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PRINCIPIOS DE LA ACCIÓN Y LA

RESISTENCIA A AGENTES
MICROBIANOS
ANTIMICROBIANOS
Inhibición o eliminación efectiva del microorganismo para
el control y manejo de las enfermedades infecciosas.

ANTIMICROBIANOS
AGENTES

NATURALES

SINTÉTICOS
Para que la infección sea erradicada
deben cumplirse los siguientes pasos:
• El agente infeccioso debe hallarse en una forma activa.
• Debe alcanzar niveles o concentraciones suficientes en el
sitio de la infección

Ampicilina
Ceftriaxona

Nitrofurantoína
Norfloxacina

Aparato urinario
DISTRIBUCIÓN ANATÓMICA DE ALGUNOS
AGENTES ANTIMICROBIANOS FRECUENTES
Agente
Bacteria
antimicrobiano

Alteración de procesos celulares

Muerte Desarrollo de la
bacteriana bacteria

Bactericidas Bacteriostático
INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE LA
PARED CELULAR
BETALACTÁMICOS
 Anillo betalactámico de 4 miembros y nitrigenado en el centro de su estructura.
 Se une principalmente a la albúmina para transporte por el organismo.
 Su acción es la inhibición de las enzimas involucradas en su síntesis

Efecto Toxicidad
bactericida al ser
humano Unión a las Inestabilidad Muerte
PBP osmótica celular
INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE LA
PARED CELULAR
GLUCOPÉPTIDOS
 Gram positivas
 Se unen a precursores de crecimiento

• Toxicidad para
el hombre
• Tópico

Desarrollo
Glucopéptidos Precursores Detención de
celular Muerte celular
Vancomicina de crecimiento la síntesis
inhibido
INHIBIDORES DE LA FUNCIÓN DE LA
MEMBRANA CELULAR
• POLIMIXINAS

• Gram negativas
• Destruyen las membranas
celulares de las bacterias al
reaccionar con los fosfolípidos de
las membranas e incrementar la
permeabilidad
• Pérdida de macromoléculas e
iones esenciales.
INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE
PROTEÍNAS
• AMINOGLUCÓSIDOS Combinado

• Betalactámicos
• Vancomicina
Receptores de Acoplamiento
proteína presentes inicial del complejo
en la subunidad de síntesis
30S ribosómica protéica

Ruptura del
Lectura del código complejo
del ARNm ribosoma-ARNm
INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE
PROTEÍNAS
• GRUPO DE LOS MACRÓLIDOS-LINCOSAMIDA-
ESTREPTOGRAMINA
Macrólidos

Eritromicina

Azitromicina

Claritromicina

Clindamicina

Gram
Subunidad 50S negativas
Receptores Gram
ribosomal
positivas
INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE
PROTEÍNAS
• TETRACICLINAS

• Subunidad 30S del ribosoma

• Amplio espectro (intracelulares)

• Impide que los complejos de


ARNt-aminoácidos se unan al
ribosoma.
INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE
PROTEÍNAS
• OXAZOLIDINONAS

Linezolida Gram positivo


INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE
PROTEÍNAS
• CLORANFENICOL

• AGREGADO DE AMINOÁCIDOS
• Subunidad 50S
• Tóxigénico
• Gram negativas, Gram positivas.
INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE ARN
Y ADN
• FLUOROQUINOLONAS
• DERIVADOS DEL ÁCIDO NALIDÍXICO
• Ciprofloxacina
• Ofloxacina
• ADN girasas
• Amplio espectro
• Bactericidas potentes
INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE ARN
Y ADN
• METRONIDAZOL

Mecanismo
incierto

Ruptura de las
cadenas de ADN

Ambientes
anaerobios

Gram negativas
INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE ARN
Y ADN
• RIFAMPICINA

• ARN polimerasa
• Gram positivas
• Alta inducción a
resistencia
• Combinada
INHIBIDORES DE OTROS PROCESOS
METABÓLICOS
• Inhibición de la vía del ácido fólico
para producir precursores para la
síntesis del ADN.

• SULFONAMIDAS
• Se unen a la enzima dihidropteroato
sintetasa
• Amplio espectro, excepto
Pseudomonas aeruginosa.

• TRIMETOPRIMA
• Se una a la dihidrofolato reductasa.
• Combinada con una sulfonamida
(sulfametoxazol)
INHIBIDORES DE OTROS PROCESOS
METABÓLICOS
• NITROFURANTOINA

• Proteínas bacterianas
• Síntesis de enzimas
• Daño al ADN

• Infecciones del tracto


urinario