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ECOGRAFIA

• Mejora rendimiento de la exploración


• Permite diagnóstico eficaz
• Procedimientos invasivos
• Monitorizar y seguir tratamiento
• Ecografía clínica realizada por el médico encargado
• Diagnóstico en menos tiempo, más rentabilidad
• Debe ser portátil
PRINCIPIOS FÍSICOS
Uso del utrasonido basado en las propiedades acústicas

Energía mecánica que se transmite por ondas


Sonido

Longitud
Ciclo Frecuencia Amplitud
de onda

Fragmento de La distancia en la Ciclos por Altura máxima


onda entre dos que una onda segundo. Se que alcanza la
puntos iguales de termina un ciclo expresa en Herz onda. Relación
trazado de ondas completo (Hz) con la intensidad,
se mide en
decibelios
El oido humano escucha hasta 20.000 Hz
>20.000 Hz son ultrasonidos y no los escuchamos
Los ecocardiógrafos: 2 y 10 millones de Hz

Interfase
• Es el espacio que hay entre dos objetos de diferente densidad los cuales van a transmitir el
sonido a una velocidad diferente

Densidad
• Varía según los objetos y con esta depende la transmisión del sonido

Impedancia
• La resistencia de un objeto a transmitir ultrasonidos
• I= (velocidad del sonido)(densidad)
El ultrasonido manda ondas al cuerpo donde hay órganos con distintas impedancias y en cada uno se
forman interfaces en las que REBOTAN los ultrasonidos o producen ECOS.
ECOS
Estos ECOS no van a ser iguales que el ultrasonido inicial, tienen diferente amplitud, velocidad de onda y
velocidad

• ES UN PLANO el cual separa dos medios físicos de diferente impedancia por su


Interfaz / superficie reflectante densidad variable

• Cuando el sonido choca con un órgano y después con una superficie reflectante
Eco de interfax reflectante (órgano de diferente impedancia), una parte del sonido lo atraviesa y la otra es
reflejada (ECO)

ECO reflejados vs Impedancia • Entre mayor sea la diferencia de densidades (impedancia) entre los órganos que
son atravesados por el ultrasonido, Mayor será la amplitud de los ECOS reflejados
entre órganos porque así no podrán seguir atravesando órganos.

• Se usa un gel para reducir la impedancia del aire entre la sonda y la piel
Gel
La amplitud de los ecos de la interfase reflectante va a determinar en el monitor del ecógrafo, las diferentes intensidades en la
escala de grises de la imagen

DEPENDE DE LA
IMPEDANCIA ENTRE LOS
DOS MEDIOS

MENOR MAYOR MAYOR


Son proporcionales a la diferencia de impedancia
• > Diferencia = > refracción y > reflexión Cambios físicos + PERPENDICULAR
por pasar tejidos

Atenuación Refracción Reflexión

Sonido cambia La onda choca


de dirección contra un
Pierde amplitud
por transformarse entre dos órgano, una
en calor materiales onda sigue y la
diferentes otra forma ECO

Varía según el ángulo de incidencia de la sonda


MENOR • > perpendicular: < reflexión y < refracción
MAYOR frecuencia
frecuencia

> absorción < absorción


< capacidad de penetración > capacidad de penetración
FORMACIÓN DE LA IMAGEN
ECOGRÁFICA
Ecógrafo

Transductor/sonda Unidad de
Monitor
ecográfica procesamiento

Con cristales que


Genera imagen del
generan Donde se visualiza
ultrasonido
ultrasonido y la imagen
reflejado
captan los ecos
Calidad de la
imagen

Diferenciar
Resolución
objetos
de contraste
próximos

Resolución Resolución
axial lateral

Distinguir entre dos objetos Distinguir entre dos objetos


cuando están uno encima del cuando están uno al lado del
otro y depende de la otro y depende del diseño del
frecuencia del transductor transductor (se mejora
(>frecuencia = > resolución estrechando la anchura del
axial) pulso en la zona focal)
COMPENSACIÓN DE LA PÉRDIDA DE
GANANCIA EN EL TIEMPO (TGC)
Mecanismo para recuperar la pérdida de la intensidad del ultrasonido por la impedancia. Para esto, se
amplifican los ecos recibidos en la sonda de forma proporcional a la profundidad de donde procede el eco. Es
decir, añade una ganancia artificial a cada eco, proporcional al tiempo que tarda en llegar a la sonda.

Esta amplifiación se puede modificar, ya que hay unos órganos que no necesitan de amplificación artificial.

Ganancia global: Amplifiación artificial de todos los ecos recibidos por la sonda. Este también aumenta los
ruidos artefactos ajenos al paciente en cuestión por lo que se aconseja no usarla mucho.
ECOGENICIDAD DE LOS TEJIDOS
A MAYOR AMPLITUD MAYOR BRILLO EN EL ECO El líquido es anecoico y lo sólido es muy claro
ARTEFACTOS
Sombra acústica Refuerzo Reverberación Cola de cometa Imagen en Anisotropía
posterior espejo
El haz choca con Cuando el Cuando el Pasa por la
un objeto Cuando el ultrasonido ultrasonido El ultrasonido propiedad de los
hiperecoico que ultrasonido atraviesa una choca contra una atraviesa tejidos de
rebota ecos y atraviesa interfase de muy interfase superficie muy cambiar
hace sombra líquidos, este diferente estrecha y muy reflectante con ecosonoridad al
anecoica choca en pared impedancia ecogénica determinada cambiar el
anterior y acústica, muy (serosas). angulación. Unos ángulo de
posterior ecogénicas. Reverberaciones se reflejan hacia incidencia del
(interfase sólida) Sólido y gas de la interfase delante y otros ultrasonido
sucesivamente como el tubo que al ser hacia atrás.
hasta que se digestivo pequeña se ve
agota cometa
EL ECÓGRAFO Y SUS COMPONENTES
Comandos

GANANCIA • Modifica ganancia global

PROFUNDIDAD • Modifica penetración

PAUSA • Congela la imagen en la pantalla

GUARDAR • Almacena imágenes y videos en disco duro

MEDICIÓN • Mediciones y la imagen está pausada

FOCO • Mejora resolución lateral, en algunos es automático

IMPRIMIR • Si existe impresora térmica

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