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FISIOLOGÍA DE LA

REPRODUCCIÓN

Obst. Fiorella Evangelista Mancilla


SISTEMA NERVIOSO
HIPOTÁLAMO.

- Estructura nerviosa situada en base cerebral.


- Posee 3 zonas, cada una con núcleos.
- Núcleos de eminencia media( adenohipófisis ) y los
supra ópticos y para ventriculares( neurohipóf ).

- Regula la temperatura, sed, hambre,


comportamiento, etc.
Integridad Anátomo Funcional
4. Hipotálamo
produce GNRH.
3. Hipófisis produce
FSH, LH

2. Ovarios produce
Estrógeno y
progesterona.

1. Tracto genital
permeable y con
respuesta
HORMONAS HIPOTALÁMICAS
- Hormona liberadora de hormona estimulante de
la tiroides ( TRH ).
- Hormona liberadora de corticotropina (CRH ).
- Hormona liberadora de hormona de crecimiento
( SRH ).
- Hormona liberadora de Gonadotrofinas(GnRH)
- Hormona liberadora de prolactina ( PRH ).
- Factor inhibidor de prolactina ( PIF )
Hormona liberad de gonadotrofinas(GnRH).
- Decapéptido( núcleo arqueado ), secreción
pulsatil. 2-4 pgrs/ml(FFI) a 10-42pgrs/ml(FFT)
- Fase folicular inicial: pulsos frecuentes de
amplitud pequeña.
- Fase folicular tardía: aumenta la frecuencia y
amplitud de los pulsos.
- Fase lútea: intervalo de pulsos se alarga y amplitud
disminuye.
- Vida media: 2-4´.
HIPÓFISIS.
- Pequeña estructura parte del dienencéfalo.
- 3 lóbulos: anterior, intermedio y posterior.

Adenohipófisis.
Acidófila: GH, Prolactina y ACTH.
Basófila: FSH y LH.
Cromófobas: TSH.
GONADOTROFINAS: FSH y LH.

- Glucoproteinas con PM de 30.000.


- Secreción se reinicia a los 9 a 10 años.
- Actúan a nivel del ovario y testículos.
- Estimulan el desarrollo del folículo ovárico y la
ovulación
- Regulan la secreción de esteroides sexuales
ováricos (estrógeno y progesterona)
OVARIO
- En la pubertad aumenta de tamaño.
- Cada ciclo 5 a 12 folículos primordiales se
diferencian en FP, FS, FT, pero solo uno llega a
folículo de Graff.
- óvulo crece de 2 a 3 veces y hay gran
multiplicación de células granulosas.
- Células granulosas secretan estrógenos , teca
interna secreta esteroides y teca externa se
convierte en cápsula del folículo.
OVARIO
FOLICULOS EN CRECIMIENTO
FOLÍCULO DE GRAFF
PERFIL HORMONAL
OVARIO - ÜTERO
OVULACIÓN.
- LH es necesaria para el crecimiento final y para
la ovulación.
- LH aumenta( 6 a 10 veces ) desde 2 días antes de
ovulación, su pico máximo es 18 horas antes de
ovulación.
- FSH aumenta 2 a 3 veces y actúa sinérgicamente
para la ovulación.
- Enzimas proteolíticas y prostaglandinas
participan en la ovulación.
- Células tecales producen: estrógeno, progesterona
testosterona y androstenediona

- Luego de expulsión del óvulo, las células


granulosas se convierten en luteínicas y producen
progesterona y estrógeno.

- los 12 días cuerpo lúteo se convierte en cuerpo


albicans.
La descarga de LH genera los siguientes sucesos:

- Oocito primario reinicia la primera división


meiótica y la termina.
- Oocito secundario formado inicia segunda
división meiótica y se detiene en la metafase.
- Se expulsa el oocito secundario.
- Con la fecundación se reinicia y termina la
segunda división meiótica
OVARIO Y TROMPA
CICLO
ENDOMETRIAL
CICLO ENDOMETRIAL
El endometrio morfológicamente se puede dividir
en dos capas:
 la capa funcional, que es la que experimenta
predominantemente los cambios cíclicos y la que
se desprende en el momento de la menstruación,
 la capa basal, que sirve de elemento regenerativo
después de cada menstruación.
La capa funcional, porciones superiores de las
glándulas y un estroma más laxo.
glándulas de contorno tortuoso, lumen amplio
con secreción
(endometrio compatible con día 20 de un ciclo
menstrual de 28 días).

capa basal, que ocupa la mitad inferior de


la fotografía, constituida por los fondos de
las glándulas, de contorno redondeado y
lumen relativamente estrecho, y un
estroma denso de células pequeñas.
Endometrio
Fase proliferativa: espesor

 El espesor aumenta rápidamente de 2 a 6 mms


por estímulo estrogénico

 El espesor del endometrio no se modifica a


partir del máximo alcanzado en el periodo
preovulatorio (10-12 mms)
Fase: proliferativa: temprana
(4-7 día)
 las glándulas, al principio son escasas y
estrechas, rectas y revestidas por un epitelio bajo
parecido al de la superficie (cúbico monoestratrificado)

 el estroma poco vascularizado, denso y


compacto
Fase proliferativa: media
(8-10 día)
 Endometrio mas alto, glándulas mas altas,
células glandulares cilíndricas

 Células del estroma más grandes, edema del


estroma.
Fase proliferativa: tardía
(11-14 día)
 Mayor tortuosidad de las glándulas

 las células tienen núcleos alargados, de apariencia


pseudo estratificada por la colocación a distinta altura
de los núcleos.
Fase Secretora: glandulas
 Día 16 y 17 van apareciendo inclusiones
vacuolares de glucógeno y lípidos hasta el 100%
de las glándulas.
 Día 20 -21 los acúmulos de glucógeno son
expulsados a la luz hasta máxima secreción en
lumen .
 Día 22 máximo edema estromal el estroma está
impregnado en una sustancia fundamental rica en
polisacáridos.
Fase Secretora
 Día 23: arteriolas prominentes, crecen 5 veces a
diferencia de dos del endometrio, ocurre
enrollamiento
 Día 24: células del estroma se transforman en
predeciduales alrededor de arteriolas
(citoplasma eosinofilo aumentado, núcleos vesiculosos)
Fase Secretora
 En el día 13 postovulación el endometrio se
diferencia en 3 zonas distintas:
 Una cuarta parte corresponde a la capa basal que no
se modifica.
 La porción media del endometrio (el 50% del total) se
denomina estrato esponjoso compuesto por
glándulas y estroma edematoso.
 la capa superficial del endometrio (un 25% de su
espesor) denominada estrato compacto.
Fase Secretora: arteriolas
 días 27-28 del ciclo aparece una infiltración
discreta de polinucleares. Las arteriolas espirales,
muy contorneadas, realizan por una parte una
obstrucción mecánica de la circulación
sanguínea,
 Hay congestión venosa y capilar que enlentece
la corriente circulatoria
Fase Menstrual
 Descienden los niveles de estrógenos y progesterona
por involución del cuerpo lúteo.
 3 fenómenos ocurren: reacción vasomotora , pérdida
tisular y menstruación
 las arterias espirales sufren vasoconstricción y relajación
rítmica, generando isquemia y necrosis
 Los leucocitos emigran a través de las paredes capilares.
Fase Menstrual
 El contenido de prostaglandinas (PGF-2alfa y
PGE2) en el endometrio secretor alcanza sus
niveles más altos en el momento de la
menstruación.
 Se cree que la vasoconstricción y las
contracciones miometriales asociadas a la
menstruación, están mediadas por las
prostaglandinas.
Fase Menstrual
 las membranas de los lisosomas se desestabilizan
y liberan las enzimas al citoplasma. Estas
digieren las células, permitiendo la liberación de
prostaglandinas, extravasación de sangre,
necrosis tisular y la trombosis vascular.
 Para algunos la capa media o compacta se
despega completamente y para otros el tercio
inferior persiste e interviene en regeneración

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