LACTANTE IRRITABLE

Br. Rebeca Márquez

Podríamos definir al lactante irritable como un lactante menor
que su cuidador considera que llora en exceso o que está
“nervioso” sin razón aparente

LLANTO:
 Expresión de incomodidad
 Una forma de comunicarse con
sus progenitores
CAUSAS:

fisiológicas

Cólico del
lactante

orgánica
 1)Fisiológicas

 Molestias ambientales

 Sensación de hambre o sed.

 Problemas relacionados con la alimentación

 Estados de ánimo: deseo de compañía, deseo de

dormir, lactante con personalidad llorona

 Personalidad de los padres: padres inexpertos,

estresados, ansiosos
 2)Orgánicas

Generales o Deshidratación
o Alteraciones
o Metabólicas
o maltrato infantil
Piel y faneras: o exantema pruriginoso
o Pelo o hilo enrollado en los dedos
o Objetos irritables
Oculares: o cuerpo extraño intraocular
o erosiones corneales
ORL o Catarro de vías altas
o otitis
o faringitis
o estomatitis
o erupción dentaria
Cardiovasculares: Insuficiencia cardiaca congestiva
Genitourinarias: - infección del tracto urinario, dermatitis del
pañal, balanitis, vulvovaginitis,
parafimosis, torsión testicular u ovárica
Gastrointestinales: estreñimiento, meteorismo, fisura anal,
gastroenteritis, reflujo gastroesofágico,
intolerancia a las proteínas de leche de
vaca, enfermedad celíaca, parasitosis
intestinal

Osteoarticulares: fracturas, luxaciones, pronación dolorosa.

La artritis séptica .

Neurológicas: meningitis, encefalitis, traumatismo

craneal

Intoxicaciones ,Fármacos o
drogas
 3)Cólico del lactante :

Se caracteriza por periodos

prolongados y repetidos de
llanto y angustia en un lactante
sano.
Llanto
primario

‘La regla de 3 de wessel’’: llanto

que duro mas de 3 horas al dia ,
3dias de la semana ,dura 3
semanas ,en los primeros 3 a 4
semanas de vida
Etiología se desconoce y se postulan varias
teorias :
Causas gastrointestinales
Causas conductuales

Factores de riesgo:

 Edades maternas extrema

 Primíparas
 Nivel socioeconómico medio -
alto
 Síntomas principales
 - Llanto paroxístico.
 - Que el lactante esté inquieto, molesto, irritable,
agitado.
 - Flexión de las rodillas sobre el abdomen.
 - Predominio vespertino.
Historia clínica Anamnesis:
 Edad del niño.

 Antecedentes familiares

 Antecedentes personales
• Datos del embarazo y el parto.
• Hiperexcitabilidad
• Traumatismos.
• Enfermedades previas.
• Fármacos.
• Vacunación
• Desarrollo pondero-estatural y psicomotor.
 - Características del llanto

 - Síntomas asociados: fiebre, vómitos, estreñimiento, diarrea,

rectorragia, dificultad respiratoria…
 - Historia de alimentación: lactancia materna, artificial o mixta,
alimentación excesiva o
 escasa, problemas relacionados con la lactancia materna, técnica
 Exploración física :
 Descartar enfermedad
aguda tratable
 Valorar posible cólico de
lactante
 Ayudar a o los padres
 Descartar malos tratos
 Tiene hambre y necesita comer


 Desea succionar aunque no está hambriento: lo necesita para

tranquilizarse, el chupete

 Quiere sentirse protegido: cogerle en brazos.

 Deseo de jugar o quiere estimulación: jugar con el niño, ponerle

sonidos ambientales.

 Deseo de dormir porque está cansado: llevarle a un ambiente

tranquilo.
Como consejos generales cuando presenta
crisis de llanto por cólicos del lactante:
balancearlo, exponerlo a sonidos rítmicos,
pasearlo en brazos o en el carrito. Los
padres deben realizar turnos en el cuidado
del niño para así conseguir descansar y
disminuir su ansiedad, ya que esto
contribuye al agravamiento del cólico.