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conceptos en la prevención y
tratamiento
• Concepto:
Es una disminución en el número de los
glóbulos rojos ocasionada por una
insuficiencia de hierro; variando según
sexo, edad y región.
FERROPENIA Y ANEMIA POR
DEFICIENCIA DE HIERRO
Nutrición
GRUPOS DE RIESGO
•Ingesta hipocalórica Desarrollo, pérdida de sangre
•Vegetarianos Grupos de riesgo:
•Mujeres en edad fértil
•Trastornos menstruales
•Donantes de sangre
•Niños en desarrollo
•Adolescentes
•Hemorragia tracto digestivo
Metabolismo del Hierro
Hombres Mujeres
Mioglobina 5 4
Enzimas no-Hemo 1 1
Ferritina 8 4
Deposito de Hierro
Hemosiderina 4 25% 2
Hepcidina
Una nueva proteína en la homeostasis del hierro
Es la hormona reguladora del hierro
“La gran dama del hierro”
• Descrita por primera vez como LEAP-1 (liver expresed antimicrobial
peptide 1) en el 2000.
• En el 2001 se le correlaciona en el metabolismo del hierro junto a
otros genes y proteínas. Es un regulador negativo de la absorción
intestinal del mineral y de la liberación del hierro por los
macrófagos. Un aumento de su producción hepática origina una
disminución de la absorción intestinal de hierro y bloqueo de la
liberación de hierro de los macrófagos.
• Esta proteína es producida exclusivamente en el hígado y secretada
a la circulación en respuesta a la inflamación (o infección) o al
aumento de las reservas de hierro.
La Función del Hierro
El hierro es un constituyente importante de la
Hemoglobina, Mioglobina y de las enzimas que
contienen hierro
1. Diversificación de la dieta
3. Suplementación
Diversificación de la Dieta
40
Porcentaje
30
20
10
0
LACTANCIA M/L FORMULA 0.8 FORMULA 6.8 FORMULA 12.8
0.3 mg/L mg/L mg/L mg/L
Esquema de Dosificación de Suplementación con Hierro
para la Prevención de la Anemia por Deficiencia de Hierro
Grupo etareo Indicaciones para Dosificación Duración
la suplementación
Prematuros Suplementación universal Fe: 2mg/Kg/día Desde los 2 meses hasta
los 23 meses de edad
De 6 a 23 meses Si la dieta no esta fortificada con Fe: 2mg/Kg/día Desde los 6 meses hasta
Fe o si la prevalencia de anemia los 23 meses de edad
es superior al 40%
De 24 a 59 meses Si la prevalencia de anemia es Fe: 7mg/Kg/día 3 meses
superior al 40% Hasta 30mg
Escolares (> de Si la prevalencia de anemia es Fe: 30mg 3 meses
5a) superior al 40% Ácido Fólico: 250 μg/día
Mujeres en edad Si la prevalencia de anemia es Fe: 60mg 3 meses
fértil superior al 40% Ácido Fólico: 400 μg/día
• Hierros Aminoquelados.
• Sales ferrosas protegidas (bisglicinato ferroso)