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V:
- Se obvia el proceso de absorción pues el líquido es inyectado
directamente a la vena, alcanzando directamente la concentración
deseada en sangre. Por esto:
- Constituye el método más rápido para introducir líquidos al
organismo, por lo que los efectos son inmediatos.
- Pueden aplicarse medicamentos que son irritantes o ineficaces
por otra vía.
- La vía endovenosa admite grandes volúmenes de líquido, por lo
cual se usa para reponer los líquidos y sales que han sido perdidos
por el organismo (por ejemplo: en diarreas o en grandes
quemaduras.)
• DESVENTAJAS DE LA VIA E.V:
- Mayor dificultad en la técnica.
- No pueden aplicarse sustancias oleosas (peligro de embolia).
- Mayor riesgo de reacciones adversas.
- Peligro de extravasación del medicamento.
Venoclisis
Definición
• Es una inyección de inserción lenta que puede contener medicamentos,
suero o cualquier otra sustancia que el paciente en cuestión o tratamiento
requiera en una
• Se utiliza para administrar soluciones de 500 ml o mas, se realiza
mediante un goteo lento.
• Si se le administra sangre se le llama trasfusión.
Se utiliza
• Restituir la perdida grave de líquido en
situaciones de urgencia.
• Administrar medicamentos cuando no son
apropiadas otras vías o cuando es necesaria una
acción rápida o un ajuste preciso de la dosis.
• Se administra en caso de
hipovolemia(Disminución del volumen total de
sangre que circula por el cuerpo), shock,
quemadura o deshidratación.
• Se obtienen líquidos, electrolitos y nutrientes en
caso de que el paciente no pueda consumirla por
vía oral o este inconsciente.
Dosis:
No existe una dosis máximas, esto va
a depender de las necesidades del
paciente.
Zonas de aplicación:
Vasos mas favorables: venas
cefálicas, basílicas y mediana del
antebrazo, la del dorso de mano.
Vasos menos favorables: Pierna y
pie, a causa del riesgo elevado de
tromboflebitis (Inflamación de una
vena que va acompañada de la
formación de un trombo sanguíneo
en su interior)
LOS UTENSILIOS QUE SE NECESITAN SON
Tienen que estar estériles:
• Catéter intravenosos o aguja
• Solución a administrar
• El equipo de venoclisis
Tiene que estar limpio
• Ligadura (tubo de goma wanda)
• El esparadrapo (o adhesivo)
• Algodón
• Cubeta
• Alcohol yodado
• Guantes
• Tapa-bocas
• Soporte de venoclisis
• Férulas
Equipo de venoclisis
• Aguja
• Tubo de plástico (cánula para la aguja y su tapa de
plástico)
• Una o dos llaves
• Una o dos entradas de caucho para inyectar
medicamento su otras soluciones
• Un aparato de goteo con válvula y filtro para el paso de
aire
• Una cánula para introducir el equipo en la botella o en la
bolsa de venoclisis.
Cánulas intravenosas
Ventajas:
- La perforación es menos probable que con la aguja.
- Más como para el individuo una vez que está colocado.
Desventajas:
- Mayor frecuencia de infección y flebitis que con aguja.
- Es posible que se doble y obstruya al flexionar la
articulación.
o inquietos.
La elección del tipo de punción depende:
1.De la emergencia que se trate.
2.De la superficie del cuerpo afectado.
3.Del tiempo.
4.De los líquidos que se quieran difundir.
5.De las condiciones de movilidad del paciente.
6.Alejada de las flexuras naturales y que sea más
cómoda para el paciente y para el operador.
Condiciones previas
• Preparación psíquica del paciente. Informarle
sobre el procedimiento que se le realizara.
• Preparación física del paciente:
-Ubicar vena de buen calibre
-Acomodar al paciente
-Asear zona de punción.
• Mantener al paciente cómodo y en un
ambiente de privacidad.
Instalación de la venoclisis
• Preparación de la superficie del cuerpo de la vena
escogida, esta debe ser desinfectada con soluciones
antisépticas tipo: alcohol o yodado.
• Debe colocar un torniquete a prudente distancia por
encima del sitio escogido y proceder a la puntura de la
misma.
• El torniquete o presión proximal debe ser los suficiente
como para provocar la ingurgitación venosa, con su
correspondiente turgencia y no provocar presiones
extremas o prolongadas que sean molestas para el
paciente.
INSTALACIÓN DE VENOCLISIS
• Lavarse las manos con agua y jabón, luego
desinfectar con alcohol.
• Alistar el equipo necesario para la preparación de
la solución bajo condiciones asépticas.
• Preparar el equipo de venoclisis.
• Retirar el tapón metálico que protege el frasco de
la solución a inyectar, limpiar el jebe del frasco
con una torunda de algodón embebido en alcohol
yodado.
• Conectar el equipo de venoclisis al frasco de la
solución.
• Colocar el frasco de la solución en el soporte
de venoclisis a 90 cm. por encima de la
aplicación.
• Abra el paquete para cogerlo con facilidad.
• Rotular el frasco anotando nombre del
paciente, nombre de las soluciones, dosis,
agregados, cantidad de goteo, fecha y hora de
administración
• Preparar sicológicamente al paciente
explicándole el procedimiento.
• Colocar al paciente decúbito dorsal o sentado.
• Escoja el sitio de punción. Separar el brazo
ligeramente del cuerpo del paciente y
seleccione una vena mayor que no sea móvil y
de preferencia del brazo que menos utilice el
paciente, pero nunca en un miembro
edematoso o incapacitado.
• Si se prevé tratamiento prolongado empiece por la vena más distal para poder
avanzar hacia arriba según sea necesario pinchar otras. De preferencia seleccionar
la vena mediana cefálica o la mediana del antebrazo las venas del dorso de las
manos también son buenos sitios. En lo posible evitar las venas de las piernas.
• Realizar el torniquete con la ligadura a unos 10 cm. por encima del sitio de la
inyección para dilatar la vena, al mismo tiempo indicar al paciente que cierre la
mano. Palpe ligeramente la vena con los dedos índice y medio.
• Si la vena no se palpa con facilidad o no se dilata lo bastante, para ayudar a que lo
haga pueden aplicarse algunas de estas técnicas: 1.- Deje que la extremidad
cuelgue hacia un lado durante varios segundos. 2.- Golpee suavemente la zona. 3.-
Indique al paciente abrir y cerrar la mano varias veces. 4.- Aplique compresas
calientes el área durante unos 5- 15’ (minutos).
• Desinfectar la zona a utilizar con una torunda con alcohol yodado, a través de los
movimientos circulatorios de adentro hacia afuera hasta cubrir un área de 5 a 10
cm. de diámetro. – Coja el catéter.con el bicel hacia arriba – Si se utiliza un catéter
montado sobre una aguja, cójalo por el cubo de plástico con la mano dominante,
retire la cubierta y examine la punta. Si el borde del tubo no está liso cámbielo. –
Con el pulgar de la mano opuesta estire bien la piel por abajo del sitio de punción
para estabilizar la vena.
• Sostenga la aguja en ángulo de 30° a 45° a 1 cm. por abajo y un poco por un lado
del sitio de la punción, apuntando en dirección del flujo sanguíneo. – Empuje la
aguja a través de la piel hasta sentir resistencia, pero sin introducirla en la vena.
Reduzca el ángulo a 15° de manera que quede casi paralela a la piel e introducir
lentamente la punta de la aguja sobre la vena.
• Si se usa cateter montado tire de esta con una mano y con la otra introduzca
completamente aquél. Después aplique presión sobre la vena por delante de la
punta del catéter, con el objeto de prevenir el escape de la sangre, y saque la
aguja. Afloje la ligadura y conecte el equipo de venoclisis al cubo del catéter.
Enseguida abra un poco la llave de venoclisis y verifique que la solución fluya
libremente y no haya infiltración.