Professional Documents
Culture Documents
• Se caracteriza por pérdida repentina del pelo en parches en cualquier área , especialmente en
cuero cabelludo con exacerbaciones y remisiones.
• Se caracteriza por la regulación positiva de las citocinas Th1 y la regulación negativa de las
citocinas Th2.
• El estrés psicológico y el estrés crónico pueden desplazar los linfocitos activados hacia una
respuesta Th17
• La fuente principal de IL-17 son las células Th-17, también puede ser producido por células
T CD8 +, neutrófilos, eosinófilos, macrófagos y células T asesinas naturales (NK) en
cantidades menores.
• Las células CD4 infiltrantes son Th1, Th2, Th17 y células T reguladoras.
• Las citocinas Th17 involucradas son IL-17A, IL-17F, IL-21, IL-22, IL-6 y TNF-𝛼
• El interés de dicho estudio fue evaluar el nivel de esta interleucina, que indica la actividad
de las células Th-17, ya que es probable que sean las células mas implicadas.
2) PACIENTES Y MÉTODOS
• El protocolo de estudio fue aprobado por el comité́ de ética local
• 20 pacientes con AA del cuero cabelludo, con o sin la afectación de otras partes del
cuerpo
• La muestra de sangre fue tomada al inicio del tratamiento con sesiones de fototerapia, y
después de 24 sesiones.
2.1) EVALUACIÓN DEL PACIENTE
• 40% vértice
• 18% perfil derecho
• 18% perfil izquierdo
• 24% parte posterior
• Se dividieron en los siguientes grados de acuerdo con su gravedad:
• Las sesiones de tratamiento se lograron dos veces por semana en días no consecutivos
con vendaje de los ojos.
• Si presentaban eritema
• Respuesta al tratamiento
• Efectos secundarios.
• Las muestras de sangre de los pacientes fueron tomadas antes del inicio de las sesiones
de fototerapia y después de 24 sesiones
• El día del ensayo se usó las muestras y los reactivos a temperatura ambiente y las
concentraciones séricas de IL-17 se midieron en pacientes y en los controles de acuerdo
con las especificaciones del fabricante
2.5)ANÁLISIS ESTADÍSTICO
• Una correlación negativa significativa entre los niveles séricos de IL-17A y la edad
se detectó en pacientes con AA antes del tratamiento (r = .583, P = .014) también
después del tratamiento (r = .602, P = .005).
3.5) PUNTUACIÓN SALT
• No se detectó correlación
estadísticamente significativa entre la
puntuación SALT y el nivel sérico de
IL-17A antes del tratamiento NB-
UVB.
• La alopecia areata es un trastorno mediado por células T, con destrucción de los folículos
pilosos y la terapia NB-UVB es una opción de tratamiento bien establecido.
• En el presente estudio, se encontró́ que los pacientes con AA tienen mayor nivel
de
IL-17A que los sujetos control
• En el estudio actual los niveles séricos de IL17A no fue influenciado por el género.
• En condiciones normales, no parece que la edad afectara los niveles séricos de IL-
17A
• Este estudio reportó una correlación negativa significativa entre la puntuación SALT
y el nivel sérico de IL-17A después de fototerapia (NB- UVB)
• Ellos explican que este resultado es debido a que los rayos UVB son absorbidos en
la dermis superior, mientras que los primeros cambios patológicos en AA muestran
infiltración linfocítica alrededor del folículo piloso en la hipodermis y la fototerapia NB-
UVB no puede llegar a esa profundidad.
CONCLUSIÓN
• Un estudio futuro debe incluir la evaluación sérica de la IL-17A junto con los cambios
histopatológicos mediante la adopción de una biopsia al inicio y al final del tratamiento