Sindrome doloroso

Dx clínico y Dx Sindromico lumbar agudo

Sindrome Miccional

Cólico Renoureteral: Dolor

agudo, intenso, con irradiación
al flanco y la fosa
iliaca(depende de la ubicación
del calculo)
Disuria y hematuria
Nauseas y vómitos
Fiebre
Dx diferencial
Colescititis aguda
Apendicitis aguda Calculo
Calculose
Calculo
obstruye
aloja eneleluréter
Calculocausa
se aloja
unaen
uréteren
obstrucción
la unión
en
un punto
la unióndonde
ureterovesical
cruza el borde
+
Diverticulitis aguda ureteropelvica
Urgencia
+ infección
pélvico
pélvico
urinaria
derecha
izquierdo
derecho
y polaquiuria
Cistitis bacteriana
Pielonefritis
Otras enfermedades a considerar: Aneurisma de
aorta abdominal, estenosis del uréter u
obstrucción ureteral por factores diferentes a
cálculos(coágulos/desprendimiento de papila)
Exámenes complementarios
• Hemograma completo
• Examen General de Orina.- vamos a buscar cristales, hematuria, etc.
• Imagenología
Estudios por imagen
Revela imágenes radiopacas y su ubicación. También
Ecografía + aportan información las dimensiones y su
repercusión sobre la vía urinaria.
Rx radiografía simple de abdomen como único examen,
no es recomendable.

Permite no solo detectar imágenes radiopacas

Urografía sino también aquellas radiolúcidas(cálculos que
no poseen calcio).Identifica la posición del calculo
excretor y permite verificar la dilatación de la via urinaria y
su grado

TAC helicoidal sin contraste

TAC es una opción aunque
limitada en nuestro medio
por la disponibilidad y costo