oral Dosis tóxica: Rara
Vitamina A  Xeroftalmía, xerosis Crecimiento óseo.  Adultos: 300 000 UI o Somnolencia
 Queratinización de la Diferenciación de tejidos diarias por tres días, o Irritabilidad
piel (Manchas de Bitot) epiteliales subsecuente 50 000 UI o Cefalea
 Ulceración corneal diarias por 14 días o Ictericia
Eliminación: Orina y heces  Niños: 200,000 UI cada o Pseudotumor cerebral
4 a 6 meses
Calciferol  Raquitismo (niños) Absorción de calcio  Oral Dosis tóxica: 4.000 UI/día
Vitamina D  Osteomalacia (adultos)  Adultos: 250 - 500 o Fatiga, somnolencia
 Osteoporosis Eliminación: Bilis, orina mcg/día o Sabor metálico
 Niños: 50 mcg/día o Náuseas, dolor
abdominal
o Tinnitus
o Ataxia
Tocoferol  Antioxidante Actividad antioxidante  Oral Dosis tóxica: >400 mg/día
Vitamina E  Anemia hemolítica del  Adultos: 400 mg/día o Astenia, mialgia
recién nacido Eliminación: Bilis, orina  Niños: 1 U.I/kg/día o Cefalea
 Síndrome de mala o Visión borrosa
absorción
Filoquinona/Fitomenadiona  Enfermedad Coagulación  Intravenosa Dosis tóxica: 50 mg
Vitamina K hemorrágica  Adultos: 10 – 20 o Alteración hepática
 Síndrome de mala Eliminación: Bilis, orina mg/día o Reacción anafiláctica
absorción  Niños: 5 – 10 mg/día o Flebitis
MINERALES

• Consejo de Salubridad
General. Cuadro básico y
catálogo de medicamentos;
2013.
• Wardlaw JM. Perspectivas
en nutrición; Mc Graw Hilll;
2012.
 MINERAL INDICACIONES FARMACOCINÉTICA POSOLOGÍA TOXICIDAD
FARMACODINAMIA
Hierro  Anemia ferropénica, Componente de  Oral Dosis tóxica: 30 mg
Sulfato ferroso hipocromicas hemoglobina y mioglobina  Adultos: 2 – 3 Hemocromatosis, daño
 Anemia post (transporte de oxígeno) mg/kg/día hepático, cardiopatías,
hemorragia  Niños: 5 - 6 mg/kg/día obscurecimiento de heces
Eliminación: Heces, bilis
Fósforo  Hipofosfatemia Estructura de huesos y  Oral Dosis tóxica: 1 mg/kg
asociada con dientes. Metabolismo de  Adultos: 7 – 14 mg/día Nefrocalcinosis, náuseas,
raquitismo u ATP. Estructura de  Niños: 3 – 7 mg/día vómito, dolor abdominal,
osteomalacia membrana celular hipocalcemia
resistente a Vit D
Eliminación: Orina
Magnesio  Arritmias Catión intracelular  Oral Dosis tóxica: 1 g/día
Sulfato de magnesio  Eclampsia/Preclampsia (disminuye excitabilidad  Adultos: 300 – 400 Perdida de reflejos,
neuronal y la transmisión mg/día hipotensión, rubor,
neuromuscular).  Niños: 360 mg/día hipotermia, depresión
Reacciones enzimáticas respiratoria

Eliminación: Heces y orina

Zinc  Déficit de zinc Síntesis o degradación de  Intravenosa lenta Dosis tóxica: 40 mg/día
 Síndrome de mala metabolitos y estructural  Adultos: 12 – 15 Dispepsia, dolor
absorción mg/día epigástrico, nauseas,
 Acrodermatitis Eliminación: Heces  Niños: 100 ucg/kg/día vómito
enterohepática
ANTIALERGICOS
 Histamina
Almacenamiento: mastocitos y basófilos.
Localización
Músculo liso de vía aérea y
gastrointestinal, aparato cardiovascular,
médula suprarrenal, células endoteliales,
Receptor H1 linfocitos, sistema nervioso central.
Montes MJ et al. Histamina, receptores y antagonistas. Rev Med Hosp Gen Mex 2005; 68 (3): 164-169.
Función
Contracción del músculo liso bronquial, prurito, dolor,
permeabilidad vascular aumentada, liberación de
mediadores de la inflamación, generación de
prostaglandinas, hipotensión, rubicundez facial,
reclutamiento de células inflamatorias, secreción de moco
de la mucosa bronquial, cefalea, taquicardia, activación de
nervios aferentes vagales de vías aéreas: estimulando los
receptores de la tos, tiempo de conducción del nodo
atrioventricular
Estabilizan el receptor en estado inactivo,
inhibiendo la acción de la histamina.
Antihistamínicos H1
• Concentraciones plasmáticas máximas: 2 o 3 horas.
• Tiempo efectos: 4 a 6 horas.
• Metabolizados: sistema microsomal del hígado.
• Eliminación: orina

JUANA BENEDÍ. Antihistamínicos H1. Farmacia Profesional. Vol. 19, Núm. 3, Marzo 2005.
 Tratamiento sintomático de la rinoconjuntivitis alérgica (estacional
y perenne), urticaria y angioedema, dermatitis atópica y de
contacto, picaduras de insectos, dermografismos y reacciones
medicamentosas.

1° generación: Clásicos o sedantes.

Nombre genérico Presentación Dosificación pediátrica Uso recomendado (por Efectos adversos
farmacéutica edad)
Dexclorfeniramina Comp. 2 mg y 6 mg. Vo: 0,04 mg/kg/6 h Mayores de 2 a Vía Somnolencia o
Jarabe 2 mg/5ml. 6-12 a: 1-2 mg/6-8 h 2-6 parenteral en mayores excitación paradójica en
Ampollas 5 mg/ml a: 0,5-1 mg/6-8 h de 30 meses niños.
urticaria, rash,
Iv, im: 0,1 mg/kg6-12 a: fotosensibilidad,
2,5-5 mg 2-6 a: 0,5-2,5 sudoración excesiva,
mg escalofríos, sequedad de
boca, nariz y garganta.
Nombre genérico Presentación Dosificación pediátrica Uso recomendado (por Efectos adversos
farmacéutica edad)

Clorfeniramina TABLETA. Cada tableta Oral. 6 a 12 años: 2 mg Mayores de 2 años Somnolencia, inquietud,
contiene 4.0 mg cada 6 horas. ansiedad, temor,
JARABE Dosis máx: 12 mg/día. temblores, crisis
Cada mililitro contiene: 2 a 6 años: 1 mg cada 6 convulsivas, debilidad,
0.5 mg horas. calambres musculares,
Dosis máx: 6 mg/día. vértigo, mareo,
anorexia,
náusea, vómito,
Difenhidramina JARABE 250 mg Oral. 3 a 12 años: 5 diplopía, diaforesis,
INYECTABLE mg/kg de peso calosfríos, palpitaciones,
100 mg corporal/día, taquicardia;
fraccionada cada 6 a 8 resequedad de boca,
horas. nariz y garganta.
D máx: 50 mg/ kg de
peso corporal/día.
IM. 5 mg/kg/ día cada 6
horas
D máx300 mg/día.
Nombre genérico Presentación farmacéutica Dosificación pediátrica
Ketotifeno Comp. 1 mg 6 meses a 3 años: 0,05 mg/
Jarabe 1 mg/5 ml kg dos veces al día.
DMx: 0,25 ml/kg Niños > 3
años: 1 mg dos veces al día.
DMx: 5 ml.
2° generación: no sedantes.
Loratadina Comp. 10 mg 2-6 a (<30 kg): 5 mg/día
Jarabe 5 mg/5 ml >6 a (>30 kg): 10 mg/día.
DMx. 10 mg/día.
Uso recomendado (por Efectos adversos
edad)
Mayores de 6 meses Sedación o estimulación
paradójica del SNC,
sequedad de boca, mareos y
convulsiones.
Mayores de 2 a Leves y transitorios:
Somnolencia, dolor de
cabeza, nerviosismo,
cansancio, aumento del
apetito y
dificultad para dormir.
Nombre genérico Presentación farmacéutica Dosificación pediátrica Uso recomendado (por edad) Efectos adversos

Desloratadina Comp. 5 mg 1-6 a: 1,25 mg/día Mayores de 1 año. Diarrea, fiebre e insomnio.
Jarabe 2,5 mg/5 ml 6-12 a: 2,5 mg/día Sequedad de boca, cefalea,
cansancio.
DMx: 0,2 mg/kg/día.

Cetirizina Comp. 10 mg 2-6 a: 2,5/12 h Mayores de 2 años. Somnolencia, sequedad de

Jarabe 5 mg/5 ml 6-12 a: 5 mg/12 h boca, cefalea, mareo, fatiga,
Gotas 10 mg/ml molestias
DMx: 20 mg/día gastrointestinales, rinitis,
trastornos respiratorios,
mediastínicos y torácicos
 Corticoides nasales
Control de la rinitis alérgica.

Nombre genérico Presentación Dosificación pediátrica Uso recomendado (por Efectos adversos
farmacéutica edad)
Budesonida 50-64 mcg/dosis. 2 aplicaciones A partir de 6 años. Absorción sistémica
(2 x 64 mcg o 2 x 50 significativa * supresión
mcg) en cada fosa adrenal y retraso del
nasal 1 vez al día por la crecimiento.
mañana o una
aplicación (1 x 64 mcg
o 1 x 50 mcg) en cada
fosa nasal, por la
mañana y por la noche.
DMx: 256 microgramos.
Nombre genérico Presentación Dosificación pediátrica Uso recomendado (por Efectos adversos
farmacéutica edad)

Fluticasona propionato Aerosol: 27.5 mcg/puls. Dosis inicial 2 disparos Mayores de 12 años. Epistaxis
en cada fosa nasal, una
vez al día. Control: 1
disparo en cada fosa
nasal, una vez al día.
DMx: 200 mcg/día

Mometasona furoato 1 pulso= 50 mcg 1 pulso c/24 h Mayores de 3 años. Epistaxis, faringitis, ardor
DMx: 200 mcg/día *>6 años. e irritación nasal,
cefalea.
 Corticoides tópicos
• Dermatitis atópica .
• En tandas cortas (1-3 semanas).

Baja potencia

Nombre genérico Presentación Dosificación pediátrica Uso recomendado (por Efectos adversos
farmacéutica edad)
Hidrocortisona Emulsión cutánea: 1-2.5 <12 años: 1-2 apl/día. **. Irritación.
%. >12 años: 1-4 apl/día.
(Lactisona) 10 mg/ml

Potencia intermedia

Metilprednisolona Crema, pomada, 1 aplicación día. Mayores de 4 meses Quemazón y prurito

emulsión, Sol 0,1 %
Betametasona valerato Crema 0,01%-0,05%, sol 1-4 apl/día. Mayores de 12 meses.
0,1%,
 Alta potencia

Nombre genérico Presentación Dosificación pediátrica Uso recomendado (por Efectos adversos
farmacéutica edad)
Fluticasona, propionato Crema 0,05% 1-2 apl/día. Mayores de 12 meses. Irritación, quemazón y
prurito.

Hidrocortisona, Crema/ pomada <12 años: 1-2 apl/día. Mayores de 4 meses Quemazón y prurito
aceponato 0,127% >12 años: 1-4 apl/día.
 Simpaticomimético: Adrenalina
• R a1: vasoconstricción y aumento de la tensión arterial;
• En anafilaxia. • R b1:aumento del inotropismo y cronotropismo cardiaco,
• Crisis asmática grave. con aumento del automatismo;
• R b2: relajación del músculo liso con broncodilatación y
vasodilatación.

Nombre genérico Presentación farmacéutica Dosificación pediátrica

Adrenalina Ampollas de 1 ml (1 mg) 10 mcg (0,01 mg) por kg de

peso
DMx: 0,5 mg.
ANTICONVULSIVOS
Moduladores de los conductos de Na+  Bloquea la propagación de potenciales de acción
 Estabiliza las membranas neuronales
Acentúan la inactivación rápida: • ↓ La liberación de neurotransmisores, descargas focales y
diseminación de las convulsiones

Nombre genérico Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Uso Efectos adversos

farmacéutica recomendado
(por edad)
• Comprimidos de 50 mg Iniciar con Dosis de Carga: 15-20 mg/kg i.v. y  Convulsión Desde RN Hiperplasia gingival
• Capsulas de liberación después de 12 h. la dosis mantenimiento. Parcial simple o hirsutismo, dermatitis,
rápida: 100mg Recién nacidos: comience con 5 mg/kg/24 h compleja. discrasia sanguínea, ataxia,
• Capsulas de liberación v.o/ i.v dividida 2 veces al día. Rango usual 5-8  Convulsión lupus, síndrome de
prolongada: mg/kg/24 h v.o./i.v. dividida 2-3 veces al día. tónico-clónica Stevens-Johnson,
FENILHIDANTOINA/ 30,100,200,300 mg Lactantes/niños: comience con 5 mg/kg/24 h generalizada linfoadenopatía, daño
FENITOINA • Suspensión v.o.: 125 dividida 2-3 veces al día v.o/i.v. Rangos de hepático y nistagmo.
(Anticonvulsivante y mg/5 mi dosis usuales Contraindicado.
Antiarritmico clase Ib) • Inyección: 50 mg/ml (en 2-3 dosis diarias): Bloqueo cardíaco
6 meses-3 años: 8-10 mg/kg/24 h Bradicardia sinusal,
4-6 años: 7,5-9 mg/kg/24 h Dosis máxima: 1.500
embarazo
7-9años: 7-8 mg/kg/24 h mg/24 h
Interfiere: Metab. Vit. D,
10-16 años: 6-7 mg/kg/24 h cloranfenicol, isoniazida y
trimetroprim
Nombre genérico Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Uso Efectos adversos
farmacéutica recomendado
(por edad)
• Comprimidos de 200 <6 años.- D.I : 10-20 mg/kg/24 h v.o. dividido  Convulsión En <6 a. Sedación, mareo, diplopia,
mg 2-3 veces al día. Aumentos: cada 5-7 días Parcial simple o anemia aplásica,
• Capsulas de liberación hasta una dosis máxima: 35 mg/kg/24 h v.o. compleja. neutropenia,
prolongada: 6-12 años: D.I : 10 mg/kg/24 h v.o. dividida 2  Convulsión retención urinaria,
100,200,400 mg veces al día. Aumentos: 100 mg/24 h a tónico-clónica náuseas, síndrome de
• Suspensión v.o.: 100 intervalos semanales (3-4 veces al día) hasta la generalizada Stevens-Johnson
mg/5 mi obtención de la respuesta deseada. Dosis de Contraindicado.
mantenimiento: 20-30 mg/kg/24 h v.o. dividida En Tx. Inhibidores de la
CARBAMACEPINA 2-4 veces al día; dosis máxima: 1.000 mg/24 h MAO, clozapina, sensibilidad
> 12 años : D.I: 200 mg v.o. 2 veces al día Dosis máxima:
a antidepresivostricíclicos
Aumentos: 200 mg/24 h a intervalos Niños 12-15 años:
Aumentan sus niveles
semanales (2-4 veces al día) hasta la obtención 1.000 mg/24 h
séricos de la CBZ.
de la respuesta deseada. Dosis de Niños > 15 años: 1.200
Eritromicina, verapamilo,
mantenimiento: 800-1.200 mg/24 h v.o. dividida mg/24 h
cefixima, itraconazol e
2-4 veces Adultos: 1,6-2,4 g/24 h
isoniacida.

Branden Engorn, MD Jamie Flerlage, MD. (2015). Manual Harriet Lane de Pediatria. España: Servicio Harriet Lane en el
Charlotte R. B loom berg C h ild re n ’s Center del Jo h n s H opkins Hospital.
  ↓ la liberación de neurotransmisores (tipos N y P)
 ↓ la despolarización lenta (tipo T) y descargas de espigas-ondas

Uso
Presentación
Nombre genérico Dosificación pediátrica Indicaciones recomendado Efectos adversos
farmacéutica
(por edad)
• Comprimidos de • Monoterapia.  Tratamiento En >2 años. Síndrome de Stevens-
25,100,150,200 mg 2-12 años: 1-15 mg/kg/dia (dosis de coadyuvante Johnson, visión borrosa,
• Capsulas de liberación mantenimiento) (Convulsión somnolencia, mareos,
prolongada: >13 años: 100-200 mg/dia (Dosis de Parcial simple o diplopía, nistagmo.
25,50,100,200,250,300 mantenimiento. compleja.
mg • Tx. Coadyuvante: Según el fármaco Convulsión
• Suspensión v.o.:1 asociado. tónico-clónica Contraindicado.
LAMOTRIGINA mg/ml generalizada) Hipersensibilidad. Lactancia
 Solo en crisis de materna, embarazo.
Ausencia Disminuyen su
(Monoterapia) concentración de
lamotrigina:
Dosis máxima: 200 Anticonceptivos orales.
mg/24 h

• Goodman y Gilman. (2011). Las bases farmacologicas de la terapeutica. Mexico: Laurence L. Brunton, PhD.
Nombre genérico Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Uso Efectos adversos
farmacéutica recomendado
(por edad)
• Comprimidos de Iniciar con 10 mg/kg/dia  Convulsión En >6 a. Mareo, somnolencia,
150,300,600 mg Dosis de mantenimiento 30 mg/kg/dia c/12h. Parcial simple o diplopía, astenia, náuseas,
• Suspensión v.o.:300 compleja. vómitos, ataxia y
mg/5 mi  Convulsión alteraciones de la marcha,
tónico-clónica dolor abdominal, dispepsia,
generalizada alteraciones cognitivas
síndrome de Stevens-
Johnson
OXCARBAZEPINA
Contraindicado.
Hipersensibilidad
Disminuyen los niveles
Dosis máxima: 46
séricos de la ox-CBZ.
mg/kg/dia
Fenobarbital, fenitoína y
ácido valproico
Disminuye: Las [] de :
Anticonceptivos Orales.

• Goodman y Gilman. (2011). Las bases farmacologicas de la terapeutica. Mexico: Laurence L. Brunton, PhD.
 • Moduladores alostéricos de los receptores de GABAA
• Antagonistas de los receptores de AMPA/cainato
• ↓ la neurotransmisión excitadora rápida y las descargas focales
• Inhibidores de la anhidrasa carbónica cerebral
• ↑ la inhibición mediada por GABA

Nombre genérico Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Uso Efectos adversos

farmacéutica recomendado
(por edad)
• Comprimidos de Iniciar con 25 mg/noche  Convulsión En >12 años. Ataxia, disfunción cognitiva,
25,50,100,200 mg Aumento semanal de 25 mg hasta 100 mg/dia Parcial simple o inestabilidad, nistagmo,
• Suspensión v.o.:6 compleja. parestesia, sedación,
mg/ml  Convulsión anomalías
tónico-clónica visuales, náuseas,
generalizada dispepsia y litiasis renal
TOPIRAMATO Contraindicado.
Embarazo
Interaccion
Dosis máxima: 1.600
farmacológica: Acido
mg/24 h.
valproico, fenitoina,
carbamazepina,
risperidona, metformina.
• Goodman y Gilman. (2011). Las bases farmacologicas de la terapeutica. Mexico: Laurence L. Brunton, PhD.
  ↓ la liberación de neurotransmisores (tipos N y P)
 ↓ la despolarización lenta (tipo T) y descargas de espigas-ondas

Nombre genérico Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Uso Efectos adversos

farmacéutica recomendado
(por edad)
• Cápsulas: 250 mg Oral. Inicial: 10-15 mg/kg/24 h dividida 1-3  Convulsión >2 años. (Menos Aumento de peso, alopecia
• Cápsulas de liberación veces al día Parcial simple o de esta edad, temporal, pancreatitis (en
retardada : 125,250 500 Incremento: 5-10 mg/kg/24 h con intervalos compleja. insuficiencia potencia fatal), náuseas,
g semanales hasta una dosis máxima de 60  Convulsión hepática) sedación, vómitos, cefalea,
• Jarabe : 250 mg/5 mi mg/kg/24 h tónico-clónica trombocitopenia, disfunción
• Inyección : 100 mg/ml Mantenimiento: 30-60 mg/kg/24 h 4 2-3 veces generalizada plaquetaria, exantema
al día.  Crisis de Contraindicado.
ACIDO VALPROICO
Rectal (use jarabe diluido al con agua y ausencia Hepatopatias, gestación.
administre v.r. como enema de retención):  Convulsion Interacciones
Dosis de carga: 20 mg/kg/dosis. mioclonica farmacológicas. fenitoína,
Mantenimiento: 10-15 mg/kg/dosis cada 8 h. diacepam y fenobarbital,
Dosis maxima: 1.000 carbamacepina.
mg/24 h).

Garcia Puga Jose Manuel. Guias de Practica clinica de Pediatria. Asociacion Española de Pediatria de Atencion Primaria, 3a Edicion, 100.
 Ligandos α2δ
 Modulan la liberación de neurotransmisores

Nombre genérico Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Uso Efectos adversos

farmacéutica recomendado
(por edad)
• Cápsulas: 100,300,400 3-12 Años:  Convulsión En >3 años Astenia, dolor, malestar,
mg Día 1: 10-15 mg/kg/24 h cada 8 h, después Parcial simple o disminución del peso
• Comprimidos: aumentar gradualmente la dosis hasta la dosis compleja. corporal, edema facial y
300,600, 800 mg siguiente a lo largo de 3 días: dolor en el pecho,
• Solución oral: 250 3-4 años: 40 mg/kg/24 h cada 8 h flatulencia, purpura,
mg/5 mi (470 mi) >5-12 años: 25-35 mg/kg/24 h 4- cada 8 h agitacion
GABAPENTINA Se han tolerado bien dosis de hasta 50 Contraindicado.
mg/kg/24 h. Hipersensibilidad al
> 12 años y adultos comience con 300 mg cada farmaco
8 h; si es necesario, aumente hasta 1.800 Dosis máxima:
mg/24 g cada 8 h. 3.600 mg/24 h
Dosis efectivas usuales: 900-1.800 mg/24 h
cada 8 h.

Garcia Puga Jose Manuel. Guias de Practica clinica de Pediatria. Asociacion Española de Pediatria de Atencion Primaria, 3a Edicion, 100.
Moduladores alostéricos de los  ↑ la hiperpolarización de la membrana y el umbral convulsivo
receptores de GABAA  ↓ las descargas focales
 Antagonistas de los receptores de AMPA/cainato. ↓ la neurotransmisión excitadora
rápida y las descargas focales
Nombre genérico Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Uso Efectos adversos
farmacéutica recomendado
(por edad)
• Comprimidos 15, 50 ,100 Dosis de carga i.v.:  Convulsión RN, lactantes, Paro respiratorio,
mg Recién nacidos, lactantes y niños: 15-20 Parcial niños hipotensión, somnolencia,
• Inyeccion de 200 mg/kg/dosis (dosis de carga máxima: generalizada afectación cognitiva, ataxia,
mg/ml 1.000 mg) en una sola dosis o en dosis tonicoclonica hepatitis, exantema,
fraccionadas. Se pueden administrar dosis  Convulsión depresión respiratoria,
adicionales de 5 mg/kg cada 1-30 min hasta un tónico-clónica apnea, anemia
total máximo de 40 mg/kg. generalizada megaloblástica y síndrome
Dosis de mantenimiento, v.o./i.v.: de hipersensibilidad a los
FENOBARBITAL
Recién nacidos: 3-5 mg/kg/24 h 1-2 veces al anticonvulsivantes
día Contraindicado. Porfiria,
Lactantes: 5-6 mg/kg/24 h , 1-2 veces al día enfermedad respiratoria
Niños 1-5años: 6-8 mg/kg/24 h, 1-2 veces al grave con disnea u
día Dosis máxima: 300
obstrucción
Niños 6-12años.- 4-6 mg/kg/24 h, 1-2 veces al mg
.
día
> 12años: 1-3 mg/kg/24 h, 1-2 veces al

Garcia Puga Jose Manuel. Guias de Practica clinica de Pediatria. Asociacion Española de Pediatria de Atencion Primaria, 3a Edicion, 100.
Nombre Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Uso Efectos adversos
genérico farmacéutica recomendado
(por edad)
• Comprimidos 2, 2-2.5 mg/dosis cada 12-24hr  Crisis  > 6 meses Somnolencia, reducción del estado de alerta,
2.5, 5, 10 Y 25 mg Crisis convulsiva febril: epilepticas (v.o) confusión, fatiga, cefalea, mareo, debilidad
• Sol. Oral 1 mg/ml 10-15 kg: 5mg  >10kg (enema) muscular, ataxia o diplopía, amnesia, depresión,.
• Inyeccion: 5 >16 kg: 10 mg
mg/ml Microenemas: 5-10 mg (0.5
• Gel Rectal: 2.5 mg mg/kg/dosis)
Contraindicado. miastenia grave, insuficiencia
Sol. Inyectada: 10 mg/2ml
respiratoria grave, insuficiencia hepática grave y
DIAZEPAM Dosis máxima: síndrome de apnea del sueño. Pueden ocurrir
3 mg/kg hipotensión y depresión respiratoria..
Interaccion farmacológica: inhibidores de la
proteasa. cimetidina, eritromicina, itraconazol y
ácido valproico puede potenciar los efectos del
diacepam.

Branden Engorn, MD Jamie Flerlage, MD. (2015). Manual Harriet Lane de Pediatria. España: Servicio Harriet Lane en el
Charlotte R. B loom berg C h ild re n ’s Center del Jo h n s H opkins Hospital.
Ligando de la proteína SV2A
 Reduce la liberación de transmisores

Nombre genérico Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Uso Efectos adversos

farmacéutica recomendado
(por edad)
• Comprimidos 250,500, 1-6 meses; 14-40 mg/kg/dia  Convulsión > 1 mes Pérdida de apetitos,
750,1.000 mg 6 meses-16 años : 20-60 mg/kg/dia cada 12h Parcial simple y vómitos, cefalea,
• Sol. Oral 100 mg/ml compleja tónico- somnolencia, agitación,
• Inyección 100 mg/ml clonica depresión y cambios de
 Convulsión humor, síndrome de
tónico-clónica Stevens-Johnson e ideas
generalizada de suicidio.
LEVETIRACETAM
 Convulsion Contraindicado. Usar con
generalizada precaucion en insuficiencia
mioclonica renal, hemodiálisis y
trastornos
Dosis máxima: de 60 neuropsiquiatricos.
mg/kg/24 h

Branden Engorn, MD Jamie Flerlage, MD. (2015). Manual Harriet Lane de Pediatria. España: Servicio Harriet Lane en el
Charlotte R. B loom berg C h ild re n ’s Center del Jo h n s H opkins Hospital.
PATOLOGÍA GASTROINTESTINAL
Inhibidores de la bomba de protones

 Inhibidores de la H,K-ATPasa gástrica (bomba de protón).

 Conversión de omeprazol sulfenamida (canalículos secretorios ácidos de las células parietales)
 Interactúa de manera covalente con grupos sulfhidrilo en la bomba de protón
 Inhibe así de manera irreversible su actividad.

Nombre Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Uso Efectos adversos

genérico farmacéutica recomendado
(por edad)
• Tableta o Niños (> 1 año): o Esofagitis  > 1 año Diarrea, estreñimiento, náusea, vómito y
gragea o 1 mg/kg/24 h v.o. 1-2 o ERGE flatulencia, hepatitis, ginecomastia y
cápsula: 20,40 veces al día o Ulceras: alteraciones menstruales,
mg péptica, hipersensibilidad, cefalea
Dosis alternativa para gástrica o Contraindicado: hipersensibilidad al
•
Suspensión pacientes > 1 año: duodenal fármaco
OMEPRAZO v.o.: - 5-<10 kg: 5 mg v.o. 1 vez Dosis máxima:
L Interacción farmacológica: Puede
2 mg/ml: (100 al día 20 mg/24 h retrasar la eliminación del diazepam, de
mi); sin azúcar ni - 10-<20kg: 10 mg v.o. 1 la fenitoína y de otros fármacos que se
conservantes vez al día metabolizan en hígado por el citocromo
- >20 kg: 20 mg v.o. 1 vez P450, altera la absorción del ketoconazol
al día y claritromicina.
Antagonistas de los receptores H2
 Inhiben la producción de ácido por competencia reversible de la unión de histamina a los
receptores H2 en la membrana basolateral de las células parietales.

Nombre Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Efectos adversos

genérico farmacéutica
• Comprimidos: 75, RN: v.o.: 2-4 mg/kg/24h ÷ 2-3 o Úlcera gastroduodenal Neutropenia, trombocitopenia,
150, 300 mg veces al día o Gastritis. cefalea, malestar general,
• Cápsulas: 150,300 i.v.: 2 mg/kg/24h ÷ 3-4 veces al o Trastorno de mareos, confusión, bradicardia.
mg día hipersecreción como el náusea y estreñimiento, ictericia,
• Jarabe oral: > 1 mes-16 años: Síndrome de Zollinger- exantema.
150mg/10ml (200 Úlcera duodenal/gástrica v.o: Ellison. Contraindicado:
ml) inicial 4-8 mg/kg/24 h ÷ 2 Hipersensibilidad al fármaco y a
• Inyección: 25 veces al día Dosis máxima:
Úlcera duodenal/gástrica: otros antagonistas de los
mg/ml (2,6,40 Mantenimiento  2-4 receptores H2, cirrosis y
RANITIDINA ml) mg/kg/24 h ÷ 2 veces al día; inicial  300 mg/24 h
Mantenimiento  150 mg/24 encefalopatía hepática, IRC.
i.v./i.m.:2-4 mg/kg/24 h ÷ 3-4 Interacción farmacológica:Los
veces al día h
i.v. 200 mg/24 h antiácidos interfieren con su
ERGE/esofagitis erosiva: absorción. Los niveles
v.0.;5-1O mg/kg/24 h ÷ 2-3 ERGE: 300 mg/24 h
Esofagitis erosiva: 600 mg/24 sanguíneos: glipizida,
veces al día procainamida, warfarina,
i.v./i.m.:2-4 mg/kg/24 h ÷ 3-4 h
i.V 200 mg/24 h metoprolol, nifedipino y
veces al día fenilhidantoina; la absorción de
ketoconazol.
 Nombre Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Efectos adversos
genérico farmacéutica
• Comprimidos: Recién nacidos: 5-20 mg/kg/24 o Úlcera gastroduodenal Diarrea, exantema, mialgias,
200,300,400,800 h v.o. ÷ cada 6-12 h o Gastritis. confusión, neutropenia,
mg o Trastorno de ginecomastia, elevación
• Solución por v.o.: Lactantes: 10-20 mg/kg/24 h hipersecreción de las PFH o mareo
300 mg/5 ml v.o. ÷ cada 6-12 h Contraindicado:
(240,480 mi) Hipersensibilidad al fármaco.
Niños: 20-40 mg/kg/24 h v.o. ÷ Precaución: alteración hepática y
cada 6 h renal
CIMETIDINA Interacción farmacológica:
aumenta los niveles y efectos
de muchos fármacos
metabolizados en el hígado (p.
ej., teofilina, fenitoína, lidocaína,
diacepam,
warfarina). La cimetidina puede
disminuir la absorción de hierro,
ketoconazol y tetraciclinas.
F. que incrementan la defensa de la mucosa

 Inhibe la pepsina y absorbe sales biliares

 Actúa en el sitio ulcerado formando una barrera protectora contra la penetración y acción del ácido gástrico
 Efectos citoprotectores adicionales: estimulación de la producción local de prostaglandinas y
factor de crecimiento epidérmico.

Nombre Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Efectos adversos

genérico farmacéutica
• Comprimidos: 1 g Niños: o Úlcera Mareos, somnolencia, estreñimiento,
• Suspensión v.o.: Úlcera duodenal o gástrica: 40- gastroduodenal náusea, malestar gástrico, diarrea.
100 mg/ml (420 80 mg/kg/24 h ÷ 4 veces al día o Estomatitis
ml) v.o. o Administrar 1 h
antes de las Contraindicado:Hipersensibilidad al
Estomatitis: 5-10 ml (500- comidas y al fármaco.
SUCRALFATO 1.000 mg de suspensión); acostarse Precauciones: En insuficiencia renal.
enjuague y escupa o degluta Interacción farmacológica: Disminuye la
4 veces al día absorción de fenitoína, digoxina, teofilina,
cimetidina, vitaminas hidrosolubles,
ketoconazol, omeprazol, quinolonas y
anticoagulantes orales.
Antieméticos  Antieméticas: antagonismo de los receptores dopaminérgicos, periféricos y centrales
 Estimula la motilidad de las vías gastrointestinales superiores
 Aumenta el tono y la amplitud de las contracciones gástricas, relaja el bulbo duodenal y el
esfínter pilórico, la peristalsis, el vaciamiento gástrico y el tránsito intestinal.

Nombre Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Efectos adversos

genérico farmacéutica
• Sol. Inyectable: 10 i.v/i.m. o Náusea Somnolencia, astenia, fatiga, lasitud, con
mg <6 años: 0.1/kgl/día ÷ c/8 hrs. o Vómito. menor frecuencia puede aparecer,
• Tabletas: 10 mg 7 a 12 años: 2 a 8 mg/ kg /día o Reflujo insomnio, cefalea, mareos, náuseas,
• Solución: 4 mg/ 20 ÷ c/8 hrs gastroesofágico síntomas extrapiramidales, galactorrea,
ml . ginecomastia, rash, urticaria o trastornos
ERGE: Lactantes y niños: 0,1-0,2 intestinales.
mg/kg/dosis hasta 4 veces al día Contraindicaciones: Hipersensibilidad al
i.v./i.m./v.o. fármaco, hemorragia gastrointestinal,
METOCLOPRA
MIDA obstrucción mecánica o perforación
Antiemético: 1-2 mg/kg/dosis intestinal
Dosis máxima:
cada 2-6 h i.v./i.m./v.o. Interacciones: Anticolinérgicos y opiáceos
ERGE: 0,8
mg/kg/24 h antagonizan su efecto sobre la motilidad.
v.o. Náuseas y vómitos Se potencian los efectos sedantes con
postoperatorios: <6 años: 0.1/kg bebidas alcohólicas,
/día, ÷ c/8 hrs. hipnóticos, tranquilizantes y otros
7 a 12 años: 2 a 8 mg/ kg de depresores del SNC
peso corporal/día, ÷ c/8 hrs
Antiácidos  Neutraliza el ácido y protege la mucosa gástrica
 Aumenta el tono del esfínter esofágico.
 Disminuye la absorción intestinal de fosfatos.

Nombre Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Efectos adversos

genérico farmacéutica
• Tableta masticable Antiácido: o Trastornos de Estreñimiento, náusea, vómito, impacto
Hidróxido de Al: 200 Niños: 300-900 mg v.o. 1-3 h hipersecreción fecal, flatulencia, hipofosfatemia.
mg después de las comidas y al gástrica
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al
Hidróxido de Mg: 200 acostarse o Dispepsia.
medicamento, IR , cálculos de vías
mg Dosis máxima: urinarias, obstrucción intestinal.
Trisilicato de Mg: Profilaxis de hemorragia 3.000 mg/24 h
Precauciones: En caso de estar tomando
447.3 mg digestiva
simultáneamente otros medicamentos, si
RN: 1 ml/kg/dosis v.o. c/4 h
Al y Mg persisten las molestias o hay dolor
• Suspensión oral cuando sea necesario
abdominal.
c/100 ml Lactantes: 2-5 mi v.o. c/1-2 h
Interacciones: Disminuye la absorción de
contienen: Niños: 5-15 mi v.o. c/1-2 h
digoxina, atenolol, benzodiazepinas,
Hidróxido de Al: 3.7 g
captopril, corticosteroides,
Hidróxido de Mg: 4.0 Hiperfosfatemia
fluoroquinolonas, antihistamínicos H2
g Niños: 50-150 mg/kg/24 h -÷
hidantoínas, sales de hierro, ketoconazol,
trisilicato de Mg: 8.9 g cada 4-6 h v.o.
penicilamina, fenotiacinas, salicilatos,
tetraciclinas y ticlopidina.
Laxantes

 Estimula la actividad intestinal motora por acción directa del músculo liso y
estimulación del plexo nervioso intramural.

Nombre Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Efectos adversos

genérico farmacéutica
• Solución: 70 ml Niños mayores de dos o Estreñimiento Náusea, diarrea, cólico intestinal, eructos,
años: o Vaciamiento de colon reacciones alérgicas.
5 a 35 ml. como preparación
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al
prequirúrgica o para
fármaco, síndrome de abdomen agudo,
realización de estudios de
ACEITE DE impacto fecal, diarrea, colitis ulcerosa
imagen en abdomen.
RICINO crónica inespecífica, oclusión intestinal,
apendicitis.
Interacciones: Disminuye la absorción de
medicamentos que se administran por vía
oral. Con otro tipo de laxantes aumentan
sus efectos adversos.
 Nombre Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Efectos adversos
genérico farmacéutica
• Jarabe: 10 g/15 Niños: 1-3 ml/kg/24 h v.o. 4 2 o Estreñimiento Molestias gastrointestinales y diarrea.
ml(15,30,237,473, veces al día
960,1.893 mi)
Adolescentes: 15-30 ml/24 h v.o.
1 vez al día Contraindicaciones: galactosemia
LACTULOSA Precaución: DM
Dosis máxima: Interacciones: Antiácidos
60 ml/24 h
  Actúa sobre los músculos circulares y longitudinales por el efecto directo e interacción
Antidiarreicos con la liberación de acetilcolina
 Inactiva la calmodulina
 Aumenta la absorción de agua y electrolitos en el lumen intestinal.

Nombre Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Efectos adversos

genérico farmacéutica

• Comprimidos: 2 Diarrea activa: o Estreñimiento Estreñimiento, náusea, vómito,

mg Niños: 2-5 años (13-<21 o Vaciamiento de colon somnolencia, fatiga, mareo, distensión
• Suspensión oral: kg): 1 mg v.o. 3 al día como preparación abdominal, exantema, cólicos.
1 mg/7.5 ml 6-8 años (21-27kg): 2 prequirúrgica o para
(120 ml) mg v.o. 2 al día realización de estudios de Contraindicaciones: en disentería aguda;
9-11 años (> 27-43 kg): imagen en abdomen. colitis ulcerosa aguda; enterocolitis
2 mg v.o. 3 al día bacteriana causada: Salmonella, Shigella,
>12 años y adultos: 4 Campylobactery Clostridium difficile.
LOPERAMIDA mg/dosis x 1 seguidos Dosis máxima:
por 2 mg/dosis después 2 mg/dosis Precauciones: En niños menores de 6
de cada deposición Adolescentes: 8 mg/24 h años, insuficiencia hepática, hiperplasia
diarreica prostática, colitis pseudomembranosa

Diarrea crónica:
Niños: 0,08-0,24
mg/kg/24 h ÷ 2-3 veces
al día
 Antiespasmódico
 Antagonista parasimpático competitivo de los receptores del músculo liso visceral
 Produciendo relajación en el tracto intestinal, biliar y urinario

Nombre Presentación Dosificación pediátrica Indicaciones Efectos adversos

genérico farmacéutica

• Gragea o Adultos y niños mayores o Espasmos y trastornos de Aumento de la frecuencia cardiaca,

tableta: 10 mg de 12 años: la motilidad del tracto erupciones cutáneas y reacciones
• Solución 10 a 20 mg c/6 -8 horas. gastrointestinal. alérgicas.
inyectable: 20 o Espasmos y discinecias de Contraindicaciones: Hipersensibilidad al
mg i.m/i.v: Niños: las vìas biliares y urinarias. fármaco, glaucoma, hipertrofia prostática,
5 a 10 mg c/8-12 horas. o Dismenorrea. taquicardia, megacolon y asma.
BUTILHIOSCIN
A Precauciones: Insuficiencia cardiaca y
taquiarritmias

Interacciones: Aumentan su acción

anticolinérgica los antidepresivos
tricíclicos, amantadina y quinidina.
 REFERENCIAS CONSULTADAS
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• Goodman, L. Gilman, A.. (2007. ). Goodman&Gilman Las bases farmacológicas de la terapéutica.. 11° ed.: Mc Graw Hill.
• G-Pediatría. (2015). Guía rápida de dosificación práctica en pediatría. Madrid. 3°ed: Guías Prácticas de Pediatría en Atención
Primaria.
• Marín, M. Gudiol, F.. (2013). Antibióticos Betalactámicos. En Formación Médica Continuada(42-55). España: Universidad de
Barcelona.
• Rang H.M., D. M. (2008). Rang y Dale Farmacología. España: Elsevier
• Rodríguez. (2013). Vademécum Académico de Medicamentos. México, D.F.: Mc Graw Hill. Branden Engorn, MD Jamie Flerlage,
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• Protoc diagn ter pediatr. 2013;1:107-19.
• Comisión Interinstitucional del Cuadro Básico y Catálogo de Insumos del Sector Salud. Caudro básico y catálogo de medicamentos.
Edición 2013