KARLA RDZ DELGADO

VERÓNICA GIL VELÁZQUEZ

ELIS A HU ERTA TOVAR
LU C I A Á LVA REZ G A RCÍA
 Tiene 2 lóbulos que están conectados por un istmo .
Se encuentra por delante de la tráquea entre el cartílago cricoides y la
escotadura supraesternal

En la parte posterior de cada

uno de los cuatro polos se
localiza una glándula
paratiroidea
Arteria tiroidea superior: proviene de
la arteria carótida externa

Arteria tiroidea inferior: proviene de la

arteria subclavia
 La glándula esta constituida por
folículos compuestos de células
foliculares tiroideas que rodean un
coloide secretado
Las células parafoliculares o células
C son las encargadas de secretar
calcitonina
El coloide contiene tiroglobulina
cuya molécula contiene las
hormonas tiroideas
El aumento de la demanda de h.
tiroidea, señalada por la unión de
hormona estimulante de tiroides
(TSH) a su receptor en las células
foliculares provoca reabsorción de
Tg de la luz folicular y se someterá
a una proteólisis para generar h.
tiroideas que se secretaran al
torrente sanguíneo
 La h. liberadora de
tirotropina (TRH) del
hipotálamo estimula la
Las concentraciones
producción hipofisaria
elevadas de hormonas
de la h. estimulante de
tiroideas suprimen la
la tiroides TSH, la cual a
secreción e inhiben la
su vez estimula en
estimulación de TSH
tiroides la síntesis y
mediada por la TRH
secreción de hormonas
tiroideas
La mayor parte de las hormonas tiroideas
(HT), casi el 99,9%, circulan en plasma
unidas a tres proteínas de transporte y
únicamente el 0,05-0,1% lo hace en forma
libre. El tipo de unión entre las hormonas
tiroideas y sus proteínas de transporte es
reversible de modo que siempre existe un
equilibrio entre la cantidad "ligada" y la
"libre". PTS
Transportadoras

TBG globulina
transportadora de
tiroxina (75%)
TBPA prealbúmina
transportadora de
tiroxina
Albúmina.(10%)
 TBG TBPA ALB
75% DE 20% 10%
T4 DE T4 DE T4

T4 T4
LIBRE LIBRE

CELULA DIANA
T4 T4
LIBRE LIBRE
Puesto que la mayor parte de la T4 y T3 en
suero están ligadas a las proteínas
transportadoras, cambios en la concentración
de estas proteínas tienen un efecto importante
en la cantidad de T4 y T3 "ligadas" medidas en
suero.

Sin embargo, los cambios de concentración de

las proteínas de transporte no alteran las
concentraciones de T4 y T3 "libre" ya que éstas
sólo se modifican por la tasa de secreción
tiroidea y por el metabolismo de ellas.

Las concentraciones y afinidades de las

proteínas de transporte son importantes para
regular la vida media o tiempo de permanencia
intravascular de las hormonas tiroideas; se
calcula que la vida media de la T4 es de 7-8
días mientras que para la T3 solamente es de
1-1,5 días
Existen situaciones en las que existe un
aumento plasmático de TBG como el
embarazo, tratamiento con anticonceptivos
(estrógenos), hepatitis aguda y aumento
congénito de TBG; niveles de T4 total se
encuentran en rango hipertiroideo pero los
niveles de T4 libre y estado metabólico son
normales

Por contra los niveles de TBG están

disminuidos en situaciones de
hipoproteinemias importantes, tratamiento
con andrógenos o anabolizantes, exceso de
glucocorticoides, hepatopatía crónica,
acromegalia, ingesta aguda de alcohol y el
defecto congénito de TBG; en estos casos los
niveles de T4 y T3 totales están disminuidos
pero las concentraciones de T4 y T3 "libres"
se mantienen normales.
 T4 (70)
TBG
T3(38)

T4.5
LIBRES
T3.41
PROTEINAS
T4 10
TBPA
T3 27

T4 20
ALBUMINA
T3 35
• Harrison. Principios de Medicina Interna, 18e;Dennis Kasper, Anthony Fauci,
Stephen Hauser, Dan Longo, J. Larry Jameson, Joseph Loscalzo
• María Fernanda Hernández Stegmann, M. R. (s.f.). Sociedad Española de
Otorrinolaringologia y Cirugia de Cabeza y Cuello. Obtenido de SEORL CC:
http://seorl.net/PDF/cabeza%20cuello%20y%20plastica/140%20-
%20FISIOLOG%C3%8DA%20DE%20LAS%20GL%C3%81NDULAS%20TIROIDES%2
0Y%20PARATIROIDES.pdf
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