FACTORES DE RIESGO Y CAUSAS

• DIETA RICA EN GRASA Y BAJA EN FIBRA

• CONSUMO DE ALCOHOL
• TABAQUISMO
• TIPOS:

– ESPORÁDICO
(70 – 80 %)
– FAMILIAR
– HEREDITARIO
– RELACIONADO
A ENF. INFLAMATORIAS
• CÁNCER HEREDITARIO

CON POLIPOSIS

SIN PÓLIPOS
 POLIPOS
• Pólipos hamartomatosos
– Pólipo juvenil: en < 5 años. Más
frecuente en recto.
– Sd de poliposis juvenil : hasta
100 pólipos. MAV pulmonares.
Riesgo de cáncer
– Sd de Peutz – Jeghers. Aparición
11 años, múltiples polipos
digestivos e hiperpigmentacion
mucocutanea
– Sd. De Cowden y Bannayan –
Ruvalcaba – Riley … mutaciones
en PTEN
• SD FAMILIARES
– Poliposis adenomatosa familiar
• Mutaciones del gen APC
• En adolescencia + de 100 polipos adenomatosos en
colon, si no se tratan el 100% -> carcinoma colorectal
ANTES DE LOS 30 AÑOS
– Sd de Turcot: adenomas y meduloblastoma
 NO PÓLIPOS
• Cáncer colorectal hereditario no polipósico (Sd
de Lynch)
– TRASMISION : autosómica dominante
– Errores de MSH2 y MLH1
– Inestabilidad microsatélite
 QUIMIOTERAPIA
LOCALMENTE
AVANZADO: I - III AVANZADO : III – IV

5FU + ACIDO FOLINICO

 CÁNCER DE RECTO
• Tratamiento local – etapa temprana
– T1 de bajo grado, o grado intermedio y sin
invasión linfovascular
– Escisión local