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EJE: La especificidad del

psicodiagnóstico
en el quehacer psicológico
EL PROCESO
PSICODIAGNÓSTICO EN
ADULTOS, NIÑOS Y
ADOLESCENTES

Jamil Abuchaem
PROCESO PSICODIAGNÓSTICO
POLOS

EXAMINADOR EXAMINADO

LA SITUACIÓN PSICOLÓGICA DE AMBOS


DETERMINA
LA DINÁMICA DEL PROCESO
Actitud del examinando
Su colaboración en el proceso
tiene aspectos singulares:
- No está interesado en el examen. Intenta evitar tener que participar mas
personalmente en la curación.

- Busca exclusivamente alivio para sus males y sufrimiento .

- Este alivio debe tener cualidades mágicas que van acompañadas de


fantasías de curación.
- El proceso despierta al principio un monto de ansiedad persecutoria,
reaccionando con temores y desconfianza.

- Movilización de temores infantiles que lleva a generar una transferencia


con el examinador (relación de tipo infantil).
Actitud del examinador
CONTRATRANSFERENCIA

- Reacción ante el rechazo inicial del examinando al proceso psicodiagnóstico.

- Tipo de modelo infantil que se instala en la relación de ambos.

- Trato con el examinando (denigración).

- Movilización de su propia omnipotencia infantil, a la que intenta renunciar.

- Identificación con el sentimiento de indefensión del examinando.

- Desarrollo de la curiosidad necesaria para la investigación en el proceso,


derivada de la elaboración de las investigaciones sexuales infantiles.
Los errores del diagnóstico
• Por examen deficiente • Ideas preconcebidas
- Aunque se espere lo contrario, los
excesos de experiencia - Es un hecho que ocurre con
frecuentemente provocan los frecuencia. A veces pueden tener
errores diagnósticos. desenlaces bastante graves.

- El uso del diagnóstico diferencial y del - Se puede realizar un examen


diagnóstico de exclusión son fuentes deficiente como consecuencia de
bastante comunes de los errores ideas preconcebidas.
diagnósticos.
• Idealización y denigración • Disociación mente-cuerpo
- Idealización: sobrevaloración de un - Obstáculo para el diagnostico
instrumental diagnóstico, implica el integral.
desprecio o la minimización de otros. - Confundir un enfermo orgánico
- Es acompañada siempre con su con uno psicológico.
contraparte: La denigración. - Los resultados que consigue son
parciales.
¿CÓMO EVITAR
LOS ERRORES DE DIAGNÓSTICO?

TRATANDO DE MODIFICAR FAVORABLEMENTE LOS


FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL ORIGEN DE
DICHAS COMPLICACIONES.

SE DEBEN CONSIDERAR ASPECTOS DE:


EL EXAMINANDO.
EL EXAMINADOR.
 En cuanto al examinando:
Si tratamos de actuar sobre el examinado, es muy difícil
que se pueda obtener resultados eficientes, ya que sus
motivaciones no son conscientes y están fuera de nuestra
autoridad.
Tratar de tranquilizarlo, disminuye la ansiedad
persecutoria y lleva al examinando a estar más cómodo.
Es importante chequear los mecanismos defensivos del
paciente bajo condiciones que incrementan sus
angustias. Esto es muy conveniente para investigar los
aspectos enfermos de la personalidad y también los
sanos (para prever las posibilidades de curación que
tiene ante una determinada indicación terapéutica).
 En cuanto al examinador:
A) Condiciones personales

Real vocación humanista: Para poder entender al


otro tenemos que identificarnos con él, por lo menos
una parte nuestra, ya que la otra tiene que
permanecer como observadora. Poder interesarnos
por el otro, sin dejar a un lado nuestro objetivo. La
conducta del examinador debe ser de una simpática
cordialidad.
Humildad: persona que reconoce sus limitaciones,
sin dejar de reconocer sus valores, tiene una actitud
interna de revisión permanente de sus conocimientos.
Capacidad de asombro o ingenuidad: posibilidad
de poder asimilar nuevos conocimientos, o de
redescubrir los viejos, como si fuera la primera vez.
Implica la capacidad de pensar libremente.
B) Condiciones de los instrumentos de diagnóstico.
La relatividad de cada instrumento, sus alcances y
limitaciones, nos impone la necesidad de no usarlos
nunca aisladamente.

Si cada instrumento cubre una determinada área de


investigación, es conveniente combinarlos de manera
adecuada.

Para conseguir resultados confiables e integrales,


debemos trabajar siempre con una batería diagnostica:
un conjunto de instrumentos diagnósticos
armónicamente enlazados y con objetivos bien
definidos.
 Diagnóstico por exclusión: reconocimiento de
una enfermedad después de haber eliminado la
posible existencia de otras enfermedades.

 Diagnóstico positivo: determina la enfermedad


a partir de los síntomas que aparecen. Es el más
preciso, pero al mismo tiempo es fuente bastante
común de errores diagnósticos.

 Diagnóstico diferencial: es un estudio


comparativo, consiste en determinar la
enfermedad del paciente teniendo en cuenta las
semejanzas y diferencias con otros cuadros.

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