AGENTES

ANTIMICROBIANOS
 Estos agentes destruyen a microorganismos
patógenos o inhiben su crecimiento.

 La mayoría de estos agentes son

principalmente antibióticos derivados de
productos microbianos.
 Características de agentes
microbianos:
 Toxicidad selectiva: Debe de eliminar o inhibir
exclusivamente el microorganismo patógeno que
esta dañando al hospedador.

 No causar efectos adversos: No deben de causar

efectos indeseables para el hospedador ( respuestas
alérgicas, daño renal, gastrointestinal, nauseas,
depleción de la medula ósea)

 Espectro de acción: Algunos agentes tienen un

espectro de acción estrecho por lo que su efecto es
contra una limitada variedad de microorganismos.
Otros tienen un espectro de acción muy amplio y
pueden atacar diferentes clases de
microorganismos.
 En la efectividad de un agente puede obtenerse:

 Concentración Mínima Inhibitoria (CMI): Que es

la mínima concentración del agente
antimicrobiano que puede inhibir el crecimiento
de un patógeno en particular.

 Concentración Letal Mínima (CLM): Es la mínima

concentración de un agente antimicrobiano que
mata a un patógeno.
 MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS
AGENTES ANTIMICROBIANOS
 Las drogas antimicrobianas pueden causar daño al organismo de
diferentes maneras:

o Los antibióticos mas selectivos son aquellos que interfieren con la síntesis
de la pared bacteriana ( penicilinas, vancomicina, bacitracina,
cefalosporinas).
o Pueden inhibir la síntesis proteica al unirse al ribosoma procariotico
(estreptomicina, gentamicina, cloranfenicol, eritromicina).
o Inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos, inhibiendo la ADN grasa,
interfiriendo con la replicación, transcripción o traducción, bloqueando
la síntesis de ARN, etc. ( ciprofloxacino, quinolonas, rifampicina).
o Daño en la membrana plasmática uniéndose a ella para dañar su
estructura y alterar su permeabilidad.
o Algunas drogas antimicrobianas pueden actuar como anti metabolitos:
bloquean vías metabólicas por competición inhibitoria.
 Determinación del nivel de la
actividad antimicrobiana:
 Existen diversos métodos para determinar la actividad de los
agentes antimicrobianos, entre ellos tenemos:

A. Test de susceptibilidad por dilución:

Se utiliza para determinar la CMI y la CML
Método de dilución en caldo, en donde se colocan
concentraciones decrecientes del agente antimicrobiano,
generalmente diluciones 1:2, en tubos con un caldo de cultivo que
sostendrá el desarrollo del microorganismo.
El caldo mas comúnmente usado en estas pruebas es el de Mueller-
Hinton suplementado con los cationes Mg y Ca.
Un tubo de caldo se mantiene sin inocular como control negativo de
crecimiento.
 Luego de la incubación adecuada se observa la turbidez
de los tubos que indicara desarrollo bacteriano.
 El microorganismo crecerá en el tubo de control y en todos
los otros que contengan suficiente agente antimicrobiano
como para inhibir su desarrollo.
B. Prueba de difusión en agar:
El microorganismo a investigar se inocula en una o varias
placas de agar Muller-Hinton y sobre su superficie se disponen
los discos correspondientes a varios antibióticos.
Se incuban las placas durante 16-24 horas a 35°C y al cabo
de este tiempo se estudia el crecimiento de ellas.
Se valora el diámetro de la zona de inhibición que se forma
alrededor de cada disco y se compara con la referencias
oportunas publicadas por el NCCLS.
Con esta referencia podemos informar si el microorganismo es
sensible, intermedio o resistente.
C. Método de E-test:
Se trata de una técnica cuantitativa en placa que permite
obtener una lectura directa de CMI en ug/ml, ya que se
emplean tiras plásticas impregnadas en concentraciones de
antibiótico indicadas en una escala graduada sobre la
propia tira.
El microorganismo a investigar se inocula en una placa y
sobre ella se deposita la tira del antibiótico a ensayar.
Tras la incubación de 16-24 horas a 35°C se observan las
placas y se valora la zona de inhibición, de forma elíptica,
alrededor de cada tira.
La CMI se lee directamente observando el punto mas bajo
de la elipse que presente crecimiento.
D. Pruebas automatizadas:
La mayoría de estos novedosos métodos utilizan sistemas de micro
dilución en medio liquido sobre micro placas con pocillos por medio
de un auto analizador (mediciones por turbidez o fluorescencia).

Su manipulación suele ser fácil y rápida, generalmente

automatizada o semiautomatizada, lo que los convierte en métodos
ideales para grandes volúmenes de trabajo.

Una de sus grandes limitaciones es que solo ofrecen garantía para

investigar microorganismos de crecimiento rápido y que no tengan
requerimientos especiales.