Absorción intestinal

El duodeno
El duodeno se extiende
desde el píloro hasta el
ángulo
duodeno-yeyunal.
Es la porción más corta
del intestino
delgado, mide 25 cms.
de largo.
Duodeno
En el video se observa la segunda y
tercera porción del duodeno.
Bulbo duodenal
en maniobra
de retroflexión.

En el video se
aprecia el paso
del endoscopio
siempre en
maniobra de
retroflexión
desde el bulbo
al antro.
Retroflexión desde el bulbo al antro.
Endoscopia con Magnificación del Bulbo Duodenal.
En el video se aprecia la salida de bilis a través de la papila de Vater.
Abraham Vater (1684-1751), Profesor de anatomía y
botánica, originario de Alemania luego fue patólogo y
terapéutico en Wittenberg. En 1710 el describió la papila
que después se le dio su nombre, pero él no publico su
descripción hasta en 1720.
En la imagen y en el video se observan ambas papilas mayor y menor.
Imágenes tomadas con duodenoscopio lateral.
Colitis Ulcerativa complicada con colitis Pseudomembranosa del colon derecho.
Paciente masculino de 73 ańos el cual presentó diarrea crónica y dolor abdominal de tres
meses de evolución.
Había recibido múltiples tratamientos indiscriminados con antibióticos.
En esta imagen y en el video se observa un trayecto largo
del colon descendente afectado con coilitis ulcerativa.
Colitis ulcerativa y colitis pseudomembranosa sobre impuesta en el colon derecho.
En la colonoscopia se observan signos de colitis pseudomembranosa que se extiende
desde el colon ascendente hacia el ciego.
 Paciente de sexo masculino, de 57 ańos diabético, a quien tres ańos previos le practicaron tres bay pass coronarios
había estado tomando, entre otros medicamentos aspirina 150 mg por día, verapamil 240 mg medicamentos
hipoglicemiantes y un medicamento para la hipertrofia prostática, había tenido episodios de dolores abdominal desde
más de 6 meses de evolución y también escasos episodios de enterorragias, la cual se exacerbo y llego por vez primera
a consulta con mi persona, el tacto rectal había sangre color chocolate, le ingrese al hospital y al día siguiente le
practique colonoscopia encontrándole extensa zona ulcerada casi todo el colon ascendente y ciego. Habían algunos
divertículos cerca de la zona necrosada, la elevación de la formula leucocitaria era de más de 18.000
con 89 segmentados la cual mejoró con el uso de antibioterapia, las biopsias convencionales fueron
negativas para malignidad, sin embargo el médico patólogo solicitó más biopsias se le practico nueva colonoscopia
tres días después, el paciente fue sometido a hemicolectomía laparoscópica.
Pancolitis Ulcerativa Inespecífica
Este paciente de 37 ańos, ha tenido historia de adolecer de colitis ulcerativa de
10 ańos de evolución.
Extensa área
necrosada con
abundante de
fibrina
La colitis
isquémica es la
forma más
frecuente de
vasculopatía
intestinal. Se han
descrito diversas
lesiones de
colitis isquémica.
La presentación
clínica depende de
muchas variables:
inicio y duración de
la lesión, longitud
del segmento
colónico
involucrado, vasos
afectados (ramas
mayores o
menores),
mecanismo de
isquemia
(oclusivo o no
oclusivo) y grado
de flujo colateral.
Criptoporidiosis del colon.
Paciente masculino de 65 ańos quien ha presentado diarrea de 6 meses de evolución, perdida de
peso infectado con el virus de inmuno deficiencia adquirida.
La mucosa del recto y colon sigmoides muestra unos racimos de maculas de color café.
Las biopsias demostraron Criptoporidiosis intestinal.
La mucosa rectal muestra algún grado de hiperplasia con racimos de maculas café.
Crisporidium, un miembro de la familia coccidia en la cual incluyen el pneumocistis carini y
toxoplasma gondii.
Criptosporidiosis es el responsable del 10% de las diarreas cronicas en pacientes con el sindrome de
inmuno deficiencia adquirida.