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Ambliopía

Rojas Aguilar Brenda Leticia


Rojas Díaz Antonio
Definición
• Es la reducción de la AV que se produce como
resultado de la interrupción del desarrollo
visual normal durante el período
sensitivo.(primeros 7 años de vida).

• AV por debajo de lo esperado, en un ojo en el


que no existe lesión orgánica aparente que lo
justifique.
Epidemiología
• Causa más común de pérdida visual en los
niños, prevalencia entre el 0,5 y 3.5% de los
niños preescolares y es la causa más frecuente
de disminución de la AV monocular en
adultos.
Causas

• Unilateral:
• Deprivación de la forma (catarata, leucoma, ptosis
unilaterales).
• Estrabismo( con preferencia de fijación en un ojo).
• Anisometropía.

• Bilateral:
• Ametropías (hipermetropía, astigmatismo alto).
• Deprivación de la forma( cataratas, leucomas,
bilaterales).
Diagnóstico

Se realiza mediante determinación de la


agudeza visual.

Técnicas clínicas
• Habilidad de fijar y seguir objeto.
• Presencia y simetría del reflejo
rojo en lactantes.
• Test de Bruckner.
• Test de Hirschberg (reflejo de
Purkinje).
Antes de los 3 años
(no verbales).

• Test de la mirada preferencial.


• Test de Cardiff.

• Test de la C de Landoldt o el de la E.
• 7 años AV 10/10.
Tratamiento
• Corrección ótica, junto con la oclusión
• del ojo no amblíope, que debe ser constante y
duradera en edades inferiores de 6-8 años.

• Para estimular las vías ópticas y la corteza


occipital dependientes del ojo amblíope y evitar
fenómenos de supresión del ojo dominante sobre
el “ojo vago”.
• Otro método utilizado en el manejo de la ambliopía, es
la penalización óptica. Ésta consiste en adicionar un
lente de + 1 a +1,5 dioptrías al ojo dominante para que
éste vea borroso (“penalizamos” al ojo dominante),
con eso se busca que el ojo ambliope vea mejor. Se
utiliza cuando hay un rechazo a la oclusión por parte
del niño, pero sólo en ambliopías leves.

• -Usando el mismo principio anterior, existe la
penalización farmacológica, mediante la cual, en vez
de lentes, se instila atropina en el ojo dominante. La
cicloplegia, así inducida, en el ojo sano, obligará al uso
del ojo ambliope. Se usa también por rechazo a la
oclusión, en ambliopías severas.

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