Anexos Oculares

Dr. Antonio Pilataxi

Eliana Gómez Reyes
Anexos del ojo
Músculos
de la
orbita

Los músculos están en intima relación con una

membrana conjuntiva llamada Capsula de Tenon
 Es una membrana de naturaleza conjuntiva mas
que fibrosa, que cubre toda la porción esclerotical
del ojo, amoldándose sobre la misma.
 Tiene dos caras y una circunferencia.
• Situado en la parte de la orbita y en parte en el parpado.
• En la orbita tiene encima la pared superior de la misma y el nervio frontal
y debajo el musculo superior
• Levanta el parpado superior y descubre de este modo la cornea y una
porcion de la esclerótica.
 Son cuatro y se dividen en superior, inferior,
interno y externo.
 Lleva la cornea hacia arriba y algo adentro.

 Forma la continuación del manojo inferior del Tendón de Zinn

 Lleva la cornea hacia abajo y algo adentro

 Nacido del manojo interno del Tendon de Zinn

 Lleva la cornea hacia adentro

 Nacido del fasciculo externo del tendon de Zinn

 Lleva la cornea hacia afuera
Son dos: El musculo oblicuo mayor y el musculo
oblicuo menor
  Mueve la cornea hacia afuera y abajo.
 Tiene dos porciones: porción directa y
porción refleja

 Mueve la cornea
hacia adentro y
arriba.
• Se da el nombre a las prominencias arqueadas y provistas
de vellos situada sobre los parpados
• Las cejas se mueven con la ayuda de 3 músculos:

Músculo superciliar.
Nos permite fruncir el ceño.
Músculo frontal.
Nos permite alzar las cejas.
Músculo orbicular.
Nos permite bajar las cejas
(y los párpados) a su estado
normal.
 La piel.
 capa celulosa subcutanea
 capa muscular.
 Capa celulosa subcelular.
 periostio
 Son velos musculomembranosos situados
delante de la base de la orbita y que cubren
una parte considerable del globo ocular.
 Se divide en superior e inferior.
 Dos caras (anterior y posterior)
 Dos extremidades (interna y externa)
 Dos bordes (libre y adherente)
 Membrana mucosa dependiente del
tegumento externo que une el globo ocular a
los parpados.
Presenta 3 porciones:
 Conjuntiva palpebral.

 Conjuntiva ocular..

 Conjuntiva del fondo del saco

 Glándula lagrimal
 Vías lagrimales
 Situada en la parte superior, anterior y
externa de la orbita
 Conjunto de vías que siguen las lagrimas
para llegar a las fosas nasales
 Paciente de 16 anos ˜ de edad que acude a la consulta de
oftalmología por un cuadro clínico inicial de blefaritis crónica que
no responde a los tratamientos empíricos habituales. La paciente
fue valorada por el oftalmólogo, que realizó una exploración
biomicroscópica con lámpara de hendidura.
 Entre los signos exploratorios destacaron la presencia de
escamas y costras en forma de collaretes en la base de las
pestanas, hiperemia, telangiectasia en margen palpebral y
triquiasis
 Ante la sospecha clínica infecciosa inicial se realizó la toma de
muestra de exudado conjuntival y se extrajeron 10 pestanas, ˜
alternado la extracción de cada ojo y párpado, que se remitieron
inmediatamente al laboratorio de microbiología.
En la exploración inicial la paciente refirió síntomas como escozor,
picor y sensación de cuerpo extrano.
En el laboratorio de microbiología se montó una preparación en
fresco de las pestanas, sobre porta y cubre, a la que se adicionaron
20 l de suero fisiológico y se realizó la visualización de todas ellas,
bajo observación microscópica 10× y 40×.
La exploración microscópica de las pestanas ˜ permitió confirmar la
presencia de un ácaro, identificado como Demodex folliculorum
Las principales características morfológicas que permitieron su
identificación fueron su forma elongada, sus 4 pares de patas
cortas, a modo de munones, ˜ y la estriación transversal del
opistosoma.
El cultivo del exudado conjuntival resultó negativo a las 48 h de
incubación.