Fraktur Smith
Definisi
Fraktur Smith adalah fraktur radius distal
dengan fragmen distal berpindah ke arah volar
(terbalik dari fraktur Colles). Biasa juga disebut
sebagai fraktur Colles terbalik. Fraktur Smith
pertama kali dikemukakan oleh R.W. Smith
(1847).
Cedera ini biasanya sekunder dari
benturan pada dorsum pergelangan tangan atau
radius distal dengan lengan bawah dalam
keadaan pronasi.
Etiologi
• Ditemukan deformitas dengan fragmen
distal mengalami pergeseran ke arah volar
dimana garis fraktur tidak melalui
persendian.2
• Terjatuh pada sisi punggung tangan dapat
menyebabkan fraktur pada sisi bawah
radius dengan perpindahan ke arah
anterior dari fragmen distal
• Fraktur Smith yang sejati adalah fraktur
melintang sekitar 1 inci (2-5 cm) proksimal
pergelangan tangan dan berbeda dari
fraktur Colles dari arah perpindahan
fraktur, karena fragmen fraktur berpindah
ke arah anterior.
• Tidak terdapat ruptur pada pembungkus
daerah pergelangan tangan dan
konsekuensi subluksasi dari pergelangan
tangan.

Tanda Klinis
Pasien datang dengan cedera
pada pergelangan tangan. Dan
terdapat deformitas dari
lengan bawah yang
menyerupai bentuk “sekop”.
Penatalaksanaan
• Perawatan pada awalnya terdiri dari
reduksi tertutup di bawah anestesi.
• Posisi supinasi dan pendorongan dari
dorsal pada fragmen distal dapat
mengurangi fraktur.
• Fraktur harus diimobilisasi dengan
posisi lengan bawah dalam keadaan
supinasi dan pergelangan tangan
dalam keadaan ekstensi
• Fraktur dapat direduksi dengan traksi
dan ekstensi pada pergelangan
tangan, dan lengan bawah
diimobilisasi dengan gips selama 6
minggu.
• Fraktur ini sangat tidak stabil dan
pasien harus diberitahu bahwa hal ini
mungkin terjadi, dan reduksi terbuka
dengan pin atau plate umumnya
diperlukan.