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Sistema cardiovascular

CYNTHIA SAGAL
MÓNICA TAPIA
ORIANA PÉREZ
VIVIANA HENRÍQUEZ
CRISTIAN GÓMEZ
MIRZA GUAJARDO
JEANETTE SALAZAR
MIRIAN AZÓCAR
HUGO GAETE
Corazón Venas, Arterias, Capilares
Sistema cardiovascular
(O circulatorio)
• Tiene como principal función el aporte y remoción de
gases ,nutrientes, hormonas ,etc. de los diferentes
órganos y tejidos del cuerpo, lo que se cumple
mediante el funcionamiento integrado y coordinado
del corazón.
• Está compuesto por los vasos sanguíneos venas ,
arterias y capilares.
• La sangre es la encargada de transportar sustancias
a todo el organismo
HIPERTENSIÓN
• Es la presión excesivamente alta de la sangre
en las paredes de las arterias.
Farmacocinética
• La farmacocinética se define como el estudio del comportamiento o
evolución temporal, desde un punto de vista cuantitativo, de los
fármacos en el organismo desde que son administrado hasta que
se eliminan.

• Los componentes básicos de la farmacocinética (L.A.D.M.E.) son:


 L. liberación del fármaco del preparado farmacológico.
 A. absorción o paso del fármaco a la sangre.
 D. distribución en el organismo.
 M. metabolismo.
 E. eliminación.
Alcances de la Farmacocinética
• La farmacocinética permite definir y cuantificar parámetros como:
 Velocidad de absorción del fármaco.
 Tiempo aproximado del efecto esperado.
 Vida media del medicamento

• Y eliminación o termino del


efecto esperado.
Y así poder recetar o
cuantificar cada cuanto tiempo,
cantidad,(ml , cc/hrs) se
administraran los
medicamentos para lograr el
efecto esperado en el
organismo.
Farmacodinamia
• Parte de la farmacología
• Estudia las acciones y efectos de los fármacos
(es decir, lo que el fármaco hace en el
organismo).
• Se denomina acción farmacológica a la
modificación que produce un fármaco sobre
procesos fisiológicos del organismo.
 Esta modificación son siempre cuantitativas .
Farmacodinamia:
Modificación Cuantitativa

• Administración
– Evaluar la tolerancia del fármaco en el organismo .
– Valorar si el efecto es el esperado y tener siempre encuentra que
todo fármaco administrado puede tener efectos no deseados o
esperados (saber reaccionar a tiempo contra estos efectos para
evitar una complicación).
• Absorción del fármaco
– Verificar que la absorción del fármaco siempre sea la correcta en
dosis exactas para conseguir el efecto esperado contra la patología
que deseamos controlar.
• Eliminación
– Saber el tiempo que dura el efecto de dicho ,medicamentos para
administrar una nueva dosis si es necesario y o haci no interferir
en el efecto deseado (siempre es según indicación medica).
Clasificación de Antihipertensivos
• Inhibidores de la enzima convertidora de
angiotensión (IECAS)
• Antagonistas de Calcio
• Betabloqueadores
Inhibidores de la enzima
convertidora de angiotensión
(IECAS)

• Se emplean en el tratamiento de la hipertensión arterial, la insuficiencia cardíaca


crónica y la enfermedad renal crónica.
• Forman parte de la inhibición de una serie de reacciones que regulan la presión
sanguínea: el sistema renina angiotensina aldosterona.
• Los tratamientos más utilizados son el captopril, enalapril, lisinopril, ramipril.
• Mecanismo de acción: Inhibir la enzima que actúa en la conversión de la
angiotensina como angiotensina I en angiotensina II. Esta enzima tiene dos
funciones principales en el organismo, por un lado, se encarga de sintetizar la
angiotensina II, un octapéptido (péptido formado por 8 aminoácidos)
vasoconstrictor efectivo, el decapéptido (péptido formado por 10 aminoácidos)
angiotensina I.
• La vasoconstricción mediada por la angiotensina II es rápida e intensa a nivel de las arteriolas
y no tanto a nivel de las venas. La constricción arteriolar aumenta la resistencia vascular
periférica con respecto al corazón, aumentando así la presión arterial. La constricción venosa
aumenta el retorno venoso. La angiotensina II también aumenta la presión arterial por su
efecto renal, disminuyendo la excreción de sodio y de agua haciendo que el volumen
extracelular aumente.

• Efectos adversos:
 Reacciones cutáneas
como los exantemas y
urticaria
 Tos seca, asma
 Mareos, cefalea y
angina
Antagonistas de
Calcio
• Son llamados como “bloqueadores de la entrada de calcio” o “bloqueadores del
canal lento”
• Son medicamentos que actúan mediante el bloqueo de la corriente de calcio hacia
el interior y afectan particularmente a las células donde la entrada de calcio es
relativamente más importante. Al inhibir la entrada de calcio extracelular a la
célula produce una disminución de la fuerza de contracción de la fibra muscular
cardiaca y lisa, por ende, la contractilidad miocárdica, el tono vasomotor periférico
y coronario. En consecuencia, producen una reducción de la precarga y postcarga,
y un aumento del flujo coronario.
• El principal uso: angina de pecho, hipertensión. Algunos se utilizan en arritmias
cardiacas.
• Ejemplos de fármacos: Nifedipino, Amlodipino.
• Mecanismos de acción: Bloqueo de los canales de calcio. Estos fármacos actúan
por inhibición de los canales de calcio dependientes de voltaje de tipo L, del
músculo liso y del corazón (receptores encargados de la dilatación). Las principales
acciones de los bloqueadores de los canales de calcio incluyen la dilatación de las
arterias coronarias y periféricas y arteriolas con poco o ningún efecto sobre el tono
venoso, una acción inotrópica negativa, la reducción de la frecuencia cardíaca y las
desaceleración de la conducción auriculoventricular.
• Efectos adversos:
– Hipotensión arterial
– Mareos, cefalea, rubor, náuseas y edema periférico
Betabloqueadores
• Principalmente tienen efecto cardiovascular, donde actúan para reducir la presión arterial y la
cantidad de trabajo que realiza el corazón. También se utilizan para reducir los síntomas de la
ansiedad y ayudar a prevenir las migrañas. Se utilizan para tratar la angina de pecho, hipertensión
arterial, alteración del ritmo normal del corazón (arritmia) e insuficiencia cardiaca.
• Ejemplos: atenolol, propanolol
• Mecanismo de acción: Actúan interrumpiendo la acción de una sustancia natural llamada
noradrenalina en sitios especiales llamados adrenoreceptores en las arterias, el músculo del
corazón y en algunos otros músculos y órganos.
• Un mensajero químico llamado noradrenalina provoca estrechamiento de las arterias y que el
corazón lata más rápido. Al bloquear su acción, los betabloqueadores pueden causar que las
arterias se ensanchen, desacelerar el corazón y disminuir su fuerza de contracción. Esto da lugar a
una disminución de la presión arterial y menos trabajo al corazón.
• Los betabloqueadores no tienen mucho efecto en el corazón cuando está en reposo, pero bloquean
parcialmente los efectos del ejercicio o la excitación (cuando aumentan los niveles de
noradrenalina) en el corazón para que no se esfuerce demasiado en esos momentos.
• Efectos adversos: cansancio, cefalea y mareos.
Cuidados en la Administración de
Antihipertensivos
• Considerando la amplia gama de medicamentos aplicados
en las patologías cardiovasculares, y analizar sus
respectivos cuidado según su función específica podríamos
escribir un gran listado de sugerencias, recomendaciones e
indicaciones, considerando que la respuesta en las
personas varían según cada una de ella al momento de
administrar sus medicamentos, podemos considerar de
real importancia los siguientes puntos para el cuidado en la
administración de medicamentos en pacientes que
requiere fármacos antihipertensivos o para su patología
cardiovascular.
• Al momento de administrar efectuar protocolo de los 10
correctos y realizar también el protocolo de los 4 yo, con el
fin de realizar una administración adecuada.
Otros cuidados importantes que van
asociado a cada medicamento/patología
• Controlar signos vitales, Pulso, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca, presión
arterial, saturación parcial de oxigeno, temperatura.
• No administrar en paciente con hipersensibilidad al medicamento o algún compuesto
que este posea.
• No administrar en madres lactantes y embarazadas, no recomendado en primer
trimestre de embarazo y lactancia (enalapril).
• Debe administrarse una dosis menor y menos frecuente en paciente con falla renal
(Captopril)
• Se puede administrar antes, durante y después de las comidas
• No recomendado en recién nacidos y niños.
• Vía oral puede administrarse ante, durante y después de la comidas.
• Reposar ya que puede producir mareo cansancio ocasionalmente, no conducir
vehículo o utilizar maquinaria. (enalapril)
• No administrar en paciente con shock cardiogénico o insuficiencia cardiaca congestiva
(Propanolol).
• Debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática debido a que
puede estar reducido su aclaramiento plasmático (Propanolol).
• No administrar en paciente con insuficiencia cardiaca no tratada, si cuando
ya haya sido controlada (Atenolol).
• En administración I.V debe ser lento. (Atenolol)
• No administrar en pacientes con asma bronquial preexistente.
• Administrar independientemente de las comidas (nifedipino).
• No fraccionar, no masticar, tragar entero con ayuda de líquido. Ya que la
absorción no se realizara en el estomago ya que posee un recubrimiento
(nifedipino).
• Precaución en la administración en paciente con enfermedad hepática y
renal (nifedipino).
• Evitar ingerir bebidas alcohólicas, para no potencias o interferir en la acción
del medicamento
• No administrar en pacientes con antecedentes de sensibilidad conocida a
las dihidropiridinas (Amilodipino).
• Conservar a temperatura ambiente a no más de 30°c lugar seco
(Amilodipino).
• Debe ser empleado con precaución en paciente con severa bradicardia o
falso cardiaco (Amilodipino).
• Se debe Controlar la diuresis (Amilodipino).

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