ANAMNESIS DEMAM

Leonita Mauludiyanti

Preseptor : Nuraini Yasmin K, dr., Sp.PD, Sp.JP

1. Identitas Pasien
• Nama
• Usia
• Jenis Kelamin
• Pekerjaan
• Alamat
• Pendidikan terakhir
• Status pernikahan
• Suku
• Agama
2. Keluhan Utama (Demam)
• Sejak kapan?
• Munculnya tiba tiba atau berangsur (awalnya
rendah lalu makin tinggi atau langsung tinggi)?
• Apakah suhu nya diukur? Jika ya, berapa
suhunya? Apakah suhu nya naik turun atau tinggi
terus? Paling rendah suhu nya berapa dan
kapan? Paling tinggi suhu nya berapa dan kapan?
• Demamnya terus menerus atau hilang timbul?
Apabila hilang timbul : Panasnya kapan? Berapa
kali sehari? Panasnya kalau apa?
3. Gejala Penyerta
• Sakit kepala?
• Mengigil?
• Bercak merah di kulit?
• Batuk?
• Pilek?
• Keringat malam?
• Nyeri sendi?
• Pegal pegal?
• Mual muntah?
4. Informasi Tambahan
• Riwayat penyakit dahulu : Apakah sebelumnya
pernah mengalami gejala yang sama? Apakah
sebelumnya sedang mengidap penyakit tertantu?
• Riwayat bepergian : Apakah sebelumnya ada riwayat
bepergian? Ke mana?
• Tempat tinggal/kerja : Bagaimana lingkungannya
(bersih/kotor)? Apakah memiliki hewan peliharaan?
Sering jajan di pinggir jalan? Akhir akhir ini pernah
kebanjiran?
4. Informasi Tambahan (Con’t)
• Riwayat Pengobatan : Apakah sudah ke dokter
sebelumnya? Apakah sudah meminum obat
sebelumnya? Jika sudah, obat apa dan
bagaimana efeknya?
• Riwayat imunisasi
• Apakah anggota keluarga lain/teman
kerja/tetangga ada yang mnegalami gejala yang
sama?
CONTOH ANAMNESIS
1. Identitas Pasien
• Nama : Nn. W
• Usia : 23 tahun
• Jenis Kelamin : perempuan
• Pekerjaan : Mahasiswa
• Alamat : Bandung
• Pendidikan Terakhir : SMA
• Status Pernikahan : Belum Menikah
• Suku : Sunda
• Agama : Islam
2. Keluhan
• Pasien mengeluhkan demam sejak 2 minggu yang lalu.
Demam dirasakan hilang timbul, sekitar 3-4 hari terasa
demam lalu beberapa hari kemudian tidak demam. Panas
dirasakan naik turun.
• Sebelum suhu tubuhnya naik, pasien merasakan menggigil.
Setelah panasnya turun, pasien merasa banyak berkeringat.
• Pasien merasa lemas, tidak nafsu makan, dan mual. Pasien
juga memgeluhkan sakit kepala terutama ketika panasnya
sedang tinggi.
• Sebelumnya pasien sudah berobaf dan mendapat obat
Parasetamol dan Amoksisilin untuk 4 hari, namun demamnya
muncul kembali.
• Pasien mengunjungi papua sekitar 6 bulan yang lalu.
• Lingkungan rumah dan kampus bersih. Tidak kebanjiran akhir
akhir ini. Pasien tidak memelihara hewan peliharaan dan
jarang jajan di pinggir jalan.
• Anggota keluarga, teman kuliah, dan tetangga tidak ada yang
memiliki gejala yang sama.