Professional Documents
Culture Documents
v. Rectal sup
Sup. a línea pectínea: drena:
Plexo venoso rectal: Sist. Porta
hepático
Inf. a línea pectínea: v. rectales inf.
Venas rectales medias: capa muscular de ampolla
Sup. a línea pectínea n. Linfáticos iliacos internos(comunes y
Drenaje linfático: lumbares)
Nódulos linfáticos
Nódulos linfáticos
mesentéricos
lumbares
inferiores
V.L. mitad
Nódulos
inferior del
linfáticos sacros
recto
Nódulos
Porción distal
linfáticos ilíacos
de la ampolla
internos
V.L. conducto deferente,
conductos eyaculadores Nódulos linfáticos ilíacos
y las porciones inferiores externos
de las vesícula seminales
V.L. porciones
superiores de las Nódulos linfáticos
Nódulos sacros
vesícula seminales y ilíacos internos
próstata
V.L. fondo y de la porción
superior del cuerpo del
Nódulos linfáticos
útero
lumbares
Triángulo anal
Estructuras: conducto
anal y su conducto, ano
Periné romboidal
Llena el espacio anterior
del diafragma pélvico, es
atravesada por la uretra y
la vagina (mujer)
MEMBRANA
Triangulo urogenital
PERINEAL
Proporciona un cimiento
para los cuerpos
eréctiles del escroto y
pene (hombre) y la vulva
(mujer)
En el punto central del periné se encuentra el cuerpo perineal
En el convergen y se entrelazan fibras de músculos:
Bulboesponjoso
Esfínter externo del ano
M. perianales transversos superficiales y profundos
Haces de músculo liso y voluntario como: esfínter externo de la
uretra, elevador del ano, y las capas musculares del recto.
En la mujer: forma la
masa de los labios
mayores y el monte del
pubis
Capa de tejido adiposo
superficial
En el varón: es menor y es
sustituida en el pene y el
escroto por músculo liso
TEJIDO SUBCUTÁNEO
DEL PERINÉ
En el hombre:
anteriormente se continua
con la túnica dartos del
Capa membranosa pene y el escroto
profunda(FASCIA
PERINEAL
SUPERFICIAL) En la mujer: se dirige
superiormente hacia la
capa adiposa de los labios
mayores
Recubre los músculos: isquiocavernoso, bulboesponjoso y
transverso superficial del periné.
En el hombre se fusiona:
Anteriormente se fusiona con el ligamento suspensorio del
pene y se continua con la fascia profunda del abdomen
En la mujer se fusiona:
Ligamento suspensorio del clítoris y se continua con la fascia
profunda del abdomen
Compartimiento superficial del periné, entre la capa membranosa del tejido
subcutáneo y la membrana perineal.
En el hombre contiene:
La raíz del pene y músculos
La porción proximal de la uretra esponjosa
M. transversos superficiales del periné
Ramos perineales profundos de los vasos pudendos internos y nervios pudendos
En la mujer contiene:
El clítoris y los músculos asociados
Los bulbos del vestíbulo y el músculo circundante
Glándulas vestibulares mayores
M. transversos superficiales del periné
Vasos y nervios relacionados
Comprende los recesos anteriores de las fosas isquioanales, llenos de grasa
Esta limitado :
Inferior: membrana peritoneal
Superior: fascia inferior del diafragma pélvico
Lateralmente: porción inferior de la fascia obturatriz
En ambos sexos contiene:
Parte de la uretra centralmente
Porción inferior del esfínter externo de la uretra
Extensiones anteriores de las almohadillas adiposas anales.
En el hombre contiene:
Porción intermedia de la uretra
M. transversos profundos del periné
Glándulas bulbouretrales
Estructuras vasculonerviosas dorsales del pene
En la mujer contiene:
Porción proximal de la uretra
Masa del musculo liso
Paquete vasculonervioso dorsal del clítoris
Sólo la parte inferior del músculo forma un revestimiento circular
(verdadero esfínter)
Su parte mas grande, asemeja a un canal se extiende verticalmente
hacia el cuello de la vejiga urinaria
De el se desprenden:
Una porción superior que se extiende hacia el cuello de la vejiga
Una extensión inferolateral hacia la rama isquiática de cada lado (músculo
compresor de la uretra)
Una banda que circunda la vagina y la uretra
FOSAS ISQUIANALES
Situadas a ambos lados del conducto anal, son grandes espacios
cuneiformes, tapizados por fascia, entre la piel de la región anal y
el diafragma pélvico.
Las dos fosas se comunican por el espacio posnatal profundo.
• Cada una limita:
Lateral: isquion y porción inferior del obturador interno
Medial: esfínter externo del ano
Posterior: ligamento sacrotuberoso y el glúteo mayor
Anteriormente: cuerpos de ambos pubis
• Están rellenas de grasa que forman los cuerpos adiposos de las fosas
isquioanales, estos sostienen el conducto anal
Vía de paso horizontal
La arteria y la vena pudenda internas, nervio pudendo y el nervio del músculo
obturador interno entran en el conducto al nivel de la escotadura ciática menor
Los vasos pudendos aportan y drenan sangre al periné
El nervio pudendo inerva en su mayoría el periné
Cuando la arteria y el nervio entran en el conducto a la arteria y el nervio
rectales inferiores que irrigan e inervan el esfínter externo del ano y la piel
perineal.
Hacia el extremo distal del conducto la arteria y el nervio se bifurcan nervio
y arteria perineales; y a la arteria y nervio dorsales del pene o del clítoris
El nervio perineal tiene dos ramas:
Nervio perineal superficial ramos escrotales o labiales posteriores
Nervio perineal profundo M. de los espacios perineales superficial y profundo,
la piel del vestíbulo de la vagina y la mucosa más inferior de la vagina
Conducto anal
DRENAJE VENOSO:
Plexo venoso rectal
Venas rectales superiores
Venas rectales inferiores
Venas rectales medias
DRENAJE LINFÁTICO:
Nódulos linfáticos iliacos internos nódulos
linfáticos comunes y lumbares
Nódulos linfáticos inguinales superficiales
INERVACION:
Desde el plexo hipogástrico menor
Desde de los nervios anales
PORCIÓN DISTAL DE LA
URETRA MASCULINA 1) Intramural
2) Próstata
3) Intermedia
4) Esponjosa
VASCULARIZACION:
CARA ANTERIOR: Arterias escrotales anteriores
CARA POSTERIOR: Arterias escrotales
posteriores
DRENAJE VENOSO LINFÁTICO: las venas escrotales
acompañan a las arterias
La linfa se drena en los nódulos linfáticos inguinales
superficiales
INERVACION:
CARA ANTERIOR: Nervios escrotales anteriores
CARA POSTERIOR: Nervios escrotales
posteriores
PENE
Órgano copulador masculino esta compuesto pro
tres cuerpos cilíndricos de tejido cavernoso
eréctil: CAVERNOSO y de un cuerpo
ESPONJOSO
LIGAMENTO SUSPENSORIO:
condensación de la fascia profunda, pasa
inferiormente y s divide para formar un asa
LIGAMENTO FUNDIFORME: masa
irregular o condensación de colágeno y fibras
elástico de tejido subcutáneo
PENE
VASCULARIZACION:
ARTERIAS DORSALES DEL PENE: Irrigan el
tejido fibroso que rodea a los cuerpos cavernosos
ARTERIAS PROFUNDAS DEL PENE: Irrigan el
tejido eréctil de cuerpos cavernosos
ARTERIAS DEL BULBO DEL PENE: Irrigan la
porción posterior del cuerpo y la uretra esponjosa
DRENAJE VENOSO: los cuerpos cavernosos son
drenados por la vena dorsal profunda
La sangre de la piel y el tejido subcutáneo del
pene en la vena dorsal superficial
INERVACION:
Nervio dorsal del pene: Inervación sensitiva y
simpática
Nervio ilioinguinal: Raiz
Nervios caveronosos: arterias helicinas del tejido
eréctil
DRENAJE LINFÁTICO DEL
PERINÉ MASCULINO
Músculos superficiales
Músculos transversos
superficiales
Músculos bulboesponjosos
Musculo isquiocavernosos
ERECCIÓN, POLUCIÓN,
EYACULACIÓN Y REMISIÓN