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NOTIFICACIÓN DE

ENFERMEDADES PROFESIONALES
Y ACCIDENTES DE TRABAJO
CLASE N° 5
APRENDIZAJE ESPERADO
• IDENTIFICA ASPECTOS GENERALES DE LA
LEGISLACIÓN ATINGENTE A LA SALUD
OCUPACIONAL

• RECONOCE LOS DERECHOS LEGALES DE LOS


TRABAJADORES EN ENFERMEDAD
PROFESIONAL Y ACCIDENTES LABORALES
Seguro social contra Accidentes del Trabajo y
Enfermedades Profesionales

Objetivo

Otorgar prestaciones
médicas y económicas a
aquellos trabajadores que sufran
un Accidente del Trabajo o
contraigan una Enfermedad
Profesional
Principios
• Todos los beneficios que otorga la ley se financian
Solidaridad exclusivamente con aporte patronal

• Protege a todos los trabajadores contratados y a


Universalidad ciertos independientes

• Las prestaciones cubren todas las contingencias


Integralidad laborales, desde la prevención hasta las médicas y
económicas

• Los beneficios que otorga la ley son iguales para


Unidad todos los trabajadores
Personas Protegidas

Los
trabajadores
Estudiantes que dependientes
Dirigentes ejecuten que además
Trabajadores
sindicales, a trabajos que estudien, y
dependientes Ciertos
causa o con sean una fuente tengan un
del sector trabajadores
ocasión de sus de ingreso para accidente que
público o independientes
cometidos el respectivo les ocurra a
privado.
gremiales. plantel al cual causa o con
pertenecen. ocasión de sus
estudios y en el
trayecto
Financiamiento del
Seguro Social Laboral
Pago de cotización

Corresponde en un
porcentaje que se
aplica sobre el sueldo
imponible de los
trabajadores.
Cotización 0,95%
básica general

Determinada en función
de la actividad
Cotización económica de la
adicional
diferenciada empresa que puede ser
de un 0% hasta un 3,4%.

•Dicha tasa variara de acuerdo a la evaluación de la siniestralidad efectiva de cada


empresa, la cual se realiza cada dos años, a través del procedimiento establecido en el
D.S. Nº 67, de 1999, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social.
Mutualidades de Empleadores:

- corporaciones sin fines de lucro


Administración del
- creadas al amparo de la Ley Nº 16.744. Seguro Social Laboral

• El Instituto de • La Asociación • La Mutual de


Seguridad del Chilena de Seguridad de la
Trabajo Seguridad Cámara Chilena
de la
Construcción
Administración del
Seguro Social Laboral

Por su parte el Estado


también actúa como
administrador de esta
ley a través del Instituto
de Normalización
Previsional (INP).
“Empresas con Administración
Delegada”
•Codelco
 Con autorización de la • La Pontificia UC de Chile
Superintendencia de •Enami
Seguridad Social, • Compañía Siderúrgica
otorgan prestaciones a
sus trabajadores como Huachipato
las médicas y el pago de • la Compañía Minera del
subsidios e Pacifico.
indemnizaciones,
debiendo contar con
instalaciones médicas
propias.
Características de las Mutualidades

Son corporaciones de derecho privado sin fines de lucro

Funcionan en conjunto con los directorios Paritarios


(representantes de las empresas y trabajadores)

Responsabilidad solidaria de las empresas adherentes

Prestaciones preventivas, médicas y económicas


El Estado como Organismo
Administrador
El Estado administra el
Seguro a través de:

Instituto de Servicios de SEREMI de


Previsión Social Salud Salud.
• Administra • Otorga las • Entrega los
beneficios prestaciones Subsidios por
previsionales y médicas Incapacidad
sociales Laboral
Empresas con Administración
Delegada
Funcionan como un autoseguro

Otorgan prestaciones preventivas, médicas integrales, subsidio por incapacidad e


indemnizaciones

El IPS paga las pensiones

Traspasan al IPS el 50% de las cotizaciones que les habría correspondido entregar

Deben contar con autorización de la Superintendencia de Seguridad Social, cumpliendo


ciertos requisitos

Son fiscalizadas por los servicios de salud y por la Superintendencia de Seguridad Social
Administración del seguro social
laboral

Empresas de
Mutualidades Estado
administración delegadas

Mutual de CODELCO
IPS
seguridad
La Pontificia UC
de Chile
IST SEREMI

SERVICIOS Enami
ACHS
DE SALUD
Compañía Siderúrgica
Huachipato

La Compañía Minera del


Pacifico.
ACCIDENTES DEL TRABAJO
¿ QUE ES UN ACCIDENTE DEL
TRABAJO?
• Se reconoce como accidente laboral toda
lesión que sufre una persona a causa o con
ocasión de su trabajo y que le produzca
lesiones de incapacidad o muerte (1)
¿Qué hay que hacer ante
un Accidente del Trabajo?

• Debe dar inmediato aviso al organismo


administrador a fin de que el trabajador
El Empleador sea trasladado al Servicio de Urgencia
del Instituto, otorgándosele todas las
prestaciones correspondientes.

La atención • Debe proporcionarse de manera


médica del inmediata, sin la exigencia de ninguna
trabajador formalidad o trámite previo.

accidentado
¿Qué hay que hacer ante
un Accidente del Trabajo?
El trabajador podrá concurrir a un
establecimiento distinto al del
organismo administrador cuando
se den las siguientes
circunstancias:
• - Urgencia del caso, en que se encuentre en
riesgo de vida.

• -El otorgamiento de atenciones de


tratamientos especiales.

• -El lugar donde ocurra el accidente.


¿Qué hay que hacer ante
un Accidente del Trabajo?

El trabajador atendido en una unidad hospitalaria


distinta al del organismo administrador, una vez
estabilizado y con la certificación del médico
tratante, será trasladado a las dependencias médicas
del IST.

Posteriormente el empleador deberá denunciar el


accidente a través del formulario denominado DIAT y
acompañar los antecedentes pertinentes del
trabajador entre otros el contrato de trabajo.
¿Qué es un Accidentes del Trayecto?
• Los ocurridos en el trayecto directo, de ida o regreso, entre la
vivienda y el lugar del trabajo y viceversa.
• Exigencias: trayecto racional, sin interrupción, salvo aquéllas
que se deben a actos rutinarios y no de mero capricho (ej. Ir
a dejar o buscar a hijos al colegio) y de actos necesarios ( ej.
Comprar pan o remedios).
Exclusiones
• Accidentes del trabajo
producidos
intencionalmente por la
víctima;
• Accidentes del trabajo
debidos a fuerza mayor
extraña que no tenga
relación alguna con el
trabajo (fuerza mayor es
el imprevisto imposible de
resistir).
¿Qué se debe hacer ante
un Accidente de Trayecto?
• El trabajador, en la medida • En el caso de:
que pueda, deberá trasladarse - Urgencia de la lesión.
al centro de atención médica - Lugar del accidente y
del instituto más cercano, o en cercanía de servicios de
caso de no poder movilizarse, urgencia de prestación
deberá avisar a su empleador médica.
o Mutualidad debiendo ser
trasladado a la Unidad El trabajador podrá recurrir a
Hospitalaria del organismo un establecimiento médico
administrador. distinto del IST.
Enfermedad Profesional
¿Qué es una enfermedad profesional?

• Es la causada de manera
directa por el ejercicio de la
profesión o el trabajo que
realice una persona y que le
produzca incapacidad o
muerte.
¿Que hacer cuando se diagnostica una
enfermedad profesional?
El organismo administrador debe calificar si una determinada afección, lesión
o patología, tiene origen profesional.

Luego, se procede a determinar la eventual incapacidad que pueda tener el


trabajador.

La evaluación de una enfermedad profesional corresponde que sea realizada


por la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN)

Posterior a conocerse la enfermedad profesional, el empleador deberá


denunciarla través del formulario denominado DIEP y acompañar los
antecedentes pertinentes del trabajador entre otros el contrato de trabajo
De no estar conforme el trabajador con
el grado de invalidez fijado por la
respectiva COMPIN, podrá reclamar ante
la Comisión Médica de Reclamos de la
Ley Nº 16.744, organismo dependiente
Apelaciones del Ministerio de Salud.

De lo resuelto por dicha Comisión


Médica se podrá apelar nuevamente
ante la Superintendencia de
Seguridad Social, quien resolverá en
última instancia, respecto de la
calificación y el grado de invalidez.
Formularios DIAT y DIEP
• Son formularios
confeccionados por el
Ministerio de Salud con los
datos mínimos para:
– Denuncia Individual de
Accidente del Trabajo
(DIAT)
– Denuncia Individual de
Enfermedad
Profesional(DIEP)
Formularios DIAT y DIEP
• El empleador deberá denunciar al organismo administrador
respectivo:
• Inmediatamente de producido, todo accidente o enfermedad que pueda
ocasionar incapacidad para el trabajo o la muerte del trabajador,
debiendo presentar el formulario DIAT o DIEP correspondiente, en un
plazo no superior a 24 horas de conocido el accidente o enfermedad.

•Accidentado o enfermo
•Médico que trató o diagnosticó la lesión o enfermedad.
•Comité Paritario de Higiene y Seguridad.

Tendrán la obligación de denunciar el hecho al organismo administrador, en el


caso que la entidad empleadora no hubiere realizado el trámite.
¿Qué prestaciones médicas tiene un
Trabajador Accidentado o Enfermo?
LAS PRESTACIONES INCLUYEN Todas estas prestaciones
se otorgarán de manera
Atención médica, quirúrgica dental, gratuita y hasta su total
recuperación o mientras
Hospitalización, subsistan los síntomas de
secuelas del accidente del
Medicamentos, trabajo o enfermedad
Prótesis y aparatos ortopédicos y su reparación, profesional

Rehabilitación física,

Reeducación profesional

Pago de traslados respectivos


¿Qué prestaciones económicas tiene un
trabajador Accidentado o Enfermo?

• El trabajador con indicación de


Pago de reposo tiene derecho a una
remuneración correspondiente al
Subsidios: promedio de la remuneración de los
últimos 3 meses.

• Cuando el trabajador disminuye sus


posibilidades de ganancia de un 15%
Indemnización: a un 40%, tendrá derecho al pago de
una indemnización no mayor a 15
veces su sueldo base.
¿Qué prestaciones económicas tiene un
trabajador Accidentado o Enfermo?

Pensión • Cuando el trabajador disminuye sus posibilidades de


ganancia de un 40% a un 70%, tendrá derecho a una
Parcial pensión mensual equivalente al 35% del sueldo base

Pensión • Cuando el trabajador disminuye sus posibilidades de


ganancia de un 70% o más, tendrá derecho a una
Total pensión mensual equivalente al 70% del sueldo base

Gran • Aquella victima que necesite ayuda para realizar las


AVD, recibirá un 30% extra de su pensión mientras se
Invalido mantenga en ese estado
Si el Trabajador no cumple con las
Indicaciones de Tratamiento

Si el accidentado o enfermo se negara a seguir el


tratamiento o dificulta o impide deliberadamente
su curación, se podrá suspender el pago del
subsidio a pedido del médico tratante.

Asimismo, los organismos administradores podrán


suspender el pago de las pensiones a quienes se
nieguen a someterse a los exámenes, controles o
prescripciones que les sean ordenados ya sea para
tratamiento, rehabilitación, etc…
En caso de Muerte

 El cónyuge, sus hijos, la madre de sus


hijos, así como también los ascendientes
o descendientes que le causen
asignación familiar, tendrán derecho a
una pensión de supervivencia.
TAREA PARA LA CASA N°3
FECHA ……………………….
• 1.- REALIZAR UNA SINTESIS DE LOS DERECHOS
SEGÚN LA LEY 16744 EN ACCIDENTES
LABORALES
• Y ENFERMEDADES PROFESIONALES
ARTICULO 27, 29
• 2.- FUNCIÓN DE LOS COMITES PARITARIOS
• 3.- DERECHOS DEL TRABAJADOR CON
INVALIDEZ TOTAL

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