“10th Congress of the European Society of Contact Dermatitis

ESCD-GERDA 2010”

Epidemiología de Pruebas Epicutáneas Positivas

en Caracas, Venezuela

Dra. María Cristina Di Prisco

Servicio de Dermatología, Consulta de Alergia y Dermatitis de Contacto

Instituto de Biomedicina - Universidad Central de Venezuela
y Hospital San Juan de Dios
Epidemiología de Pruebas Epicutáneas Positivas
en Caracas, Venezuela

INTRODUCCIÓN

La Dermatitis de Contacto es una respuesta

inflamatoria de la piel a antígenos o irritantes.
Representa una causa significativa de patología
cutánea en consultas de redes de atención primaria
y uno de los motivos más frecuentes en las
consultas dermatológicas. Se produce tanto en el
hogar como en sitios de trabajo.

En Venezuela no existen estudios sistemáticos

sobre epidemiología de pruebas epicutáneas
estandarizadas, solo publicaciones aisladas, entre
las cuales destacan: Di Prisco, J. (1943, 1949); Campo
Aasen, l., y Kerdel Vegas, F. (1957); Soto, J. (1969); Villoria,
C. (2005); Di Prisco MC. (2006).
 Epidemiología de Pruebas Epicutáneas Positivas
en Caracas, Venezuela

OBJETIVO

Determinar las sustancias que

producen sensibilización con mayor
frecuencia en pacientes que acuden a
las consultas de DDC Instituto de
Biomedicina y Hospital San Juan de
Dios y establecer su relevancia para la
patología al momento de la consulta
 Epidemiología de Pruebas Epicutáneas Positivas
en Caracas, Venezuela

METODOLOGÍA

Los pacientes fueron evaluados con la batería base del GEIDC (Martí Tor, Barcelona),
ampliada en una serie de 36 alergenos. En casos especiales se utilizaron baterías
profesionales. Las respuestas fueron valoradas mediante la técnica estandarizada para
pruebas epicutáneas.
Muestra Analizada:

Se estudiaron un total de 99 pacientes que acudieron a las Consultas de Dermatitis de

Contacto (DDC) del Instituto de Biomedicina (2002-2005) y del Hospital San Juan de Dios
(2005-2009) en Caracas, Venezuela; 73 (80%) eran del sexo femenino y 20 (20%)
masculino.
Analisis de los datos:

Los datos fueron organizados y analizados en el paquete estadístico SPSS ver. 17. Se
realizaron tablas y gráficas de frecuencias para la descripción de los mismos. Para el
análisis de la tablas de contingencia se aplicó el estadístico chi-cuadrado asignando un
nivel de significación de p< 0.05 en todas las pruebas.
Alergenos sensibilizantes más frecuentes en pruebas epicutáneas en las
consultas de dermatitis de contacto en Caracas, Venezuela

Alergeno Total %

Níquel Sulfato 5% 45 45,4%

Alcoholes de lana 30% 7 7,10%
Neomicina Sulfato 20% 2 2,00%
Potasio Dicromato 0,5% 5 5,00%
Cainas Mix 7% 2 2,00%
Fragancias Mix 8% 7 7,00%
Colofonia 20% 1 1,00%
Epoxy resina 1% 6 6,00%
Bálsamo del Perú 25% 15 15,20%
Etilendiamina Clorhidrato 1% 3 3,00%
Cloruro de cobalto 1% 10 10,00%
Butilfenol formaldehido, resina P-terc 1% 11 11,10%

Parabenos Mix (metil, etil, propil, buti aa4%) 16% 2 2,00%

Carbas Mix 3% 7 7,10%
Kathon CG (Ci + istiazolinona) 100 ppm 2 2,00%
Quaternium - 15 1% 4 4,00%
Clioquinol (vioformo) 5% 1 1,00%
Mercaptobenzotiazol (MBT) 2% 4 4,00%
 Alergenos sensibilizantes más frecuentes en pruebas epicutáneas en las
consultas de dermatitis de contacto en Caracas, Venezuela

Alergeno Total %

Fenilenodiamina (PPD) 1% 2 2,00%

Fenilsopropil-p-fenilendiamina (IPPD) 0,1% 3 3,00%
Formaldehído 1% 5 5,00%
Mercapto Mix 2% 3 3,00%
Tiomerosal (tiomerosal, mertiolate) 0,1% 20 20,20%
Thiuram Mix 1% 6 6,00%
Mercurio 0,5% 8 8,10%
Lactonas Mix 0,1% 4 4,00%
Tixocortol-21 pivalato 1% 1 1,00%
Budesonide 0.01% 0 0,00%
Tiosulfatourato de Sodio y Oro 0,25% 3 3,00%
Fenoxietanol 1% 3 3,00%
Euxyl-K4000 1% 1 1,00%
Paladio Cloruro 1% 3 3,00%
Calzado. 2 y otros 6 6,00%
Peluquería: Toluendiamina (13) y otros 2 2,00%
Cosméticos 4 4,00%
 Porcentaje total para los alergenos sensibilizantes más frecuentes

Alergenos Total %
Níquel Sulfato 45,40
Tiomerosal (tiomerosal, mertiolate) 20,20
Bálsamo del Perú 15,20
Butilfenol formaldehido, resina P-
11,10
terc Níquel Sulfato
Cloruro de cobalto 10,00
Mercurio 8,10
Carbas Mix 7,10
Alcoholes de lana 7,10
Fragancias Mix 7,00
Epoxy resina 6,00
Thiuram Mix 6,00
Relevancia obtenida para los alergenos sensibilizantes más frecuentes en pruebas
epicutáneas en las consultas de dermatitis de contacto en Caracas, Venezuela
 Porcentaje de positividad de los alergenos sensibilizantes más
frecuentes de las baterías profesionales utilizadas
Relevancia Relevancia Relevancia
Alergenos Actual Pasada Desconocida Total %
( casos ) ( casos ) ( casos )
Calzado: Aminoazobenceno p- (Solvent Yellow 1) 1 1 1,0%
Calzado: Bismarck Brown R 1 1 1,0%
Calzado: Ciclohexil Benzotiacil Sulfenamida, N-
(CBS)
2 2 2,0%
Calzado: Dibutil Tiouria 1 1 1,0%
Calzado: Difenil Guanidina (DPG) 1 1 1,0%
Calzado: Disperse Orange 3 1 1 1,0%
Calzado: Dodecilmercaptan 1 1 1,0%
Forro calzado (Antígeno propio) 1 1 1,0%
Peluquería: Toluendiamina sulfato, p- 1 1 1,0%
Peluquería: (Antígenos propios) Wella color touch,
Bigen negro oriental, Colestone tinte Wella
1 1 1,0%
Cosméticos: Cocamidopropilbetaína (Tegobetaína L-
7)
2 2 2,0%
Cosméticos: Diazolinidil urea (Germall II) 1 1 1,0%
Cosméticos: Triclosán (Irgasan DP 300) 1 1 1,0%
Cosméticos: Dimetil Fumarato 1 1 1,0%
Antioxidantes: Metabisulfito de sodio 1 1 2 2,0%
Metales: Paladio 1 1 2 2,0%
Metales: Tiosulfato de sodio y oro 1 1 2 2,0%
Aceites de corte: (14) Dibromocianobutano     1 1 1,0%
 Epidemiología de Pruebas Epicutáneas Positivas
en Caracas, Venezuela

CONCLUSIONES

• El níquel fue al antígeno con mayor número de pruebas positivas.

• Tiomerosal, bálsamo del Perú y butilfenol formaldehido ocuparon el

segundo, tercer y cuarto lugar de porcentaje de positividad.

• La relevancia actual en los 4 alergenos más frecuentes fue

significativamente mayor al compararla con los otros alergenos.

• Al evaluar los antígenos positivos de las baterías profesionales se

encontró relevancia actual en la mayoría de los casos.

• Es necesario realizar estudios sistemáticos a nivel nacional para

obtener datos que nos muestren con más claridad la situación
epidemiológica de las dermatosis profesionales en Venezuela.
Salto Angel, Estado Bolívar, Venezuela

MUCHAS GRACIAS…